Phenibut Withdrawal, Tapering, and Detox

Desde os anos 60, o fenibut tem sido usado para tratar pessoas na União Soviética em várias condições. Embora não tenha sido aprovado por agências em países ocidentais, continua a ser um medicamento comum na Rússia e pode ser comprado online em qualquer lugar como suplemento. O medicamento é por vezes utilizado pelos astronautas pelos seus efeitos calmantes e pela sua capacidade de melhorar a clareza mental. Muitas vezes chamado de “comprimido inteligente”, o fenibut pode ser usado por executivos e estudantes em um esforço para melhorar o foco e a produtividade. Aumentar o poder cerebral é algo que há muito tempo é procurado através das drogas, diz a Gazeta de Montreal. Phenibut também é tomado para aliviar a depressão, ansiedade e transtorno de estresse pós-traumático.

O problema com o fenibut é que as pessoas desenvolvem rapidamente uma tolerância a ele. As dosagens devem ser aumentadas para manter os efeitos desejados. A longo prazo, isto aumenta o risco de efeitos secundários indesejados. A interrupção do uso é então difícil, e os sintomas de abstinência podem ser bastante graves. As pessoas habituam-se frequentemente aos efeitos calmantes e analgésicos da droga. Aqueles que o tomam sentem-se relaxados, ligeiramente desinibidos, e uma sensação geral de bem-estar. Doses altas podem levar a intoxicação. Uma pessoa pode ter dor de cabeça, náuseas ou vômitos. Para entender porque é tão difícil parar imediatamente, ajuda a entender como a substância funciona. Como um químico estruturado de forma semelhante ao neurotransmissor GABA, ou ácido gama-aminobutírico, o fenibutrato liga-se aos locais GABA no cérebro. Isto tem efeitos sedativos. Também é possível que os efeitos do álcool, drogas narcóticas e tranquilizantes possam ser aumentados; a combinação aumenta o risco de uma overdose nestas substâncias.

Atomas de Retirada

Segundo o Mental Health Daily, os sintomas de retirada do fenibute são muitas vezes mais graves e inesperados do que as pessoas percebem. Alguns dos efeitos físicos e psicológicos relatados incluem:

• Ansiedade: A maioria das pessoas que param o fenibut sente um aumento nos níveis de ansiedade. Isto pode ser extremo para uma pessoa que toma altas doses e/ou tem uma condição de ansiedade subjacente.

• Agitação: Um indivíduo pode ficar muito agitado durante vários dias depois de parar de usar. Ficar parado pode ser difícil, mas isto pode ser aliviado com exercício, caminhada ou meditação.

• Redução do apetite: Às vezes, uma perda de apetite é relatada devido à ansiedade, hormonas de stress ou metabolismo lento.
• Depressão: Mudanças no GABA ou dopamina podem desencadear reajustes no humor. Aqueles sem depressão coexistente devem se sentir melhor em poucas semanas.

• Déficits cognitivos: Dificuldade de concentração e “neblina cerebral” pode durar algumas semanas.

• Fadiga: Cansaço físico e mental são comuns durante a retirada.

• Tonturas: A falta de equilíbrio e vertigem pode durar alguns dias a até um mês.

• Despersonalização: As pessoas podem não se sentir como elas próprias, o que pode aumentar a ansiedade.

• Alucinações visuais e auditivas: São raras mas problemáticas para quem toma altas doses e pára abruptamente.

• Palpitações cardíacas: Alterações no ritmo cardíaco podem ocorrer durante a abstinência.

• Insónia: Os desequilíbrios dos neurotransmissores podem afectar as transições de vigília e de sono. A melatonina pode ajudar os indivíduos a adormecer e a cair.

• Náusea/vômito: A náusea pode durar uma semana enquanto o vômito pode ser ajudado por níveis de dosagem mais baixos lentamente.

• Tremores: A retirada do Phenibut frequentemente envolve a sensação de tremor, que o afunilamento pode ajudar.

• Medo: As pessoas relatam que se tornam mais sensíveis aos estímulos. Alguns já disseram que o chá de camomila ajuda.

Como reduzir os sintomas de retirada

Em estudos de caso, As pessoas que usaram fenibut em doses elevadas recuperaram em até 24 semanas. Um estudo de caso da BMJ seguiu um homem de 35 anos que usou fenibut para se auto-medicar para a ânsia por álcool, ansiedade e disforia. Combinado com a kratom, o fenibut provou ajudar o homem a lidar com a retirada do álcool e das drogas opiáceas. No entanto, a retirada do fenibut foi tão severa que ele sentiu raiva, ansiedade e irritabilidade, e voltou a usar.

