pelo Dr. C.H. Weaver M.D. actualizado 1/2019
O TAC é a abreviatura de tomografia computorizada. As tomografias computadorizadas são um tipo de raio-X que fornecem imagens altamente detalhadas. CT, ou TAC, são testes especiais de raios-X que produzem imagens transversais dos raios-X do corpo e de um computador. As tomografias computadorizadas também são chamadas de tomografia axial computadorizada.
imagens de tomografia computadorizada permitem ao médico olhar para o interior do corpo tal como se olharia para o interior de um pão de forma cortando-o. Este tipo de raio-X especial, de certa forma, tira “fotografias” de fatias do corpo para que os médicos possam olhar directamente para a área de interesse. A TC é frequentemente usada para avaliar o cérebro, pescoço, coluna, tórax, abdômen, pélvis e seios.
TC é um procedimento comumente realizado. Os tomógrafos são encontrados não apenas nos departamentos de raios-X dos hospitais, mas também em consultórios ambulatoriais.
Perguntas para perguntar ao seu médico antes de uma tomografia computadorizada
O que você espera aprender com a tomografia computadorizada e isso irá mudar o plano? Em “outras palavras” é realmente necessário?
Uma tomografia computadorizada é a melhor maneira de aprender mais sobre a condição que está sendo avaliada? Existe uma opção de menor risco ou melhor, como uma ressonância magnética, PET ou ultra-som?
As tomografias computadorizadas causam câncer?
As imagens de TC expõem os pacientes a níveis mais elevados de radiação do que qualquer outro tipo de procedimento radiológico de diagnóstico. A radiação ionizante emitida pela TC pode danificar o DNA e causar tumores.
As crianças são particularmente susceptíveis aos potenciais efeitos adversos da radiação, no entanto, a informação diagnóstica obtida pela TC é muitas vezes essencial para o planeamento do tratamento – o risco associado à TC vale o benefício, na maioria dos casos.
Além disso, as células que dividem rapidamente as crianças são vulneráveis à radiação de qualquer tipo de raio-X. Para tornar as tomografias mais seguras, os provedores usam escudos de raio-X para proteger áreas sensíveis e ajustar as doses para minimizar o risco para pacientes mais jovens.
Radiação é mais perigosa se ela ocorre na mesma parte do corpo várias vezes e com doses muito altas. Assim, a radiação não tende a acumular se você tiver múltiplas tomografias em cinco partes diferentes do seu corpo.
Qual é a evidência?
A Imagem de TC em crianças aumenta o risco de câncer
De acordo com um estudo holandês publicado pelo Dr. Michael Hauptmann, MD, do Instituto de Câncer da Holanda em Amsterdã, e colegas do Journal of the National Cancer Institute, pacientes pediátricos que fizeram tomografias computadorizadas têm um risco maior do que o esperado de desenvolver câncer mais tarde na vida.
Pesquisadores nos hospitais do Serviço Nacional de Saúde Britânico também relataram uma ligação entre as tomografias da cabeça e o desenvolvimento de cânceres subseqüentes. Eles encontraram uma relação clara entre aumento na dose cumulativa de radiação e aumento no risco de câncer.
Os seus resultados indicaram que crianças e adultos jovens que receberam uma dose cumulativa absorvida na cabeça de 50 a 60 mGy tiveram o triplo do risco de tumores cerebrais e aqueles que receberam a mesma dose na medula óssea tiveram o triplo do risco de leucemia. Como um ponto de referência – usando os ajustes atuais de tomografia, duas ou três tomografias da cabeça produziriam uma dose de 50 a 60 mGy para o cérebro e cinco a dez tomografias da cabeça produziriam essa mesma dose para a medula óssea em crianças menores de 15,2
No relatório atual, o grupo do Dr. Hauptmann analisou dados do Estudo Pediátrico de Tomografia Pediátrica Holandês, que foca no câncer cerebral e na leucemia, mas também rastreia outros tipos de câncer. A análise compreendeu 168.394 pacientes que tinham <18 anos quando fizeram tomografias (não relacionadas ao câncer) entre 1979 e 2012
O risco de desenvolver qualquer tipo de câncer era 47% maior e variava de 11% a mais de três vezes maior para tipos específicos de câncer.
Os autores ofereceram uma interpretação cautelosa dos achados, observando que “as tomografias para crianças representam uma técnica potencialmente salva-vidas e de melhoria da qualidade de vida para muitos pacientes. Além disso, os tumores aqui avaliados estão associados a pequenos riscos de excesso absoluto.
O risco é bastante pequeno e os benefícios da tomografia computadorizada normalmente superam os riscos. As tomografias podem ser ferramentas de diagnóstico úteis; entretanto, é importante justificar seu uso e se esforçar para manter as doses de radiação tão baixas quanto possível.