Dla wielu osób z niedoczynnością tarczycy, lewotyroksyna – najczęstsza forma syntetycznego leku na hormony tarczycy – może pomóc przywrócić poziom hormonów i złagodzić objawy. Ciągłe regularne stosowanie leku jest jednak niezbędne, nawet jeśli poziom hormonów tarczycy został przywrócony.
Choć lekarz może być tym, który rozpoznaje niedoczynność tarczycy i przepisuje leki, jeśli chodzi o zarządzanie schematem leczenia, farmaceuta może być cennym członkiem zespołu opieki i może zaoferować istotne porady dotyczące utrzymania leków.
Dodatkowo, farmaceuci mogą poinformować o potencjalnych interakcjach leków, poinstruować, kiedy należy przyjmować dzienną dawkę, zaoferować wgląd w to, czego można się spodziewać po leczeniu i doradzić, jak zarządzać zmianami w życiu, takimi jak przyrost lub utrata masy ciała.
Oto siedem najważniejszych rzeczy, które farmaceuci chcą, abyś wiedział o lekach na niedoczynność tarczycy:
Poprawa stanu zdrowia wymaga czasu. Leki stosowane w leczeniu niedoczynności tarczycy są długodziałające, więc na początku mogą minąć tygodnie, zanim nastąpi poprawa. Po rozpoczęciu przyjmowania lewotyroksyny nie poczujesz się lepiej następnego dnia. Możesz nie poczuć się lepiej w ciągu dwóch tygodni. Jednak objawy powinny zacząć ustępować w ciągu miesiąca. Po sześciu tygodniach leczenia pacjent powinien być prawie całkowicie wolny od objawów, zakładając, że stosuje się odpowiedni poziom leku. Jeśli nie, być może będziesz musiała współpracować z lekarzem przez jakiś czas nad dostosowaniem dawki, aby uzyskać ją w sam raz.
Ogólnie, niedoczynność tarczycy jest typem stanu, który nie zmienia się z dnia na dzień, ale w ciągu tygodni. Test na hormon stymulujący tarczycę (TSH), który identyfikuje poziom tyroksyny (T4) i trójjodotyroniny (T3) we krwi jest ważny dla diagnozy i leczenia, ale zmiany w lekach mogą zająć dużo czasu – około sześciu tygodni – aby być odzwierciedlone w wynikach testu.
„Z pewnością możemy zmienić poziom leków, ale musimy czekać sześć tygodni za każdym razem, gdy dokonujemy zmiany z dawką lub mamy nową interakcję leków”, mówi Rachael W. Duncan, PharmD, BCPS, farmaceuta kliniczny medycyny ratunkowej w Swedish Medical Center w Englewood, Colorado.
Nawet jeśli czujesz, że Twoje objawy są pod kontrolą, American Thyroid Association (ATA) mówi, że powinieneś mieć okresowo badany poziom TSH, aby Twoje leki mogły być dostosowane w razie potrzeby.
Jeśli pominiesz dawkę, to nie koniec świata. Nawet jeśli pominiesz dawkę swojego leku, jest mało prawdopodobne, że będziesz mieć zły dzień. Ponieważ ten rodzaj leku gromadzi się w organizmie, pominięcie dawki nie jest wielkim problemem. Pamiętaj jednak, że najlepszym sposobem na radzenie sobie z niedoczynnością tarczycy jest regularne i konsekwentne przyjmowanie leków. Powinnaś przyjmować leki o tej samej porze i w ten sam sposób każdego dnia. Jeśli pominiesz dawkę, ATA zaleca przyjęcie pominiętej dawki tak szybko, jak to możliwe, lub przyjęcie dwóch tabletek następnego dnia – jednej rano i jednej wieczorem. I nigdy nie przerywaj przyjmowania leku bez rozmowy z lekarzem.
Zawsze przyjmuj lek na pusty żołądek. Jedzenie i inne leki mogą wiązać się z lewotyroksyną i uniemożliwiać jej wchłanianie, co oznacza, że możesz nie otrzymać pełnej dawki leku. Dlatego należy unikać jedzenia lub przyjmowania innych leków w ciągu godziny od przyjęcia dziennej dawki hormonu zastępującego tarczycę. Należy przyjmować leki popijając je szklanką wody, jednak.
Łatwym sposobem na zapewnienie, że przyjmujesz leki na pusty żołądek jest przyjmowanie ich z samego rana i odczekanie godziny przed jedzeniem. Ale dla tych, którzy chcą jeść w ciągu godziny po wstaniu, to podejście może nie działać. Biorąc swoją codzienną pigułkę w porze snu może być odpowiednie dostosowanie, tak długo, jak nie jesteś wieczorne przekąski.
Nie należy przyjmować leków z multiwitamin, leki zobojętniające, lub suplementy żelaza. Podobnie jak żywność, leki zobojętniające i suplementy żelaza mogą wiązać się z lekami na niedoczynność tarczycy i uniemożliwiać ich wchłanianie. Zbuduj bufor czasowy pomiędzy przyjmowaniem leków na tarczycę a przyjmowaniem innych leków, a także wszelkich leków zobojętniających, multiwitamin lub innych suplementów, takich jak żelazo.
Przedyskutuj wszelkie zmiany w leczeniu ze swoim farmaceutą. Podczas gdy Twój farmaceuta powinien mieć dostęp do Twojego profilu leków, nie zaszkodzi omówić z nim zmiany leków – w przypadku niedoczynności tarczycy lub innego schorzenia. Niektóre leki są przetwarzane przez ten sam enzym w wątrobie co lewotyroksyna – może to kolidować z lekami tarczycy na tyle, aby wymagać dostosowania dawki.
Powinnaś również omówić wszelkie potencjalne zmiany marki leków tarczycy, które przyjmujesz. ATA twierdzi, że nie należy przechodzić z jednej marki leku tarczycy na inną, z marki na lek generyczny, lub z jednego leku generycznego na inny bez uprzedniej rozmowy z lekarzem. To dlatego, że może być różnica w zawartości hormonów wśród leków tarczycy.
Hormony znaczenie, a więc może zmiany wagi. Niedoczynność tarczycy jest pięć do ośmiu razy bardziej prawdopodobne, aby wystąpić u kobiet niż u mężczyzn, zgodnie z ATA. A niektóre zmiany życiowe, których doświadczają kobiety – takie jak ciąża – mogą wymagać zmiany dawki.
Co więcej, jeśli przybierzesz na wadze, możesz potrzebować większej dawki; podobnie, jeśli schudniesz, możesz potrzebować mniejszej dawki. Podczas gdy farmaceuta nie może przepisać nowej dawki leku, rozmowa o tym, jak pewne zmiany w życiu mogą wpłynąć na leczenie może być pouczająca.
Zarządzanie niedoczynnością tarczycy jest zobowiązaniem na całe życie, dlatego ważne jest, aby trzymać się swoich leków. „Tylko dlatego, że czujesz się lepiej, nie oznacza, że powinieneś przestać brać leki”, mówi Duncan. „Czujesz się lepiej, ponieważ bierzesz swoje leki”. Jeśli przestaniesz brać leki, objawy takie jak senność, oziębłość i przyrost masy ciała na pewno powrócą.
.