Baclofeno foi usado neste caso e tem sido usado para dependência do álcool. Ele foi capaz de parar de usar a kratom sem ser administrado naloxona ou buprenorfina, que são medicações comuns no tratamento da dependência de drogas. Parando completamente o fenibuteno após 9 semanas, ele foi capaz de afinar o baclofeno durante as 12 semanas seguintes. Logo, sua ansiedade e depressão poderiam ser controladas com citalopram.

Acredita-se que a retirada do fenibut pode levar até 6 meses para diminuir. Deixar de comer peru frio parece ser bastante intenso para a maioria das pessoas. Assim, parar de usar abruptamente não é um curso de ação recomendado. Também não dá ao cérebro uma chance de curar ou se ajustar às mudanças nos níveis de neurotransmissores. As pessoas habituadas a doses particularmente altas podem experimentar implicações muito sérias. Superar a abstinência é mais provável com estratégias como:

Tapering

Mental Health Daily sugere gradualmente o afunilamento da quantidade que se toma. A ideia é reduzir a dose em 10% a cada 2-4 semanas. Geralmente, quanto mais rápido uma pessoa reduz a dose, maior é a probabilidade de a pessoa apresentar sintomas mais graves de abstinência. O ritmo pode, no entanto, ser ajustado. Ao afinar, o cérebro pode se ajustar às mudanças na neurotransmissão ao longo do tempo, eventualmente permitindo que a pessoa funcione normalmente enquanto está completamente fora do suplemento.

Substituição

Embora o desmame possa ser um método eficaz de dar um pontapé no hábito e evitar a abstinência, a substituição do fenibut por outra substância pode ser eficaz. Medicamentos de substituição podem ser usados como parte de programas de desintoxicação médica. Algumas pessoas usam suplementos para ajudar a descontinuar o uso, incluindo magnésio, melatonina, chá de camomila, taurina, ou rodiola rosea.

Redução de estresse

Abrir alguns sintomas de abstinência, o estresse pode ser reduzido por uma variedade de meios. Exercícios regulares, práticas respiratórias e outros suplementos podem ajudar a reduzir o stress, o que pode acelerar a recuperação.

Medical-detox

Desde que os efeitos da retirada do fenibut são tão graves em muitas pessoas, a desintoxicação médica pode ser recomendada. Aqueles que querem parar de usar o fenibut podem ser monitorados em um ambiente seguro e confortável. O baclofeno é uma droga que pode ser usada na desintoxicação médica, pois pode ajudar a aliviar os sintomas de abstinência.

Tratamento para a condição subjacente: Alguém que começou a tomar fenibut para obter alívio de outras condições experimentará esses sintomas após a interrupção do uso. Medicamentos para ansiedade ou depressão, além da terapia, podem ser úteis para aqueles que sofrem desses distúrbios co-ocorrentes.

O que afeta a abstinência?

Embora a abstinência seja geralmente uma experiência desconfortável, há fatores que afetam a forma como uma pessoa reage em comparação com outra. Estes incluem:

• Uso a curto prazo vs. longo prazo: Os sintomas de abstinência são geralmente mais graves quanto mais tempo uma pessoa está a tomar fenibut. Uma pessoa se acostuma mais com o medicamento ao longo do tempo, o qual tem sido integrado com processos de neurotransmissão. A dessensibilização dos neurotransmissores e receptores do suplemento pode ocorrer ao longo do tempo. A interrupção após uso prolongado, portanto, requer mais ajustes na neurofisiologia. Usuários de curto prazo geralmente podem parar com menos e mais suaves efeitos em um período de tempo mais curto.

• Dose: De acordo com o Mental Health Daily, pessoas em uma dose baixa de fenibut, ou cerca de 100-500 miligramas, têm muito menos probabilidade de ter efeitos significativos de longa duração. Em doses de 1-3 gramas, a retirada pode ser muito severa e até perigosa. Estas doses são mais elevadas do que qualquer pessoa precisaria para um efeito terapêutico. Alterações na neurofisiologia em altas doses podem tornar a abstinência realmente debilitante para a pessoa.

• Variações individuais: Vários usuários podem tomar a mesma quantidade, pelo mesmo período de tempo, e parar simultaneamente, mas não necessariamente todos terão os mesmos sintomas. Fatores pessoais incluem se as pessoas tomam outras drogas ou suplementos. Os níveis de estresse, dieta, genética, exercício e qualidade do sono também têm efeito.

A gravidade da retirada do fenibut pode variar com base nas diferenças individuais, doses e quanto tempo a droga foi tomada.