Effects of 3-month treatment with the antioxidant alpha-lipoic acid in diabetic peripheral neuropathy

Kwas alfa liponowy jest naturalnym przeciwutleniaczem, który został zasugerowany w celu poprawy objawów neuropatii cukrzycowej. Aby ocenić te potencjalne korzyści, kohorta 26 pacjentów z cukrzycą typu 2 z objawową neuropatią obwodową (stadium 2) otrzymała dzienną dawkę 600 mg kwasu alfa-liponowego, a następnie była obserwowana przez okres 3 miesięcy. Nie odnotowano żadnego przypadku porzucenia badania. Pod koniec okresu obserwacji u 20 osób (76,9%) nastąpiła 1-stopniowa regresja neuropatii somatycznej (od neuropatii objawowej do bezobjawowej), a u 5 pacjentów (19,2%) nie stwierdzono objawów neuropatii. Prędkość przewodzenia nerwów we włóknach ruchowych poprawiła się z 36,8 (95% Confidence Interval CI = 30,9-42,7) metrów/sekundę do 41,3 (95% CI = 39,5-43,0) metrów/sekundę (p = 0,049, sparowany test t). Średnie stężenie glukozy we krwi było istotnie niższe po 3 miesiącach niż na poziomie wyjściowym. W modelu wielokrotnej regresji liniowej z wiekiem, płcią, wskaźnikiem masy ciała, czasem trwania cukrzycy i różnicą między wartościami stężenia glukozy we krwi w ciągu 3 miesięcy i na linii podstawowej jako zmiennymi objaśniającymi, wzrost prędkości przewodzenia nerwów nie został wyjaśniony przez lepszą kontrolę glikemii. Kobiety, szczuplejsi i młodsi pacjenci odnosili większe korzyści z leczenia pod względem poprawy prędkości przewodnictwa nerwowego. Podsumowując, kwas alfa-liponowy wydaje się być skuteczny i bezpieczny w leczeniu obwodowej neuropatii cukrzycowej, poprawiając zarówno objawy kliniczne, jak i prędkość przewodzenia nerwowego. Konieczne są kontrolowane placebo badania kliniczne w celu dalszego określenia roli tego nowego leku w leczeniu neuropatii cukrzycowej.