Nigdy nie należy pozwalać dziecku na przerwanie przyjmowania leku przeciwdepresyjnego bez uprzedniej rozmowy z lekarzem. Nagłe odstawienie tych leków może spowodować inne problemy.
Kiedy należy zgłosić się do lekarza
Po rozpoczęciu przyjmowania leku przeciwdepresyjnego dziecko powinno regularnie zgłaszać się do lekarza.
Przedyskutuj korzyści i ryzyko z lekarzem swojego dziecka
Bardziej otwarte rozmowy o samobójstwie to tylko jeden z możliwych skutków ubocznych stosowania leków przeciwdepresyjnych. Poproś lekarza swojego dziecka o wyjaśnienie wszystkich znanych skutków ubocznych wybranego leku. Zapytaj również o leki, których Twoje dziecko powinno unikać podczas przyjmowania leku przeciwdepresyjnego. Ty i Twoje dziecko powinniście porozmawiać z lekarzem o wszystkich możliwościach leczenia, w tym o terapii lub poradnictwie z pracownikiem służby zdrowia psychicznego. Należy omówić wszystkie zagrożenia związane z leczeniem depresji, jak również zagrożenia związane z nieleczeniem depresji.
Pytania?
Aby dowiedzieć się więcej na temat depresji i stosowania leków przeciwdepresyjnych u dzieci i młodzieży, porozmawiaj z lekarzem, pracownikiem służby zdrowia psychicznego lub farmaceutą Twojego dziecka. W okolicy można zadzwonić pod numer 595-3300. Jeśli znajdujesz się poza obszarem Memphis, zadzwoń pod bezpłatny numer 1-866-2STJUDE (1-866-278-5833) i naciśnij 0.
Jakie są najważniejsze informacje, które powinienem znać, jeśli mojemu dziecku przepisywany jest lek przeciwdepresyjny?
Rodzice lub opiekunowie powinni pomyśleć o 4 ważnych rzeczach, kiedy ich dziecku przepisywany jest lek przeciwdepresyjny:
- Istnieje ryzyko myśli lub działań samobójczych
- Jak próbować zapobiegać myślom lub działaniom samobójczym u dziecka
- Powinniście zwracać uwagę na pewne oznaki, jeśli wasze dziecko przyjmuje lek przeciwdepresyjny
- Są korzyści i zagrożenia podczas stosowania leków przeciwdepresyjnych
Istnieje ryzyko myśli lub działań samobójczych
Dzieci i nastolatki czasami myślą o samobójstwie, a wiele z nich zgłasza próby samobójcze.
Leki przeciwdepresyjne nasilają myśli i działania samobójcze u niektórych dzieci i nastolatków. Ale myśli i działania samobójcze mogą być również spowodowane przez depresję, poważny stan medyczny, który jest powszechnie leczony lekami przeciwdepresyjnymi. Myślenie o samobójstwie lub próba samobójcza nazywane są samobójstwem lub byciem samobójcą.
W dużym badaniu połączono wyniki 24 różnych badań dzieci i nastolatków z depresją lub innymi chorobami. W tych badaniach pacjenci przyjmowali albo placebo (pigułkę cukru) albo lek przeciwdepresyjny przez 1 do 4 miesięcy. Nikt nie popełnił samobójstwa w tych badaniach, ale niektórzy pacjenci stali się samobójcami. W przypadku pigułek z cukru, 2 na 100 osób popełniło samobójstwo. Na lekach przeciwdepresyjnych 4 na 100 pacjentów stało się samobójcami.
W przypadku niektórych dzieci i nastolatków ryzyko działań samobójczych może być szczególnie wysokie. Należą do nich pacjenci z
- chorobą dwubiegunową (czasami nazywaną chorobą maniakalno-depresyjną)
- chorobą dwubiegunową w wywiadzie rodzinnym
- osobistą lub rodzinną historią prób samobójczych
Jeśli którykolwiek z tych przypadków występuje, należy upewnić się, że należy powiedzieć o tym pracownikowi służby zdrowia, zanim dziecko przyjmie lek przeciwdepresyjny.
