Czy czerniak jest dziedziczny?

Wszyscy rodzimy się z unikalnym zestawem cech ludzkich, które pomagają nam być tym, kim jesteśmy, ale spójrz na swoją rodzinę, a prawdopodobnie okaże się, że masz z nią wiele wspólnych cech.

Pryszcze, kręcone włosy, prawo- lub leworęczność, piegi – wszystkie te cechy mogą być przekazywane z rodzica na dziecko. Te widoczne cechy są określane przez geny, które odziedziczyłeś po swoich rodzicach – specjalne segmenty Twojego DNA, które zawierają zestaw instrukcji dotyczących wyglądu Twojego ciała, zachowania, a nawet prawdopodobieństwa rozwoju pewnych chorób.

Czerniak, rodzaj raka skóry, jest jedną z chorób, których ryzyko możesz odziedziczyć. Ponieważ czerniak jest przyczyną większości zgonów z powodu raka skóry w Ameryce – a liczba ta rośnie z każdym rokiem – powinieneś wiedzieć, co naraża cię na ryzyko zachorowania, jak obniżyć swoje ryzyko i jak wykryć czerniaka we wczesnym stadium, kiedy jest on łatwiejszy do leczenia.

Oszacowano, że od 5 do 12% wszystkich czerniaków rozwija się w rodzinach z silną historią zachorowań na czerniaka i inne nowotwory.

Kto jest narażony na dziedzicznego czerniaka?

• Ryzyko zachorowania na czerniaka jest wyższe, jeśli jeden lub więcej krewnych pierwszego stopnia (rodzice, bracia, siostry lub dzieci) chorowali na czerniaka. Ryzyko to może wzrosnąć, jeśli osoby w twojej rodzinie spędzają dużo czasu na słońcu lub jeśli mają tendencję do posiadania jasnej skóry, rudych lub blond włosów, zielonych lub niebieskich oczu, więcej niż 50 pieprzyków, dużych pieprzyków lub pieprzyków o nietypowym wyglądzie.
• Osoby z xeroderma pigmentosum, (XP) mają wyższe ryzyko rozwoju czerniaka i innych nowotworów skóry w młodym wieku, zwłaszcza na obszarach skóry narażonych na działanie promieni słonecznych. XP jest rzadkim, dziedziczonym schorzeniem, które wpływa na zdolność komórek skóry do naprawy uszkodzeń ich DNA.
• Żydzi Aszkenazyjscy (ci z europejskimi przodkami), zwłaszcza kobiety, mają tendencję do występowania wyższego ryzyka rozwoju czerniaka.

Należy jednak pamiętać, że większość ludzi nie ma dziedzicznego ryzyka zachorowania na czerniaka.

Czy powinienem skorzystać z doradztwa genetycznego?

Poradnictwo genetyczne może pomóc w zrozumieniu, czy masz dziedziczne ryzyko zachorowania na czerniaka, ale nie jest ono odpowiednie dla każdego. Roswell Park zaleca poradnictwo genetyczne, jeśli lekarz zaobserwuje silną historię rodzinną czerniaka lub raka trzustki u co najmniej trzech członków z jednej strony rodziny, co najmniej trzy przypadki czerniaka u jednej osoby – przy czym pierwszy wystąpił przed 45 rokiem życia – lub jeśli zdiagnozujemy określony rodzaj nietypowego znamienia. Ponadto występowanie innego rodzaju raka skóry, takiego jak rak podstawnokomórkowy lub płaskonabłonkowy, zwiększa ryzyko zachorowania na czerniaka.

Chociaż jest to rzadkie, na ryzyko zachorowania na czerniaka może mieć wpływ historia rodzinna międzybłoniaka, agresywnego raka, który jest spowodowany wdychaniem włókien azbestu; oponiaka, guza, który tworzy się w głowie i może wpływać na mózg; i/lub czerniaka błony naczyniowej, guzów, które powstają z komórek pigmentowych w naszych oczach.

Zapobieganie jest kluczem do zmniejszenia ryzyka zachorowania na czerniaka, niezależnie od tego, czy ryzyko jest dziedziczne, czy nie. Głównym czynnikiem ryzyka zachorowania na czerniaka jest ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe, pochodzące ze słońca lub z łóżek opalających, dlatego unikanie ekspozycji jest kluczowe dla obniżenia ryzyka.

Objawy czerniaka – i wskazówki dotyczące zapobiegania

Czerniak może rozwinąć się nagle na skórze, która poza tym wygląda normalnie, lub może rozwinąć się w obrębie lub w pobliżu znamienia. Specjaliści dermatologii z Roswell Park sugerują, aby wyrobić w sobie nawyk oglądania skóry zarówno w lusterku na całej długości, jak i w lusterku ręcznym, aby móc obejrzeć każdą część ciała. Należy skontaktować się z dermatologiem, jeśli pojawią się nowe znamiona lub jeśli znamię zacznie krwawić, zmieni kolor, zacznie swędzieć lub boleć. Jeśli jesteś w grupie zwiększonego ryzyka zachorowania na czerniaka, zaplanuj rutynowe coroczne wizyty u dermatologa.

Centers for Disease Control and Prevention zaleca proste sposoby ochrony przed promieniowaniem UV:

• Jeśli to możliwe, pozostań w domu lub w cieniu, gdy światło słoneczne jest najsilniejsze, zwłaszcza w godzinach południowych (10.00-2.00).
• Jeśli wychodzisz na słońce, noś ubranie, które zakrywa ręce i nogi; kapelusz z szerokim rondem, aby osłonić twarz, głowę, uszy i szyję; oraz okulary przeciwsłoneczne, które blokują zarówno promienie UVA, jak i UVB.
• Aby chronić odsłoniętą skórę, używaj kremu z filtrem przeciwsłonecznym o szerokim spektrum działania i SPF (współczynnik ochrony przeciwsłonecznej) 30, aby zmniejszyć ryzyko uszkodzeń spowodowanych przez szkodliwe promienie ultrafioletowe (UV). Należy pamiętać, że promienie UV mogą odbijać się od powierzchni takich jak woda, cement, piasek czy śnieg. Nakładaj więc ponownie krem z filtrem co dwie godziny, a także po pływaniu lub nadmiernym poceniu się.
• Nie opalaj się w pomieszczeniach zamkniętych. Łóżka opalające są związane z szacowaną liczbą 400 000 zgonów z powodu raka skóry rocznie w Stanach Zjednoczonych.

Bycie proaktywnym, z naciskiem na zapobieganie, jest najlepszą obroną przed rozwojem czerniaka.