THURSDAY, 18 de Julho de 2019 (HealthDay News) — Quando se trata de leituras de pressão arterial, o número “top” parece chamar toda a atenção.
Mas um grande e novo estudo confirma que ambos os números são, de facto, críticos na determinação do risco de ataque cardíaco e AVC.
As medições de pressão arterial são dadas como um número “top” e “bottom”. O primeiro reflete a pressão arterial sistólica, a quantidade de pressão nas artérias à medida que o coração se contrai. A segunda reflete a pressão arterial diastólica, a pressão nas artérias entre as contrações do músculo cardíaco.
Durante anos, a pressão arterial sistólica tem sido vista como a que realmente importa. Isso é baseado em estudos — incluindo o famoso Framingham Heart Study — mostrando que a pressão arterial sistólica alta é um preditor mais forte de doença cardíaca e acidente vascular cerebral.
Ao mesmo tempo, porém, os médicos medem tanto a pressão arterial sistólica quanto a diastólica, e as diretrizes de tratamento são baseadas em ambas. Então quão importante é esse número diastólico?
“A idéia por trás desse novo estudo era lidar com a confusão”, disse o pesquisador principal Dr. Alexander Flint, um investigador da divisão de pesquisa da Kaiser Permanente Northern California.
Utilizando registros médicos de 1,3 milhões de pacientes, sua equipe confirmou que, sim, a pressão arterial sistólica alta era um fator de risco mais forte para infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral. Mas esses riscos também subiram em conjunto com a pressão diastólica; e pessoas com leituras sistólicas normais ainda estavam em risco se sua pressão diastólica estivesse alta.
“Tem havido uma crença comum de que a pressão sistólica é a única que importa”, disse Flint. “Mas a diastólica definitivamente importa.”
Ele e seus colegas relataram as descobertas na edição de 18 de julho do New England Journal of Medicine.
A definição de pressão arterial alta tem recebido uma reformulação nos últimos anos. Diretrizes emitidas em 2017 pelo American College of Cardiology (ACC) e outros grupos cardíacos baixaram o limiar para diagnóstico da condição — do tradicional 140/90 mm Hg para 130/80.
O fato de as diretrizes de tratamento incluírem um limiar de pressão diastólica implica que ele é importante. E de facto é, disse o Dr. Karol Watson, membro da secção de prevenção e do conselho de liderança da ACC.