Jak zapobiegać myślom i działaniom samobójczym
Aby zapobiec myślom i działaniom samobójczym u dziecka, należy zwracać szczególną uwagę na zmiany w jego nastroju lub zachowaniu, zwłaszcza jeśli zmiany te występują nagle. Inne ważne osoby w życiu dziecka również mogą pomóc zwracając na to uwagę (np. twoje dziecko, rodzeństwo, nauczyciele i inne ważne osoby). Zmiany, na które należy zwrócić uwagę, wymieniono w punkcie 3, dotyczącym tego, na co zwracać uwagę.
Za każdym razem, gdy rozpoczyna się stosowanie leku przeciwdepresyjnego lub zmienia się jego dawkę, należy zwracać baczną uwagę na dziecko.
Po rozpoczęciu stosowania leku przeciwdepresyjnego, dziecko powinno zasadniczo zgłosić się do swojego lekarza:
- Raz w tygodniu przez pierwsze 4 tygodnie
- Co 2 tygodnie przez następne 4 tygodnie
- Po przyjmowaniu leku przeciwdepresyjnego przez 12 tygodni
- Po 12 tygodniach, należy stosować się do zaleceń lekarza odnośnie częstotliwości wizyt
- częściej, jeśli pojawią się problemy lub pytania (patrz punkt 3)
W razie potrzeby należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym opiekę zdrowotną nad dzieckiem pomiędzy wizytami.
Należy zwracać uwagę na pewne objawy, jeśli dziecko przyjmuje lek przeciwdepresyjny
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem prowadzącym leczenie dziecka, jeśli u dziecka wystąpi którykolwiek z poniższych objawów po raz pierwszy, lub jeśli wydają się one nasilać, lub niepokoją pacjenta, dziecko lub nauczyciela dziecka:
Nigdy nie należy pozwalać dziecku na przerwanie stosowania leku przeciwdepresyjnego bez uprzedniej rozmowy z lekarzem prowadzącym. Nagłe odstawienie leku przeciwdepresyjnego może spowodować inne objawy.
Są korzyści i zagrożenia podczas stosowania leków przeciwdepresyjnych
Leki przeciwdepresyjne są stosowane w leczeniu depresji i innych chorób. Depresja i inne choroby mogą prowadzić do samobójstwa. U niektórych dzieci i nastolatków, leczenie lekiem przeciwdepresyjnym zwiększa myśli lub działania samobójcze. Ważne jest, aby omówić wszystkie zagrożenia związane z leczeniem depresji, a także zagrożenia wynikające z nieleczenia jej. Ty i Twoje dziecko powinniście omówić z lekarzem wszystkie wybory dotyczące leczenia, nie tylko stosowanie leków przeciwdepresyjnych.
Inne działania niepożądane mogą wystąpić w przypadku stosowania leków przeciwdepresyjnych (patrz punkt poniżej). Ze wszystkich leków przeciwdepresyjnych, tylko fluoksetyna (Prozac™) została zatwierdzona przez FDA do leczenia depresji dziecięcej.
Do zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych u dzieci i młodzieży, FDA zatwierdziła tylko fluoksetynę (Prozac™), sertralinę (Zoloft™), fluwoksaminę i klomipraminę (Anafranil™).
Pracownik służby zdrowia może zasugerować stosowanie innych leków przeciwdepresyjnych na podstawie wcześniejszych doświadczeń dziecka lub innych członków rodziny.
Czy to wszystko, co muszę wiedzieć, jeśli mojemu dziecku zostanie przepisany lek przeciwdepresyjny?
Nie. Jest to ostrzeżenie o ryzyku wystąpienia myśli samobójczych. W przypadku leków przeciwdepresyjnych mogą wystąpić inne działania niepożądane. Pamiętaj, aby poprosić swojego pracownika służby zdrowia o wyjaśnienie wszystkich skutków ubocznych danego leku, który przepisuje. Zapytaj również o leki, których należy unikać podczas przyjmowania leku przeciwdepresyjnego. Należy zapytać pracownika służby zdrowia lub farmaceutę, gdzie można uzyskać więcej informacji.
*Prozac™ jest zastrzeżonym znakiem towarowym firmy Eli Lilly and Company
*Zoloft™ jest zastrzeżonym znakiem towarowym firmy Pfizer Pharmaceuticals
*Anafranil™ jest zastrzeżonym znakiem towarowym firmy Mallinckrodt Inc.
Ten przewodnik po lekach został zatwierdzony przez U.S. Food and Drug Administration dla wszystkich leków przeciwdepresyjnych.
.