De keuze voor siliconen- of zoutwaterborstimplantaten blijft een persoonlijke en individuele keuze voor elke vrouw die een borstvergroting overweegt. Van siliconenimplantaten is niet aangetoond dat ze verhoogde risico’s met zich meebrengen in vergelijking met borstimplantaten in zoutwateroplossing. Het American College of Rheumatology heeft zelfs verklaard dat siliconen borstimplantaten geen systemische ziekten zouden veroorzaken (zie bijbehorend artikel). Ook de American Academy of Neurology heeft in een soortgelijke verklaring verklaard dat er volgens hen geen neurologische problemen zijn die te wijten zijn aan het feit dat borstimplantaten van siliconen zijn gemaakt.
Silicone- en zoutwaterborstimplantaten hebben hetzelfde siliconen zakje, of omhulsel, dat is het gedeelte van het implantaat dat in direct contact komt met de patiënt.
Na een rigoureus wetenschappelijk onderzoek heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) op 17 november 2006 het op de markt brengen van siliconengel gevulde borstimplantaten goedgekeurd voor borstreconstructie bij vrouwen van alle leeftijden en borstvergroting bij vrouwen van 22 jaar en ouder. Hiermee kwam een einde aan een 14 jaar durend verbod op siliconenimplantaten die werden geplaatst voor cosmetische borstvergroting en worden nu meer mogelijkheden geboden aan patiënten die voor het eerst een borstvergroting ondergaan of die revisies van een eerdere operatie wensen. (zie bijbehorend artikel)
Zowel siliconen- als zoutwaterimplantaten kunnen scheuren of lekken, hoewel dit zeer onwaarschijnlijk is bij beide soorten implantaten. Een lekkende zoutoplossing implantaat zal de neiging hebben om leeg te lopen, als een “lekke band”. Siliconen die uit een implantaat lekken, blijven gewoonlijk opgesloten in het borstkapsel, het natuurlijke omhulsel dat door het lichaam rond elk type implantaat wordt gevormd, maar kunnen in zeldzame gevallen buiten dit kapsel worden aangetroffen.
Notitie: Siliconenimplantaten zijn in de Verenigde Staten altijd goedgekeurd en toegestaan, zelfs tijdens het moratorium op “cosmetische” implantaten, voor moeilijke gevallen zoals wanneer ze werden geplaatst voor borstasymmetrie, op hetzelfde ogenblik als een mastopexie, als zoutwaterimplantaten rimpelingen hadden gevormd, als er eerdere siliconenimplantaten aanwezig waren en in alle gevallen van borstreconstructie. Er zijn geen verhoogde complicaties gevonden wanneer deze gevallen werden vergeleken met soortgelijke procedures die met zoutwaterimplantaten werden uitgevoerd.
Het moratorium op het plaatsen van siliconenimplantaten is er alleen in de VS geweest, en is er nooit geweest in Europa, Australië of andere landen. In deze landen zijn siliconenimplantaten de overweldigende keuze voor borstvergroting gebleven.
De advocaten die verbonden waren aan de oorspronkelijke rechtszaken over siliconenborstimplantaten, waardoor de fabrikant Dow Corning failliet ging, vechten nog steeds met elkaar over hun deel van de opbrengst van hun rechtszaken. (zie bijbehorend artikel)
Over het geheel genomen moet elke vrouw haar eigen persoonlijke en goed geïnformeerde beslissing nemen over haar type implantaat. Hoewel siliconenimplantaten er vaak beter uitzien en beter aanvoelen, moet iedereen die zich zorgen maakt over problemen met siliconenimplantaten overwegen in plaats daarvan de zoutoplossingversies te laten plaatsen.