Wanneer moet u naar uw arts gaan, als uw schouderpijn na de griepprik niet minder wordt.
Right out of the gate, het moet gezegd worden dat het krijgen van de griepprik nooit een slecht idee is. Versies van het vaccin bestaan al meer dan 70 jaar, volgens de Centers for Disease Control and Prevention, en dit jaar alleen al verwachten fabrikanten van griepvaccins tot 169 miljoen doses van het vaccin te leveren.
Basically, de griepprik is veilig, betrouwbaar, en de voordelen ervan wegen ruimschoots op tegen de kleine risico’s die aan het vaccin kunnen worden verbonden. Dus, zolang je ouder bent dan zes maanden, krijg het.
Dat gezegd hebbende, is het belangrijk om op zijn minst bewust te zijn van de risico’s die gepaard kunnen gaan met het griepvaccin. Typisch, die zijn slechts tijdelijk en omvatten pijn, zwelling en roodheid rond de plaats van de injectie – zoals elke injectie – die 24 tot 48 uur na de eigenlijke injectie kan verschijnen.
Maar – en vergeet niet dat dit zeldzaam is – als een griepprik niet goed wordt toegediend, kan dit resulteren in een ongewoon, ondergediagnosticeerd type schouderletsel dat gewoonlijk wordt aangeduid als Shoulder Injury Related to Vaccine Administration, of SIRVA. Hier leggen experts uit wat SIRVA is, hoe het voelt, en wat u (en uw arts) kunnen doen om het te voorkomen.
GeRELATEERD: 5 Griepsymptomen om op te letten – en hoe ze ASAP te laten verdwijnen
Wat is SIRVA precies
Ken Donohue, MD, een orthopedisch chirurg en schouderspecialist van Yale Medicine, legt aan Health uit dat SIRVA een uiterst zeldzame aandoening is waarbij pijn en functieverlies in de schouder optreedt na een vaccinatie – meestal binnen 48 uur na toediening van een injectie bij mensen die voorafgaand aan de injectie geen schouderproblemen hadden. Het kan resulteren in schouderpijn, zwakte, stijfheid of zenuwontsteking (brachiale neuritis). In zeer zeldzame gevallen kan het resulteren in zenuwletsel.
Hoe zeldzaam is het? “Ik heb als orthopedisch schouderspecialist maar heel weinig gevallen hiervan gezien bij mijn patiënten”, beweert Dr. Donohue. En omdat het zo zeldzaam is, is er weinig informatie over beschikbaar.
Volgens een case report uit 2012, gepubliceerd in het Journal of the American Board of Family Medicine, “is het concept dat bijwerkingen, specifiek die waarbij de schouder betrokken is, zeer zeldzaam zijn.” Op het moment van het rapport merkten onderzoekers op dat er slechts “een enkel” artikel over het concept bestond. Zeven jaar later is het onderzoek nog steeds ongelooflijk beperkt.
Hoewel elke vorm van vaccinatie kan leiden tot SIRVA, vonden de onderzoekers dat de meerderheid het gevolg was van het griepvaccin. Volgens het rapport ontwikkelden bijna alle die een dergelijk letsel hebben gemeld, het binnen 24 uur.
GERELATEERD: Het griepseizoen 2019 komt eraan-Hier is wat u moet weten
Dus, waarom gebeurt SIRVA?
Dr. Donohue legt uit dat artsen en verpleegkundigen goed zijn opgeleid in “landmarking”, oftewel bepalen waar een vaccin in de arm moet worden gegeven en de juiste naaldlengte gebruiken. “Wanneer een naald te diep wordt geïnjecteerd, kan de deltaspier worden doorboord en kunnen structuren binnen de schouder worden beschadigd, zoals de rotator cuff of het gewrichtskapsel,” legt hij uit. In zeer zeldzame gevallen kunnen de axillaire of radiale zenuwen in de bovenarm worden verwond.
Volgens het case report van 2012 is “SIRVA te wijten aan een ontstekingseffect van vaccintoediening in de subdeltoideuze slijmbeurs,” of een met vloeistof gevulde zak die zich onder de deltaspier in het schoudergewricht bevindt.
Een studie uit 2018, gepubliceerd in het Canadian Pharmacists Journal, specificeerde dat het “optreedt wanneer een injectie te hoog in de arm wordt toegediend, en het vaccin wordt afgeleverd aan het schouderkapsel in plaats van de deltaspier.”
GeRELATEERD: 10 Grootste Mythes Over De Griep
Wat zijn de symptomen van SIRVA-en hoe wordt het behandeld?
Een doffe spierpijn na een vaccinatie-injectie komt vaak voor, maar verdwijnt meestal vanzelf na enkele dagen. Bij SIRVA daarentegen begint iemand meestal binnen 48 uur na de vaccinatie pijn te voelen, en deze verbetert niet.
“Bij patiënten die SIRVA ervaren, kunnen maanden voorbijgaan, en patiënten klagen nog steeds over toenemende pijn, zwakte en verminderde mobiliteit in de geïnjecteerde arm. Eenvoudige handelingen zoals het optillen van je arm om je tanden te poetsen, kunnen pijn veroorzaken, “zei Kelly Grindrod, een professor in de School of Pharmacy in Waterloo en een van de auteurs van de studie van 2018.
Mensen die deze symptomen ervaren, moeten met hun arts praten. “Het is belangrijk dat we deze tekenen van SIRVA leren herkennen, zodat we toegang kunnen krijgen tot de juiste behandeling,” wijst Grindrod erop.
Om SIRVA te diagnosticeren, is een echografie nodig, die ook het niveau en het type van de schade kan bepalen. Ontsteking verminderende orale medicijnen en corticosteroïde injecties in de schouder zijn veel voorkomende behandelingen voor SIRVA, en daarnaast kan fysiotherapie worden aanbevolen.
Gerelativeerd: Hoe effectief is de griepprik? Here’s What Doctors Want You To Know About This Year’s Vaccine
Kan SIRVA worden voorkomen?
Het belangrijkste is dat zorgverleners die vaccinaties toedienen, de juiste vaccinatiemarkeringstechnieken moeten gebruiken, aldus Grindrod. Maar als u degene bent die gevaccineerd wordt, zijn er een paar voorzorgsmaatregelen die u kunt nemen.
“Het is belangrijk om de mensen die de vaccinaties toedienen de hele schouder te laten zien, zodat ze de nodige herkenningspunten kunnen aanwijzen voor een juiste injectie,” zegt Dr. Donohue. “Draag een mouwloos shirt of shirt dat kan worden verwijderd om de hele schouder te onthullen. Het oprollen van de mouw kan voorkomen dat de persoon die het vaccin toedient, alle herkenningspunten ziet die nodig zijn om op de juiste manier toe te dienen.”
Maar nogmaals, voor de goede orde, onthoud dat SIRVA uiterst zeldzaam is, en zeker geen reden is om het krijgen van de griepprik te vermijden. “Ik kan niet genoeg benadrukken dat de risico’s van niet gevaccineerd worden veel groter zijn dan de mogelijkheid van SIRVA,” zegt Dr. Donohue. “Mijn advies is om je nog steeds te laten vaccineren zoals je normaal zou doen, maar om met je eerstelijnsarts te praten over eventuele zorgen die je hebt.”
Om onze topverhalen in uw inbox te krijgen, meld u aan voor de nieuwsbrief Gezond leven
Alle onderwerpen in verkoudheid griep en sinus
Gratis lidmaatschap
Geef voedingsadvies, wellness-advies, en gezonde inspiratie rechtstreeks naar uw inbox van Health