Bellen met 999
Wachten op de ambulance
Wat gebeurt er in A&E
Wat te doen na A&E
Verlaag uw risico op een nieuwe reis naar A&E
Bellen met 999
Veel mensen met astma zullen nooit in het ziekenhuis behandeld hoeven te worden.
Mensen met astma vertellen ons soms dat ze geen “ophef willen veroorzaken”, maar het is altijd beter om het zekere voor het onzekere te nemen.
En het is geen tijdverspilling voor de paramedici: Volgens de richtlijnen van de NHS is 999 “voor medische noodgevallen, als iemand ernstig ziek is en zijn leven in gevaar is”. Het is een schokkend feit dat elke dag drie mensen in het Verenigd Koninkrijk sterven aan hun astma.
U (of iemand met wie u bent) moet meteen 999 bellen voor een ambulance als u (of uw kind) moeite heeft met ademhalen en:
- uw blauwe verlichtende inhalator helpt niet (nadat u elke 30 tot 60 seconden een pufje hebt genomen tot 10 pufjes) of u moet het meer dan elke vier uur gebruiken
- uw symptomen worden op elk moment erger of u voelt zich niet beter na 10 pufjes van uw verlichtende inhalator
- het is moeilijk om te lopen of te praten.
Zelfs als u zich in staat voelt om zelf naar A&E te komen, moet u 999 bellen voor een ambulance, omdat:
- u onderweg kunt worden behandeld om te voorkomen dat uw symptomen verergeren – of, als u een volwassene bent, kunt u ter plekke worden behandeld zodat u niet naar het ziekenhuis hoeft
- u sneller naar het ziekenhuis kunt
- u kunt worden verzorgd en gecontroleerd door opgeleide zorgverleners.
Wachten op de ambulance
Wie de astma-aanval ook heeft, probeer kalm te blijven en rechtop te zitten – ga niet liggen. Als de ambulance er langer dan 15 minuten over doet, neem dan elke 30 tot 60 seconden een pufje van uw inhalator, tot een maximum van 10.
Sommige mensen vinden dat het losmaken van strakke kleding hen helpt om zich comfortabeler te voelen.
Tijd besparen en sneller behandeld worden
Als u of uw kind naar het ziekenhuis moet, zijn er een paar dingen die u mee kunt nemen om de zorgverleners te helpen u te behandelen:
- Uw inhalatoren (en spacer, als u er een gebruikt)
- Alle andere geneesmiddelen die u gebruikt voor astma of andere aandoeningen
- Uw astma-actieplan, of een foto ervan op uw telefoon, zodat u informatie over uw triggers, piekstroom en geneesmiddelen kunt doorgeven, zelfs als u niet kunt spreken.
U kunt het nuttig vinden om een kopie van uw astma-actieplan met een lijst van al uw medicijnen op een voor de hand liggende plaats te bewaren, zodat u (of een paramedicus of vriend) het in geval van nood kunt pakken.
Lokale Lions Clubs geven ook Message in a Bottle kits uit, inclusief een sticker om paramedici te vertellen dat uw medische gegevens in de koelkast zijn bewaard als u niet genoeg adem hebt om te praten wanneer ze arriveren.
Als bij u ernstige astma is vastgesteld, vindt u hier enkele tips om snel de spoedbehandeling te krijgen die u nodig hebt.
Mensen met astma vertellen ons dat het ook een goed idee is om het volgende mee te nemen:
- Water of andere dranken en snacks
- Loos kleingeld voor automaten
- Extra kleren, en boeken of speelgoed voor kinderen – het kan zijn dat u daar een paar uur moet zijn.
Wat gebeurt er in A&E?
Aanmelding bij A&E voor een astma-expertise
Als u eenmaal in A&E bent, moet u zich eerst aanmelden. Als u met de ambulance komt, zal de bemanning zich voor u registreren. U moet persoonlijke gegevens opgeven, zoals uw naam en adres, en het receptieteam vertellen wat uw klachten zijn en waarom u A&E bezoekt.
Veel – maar niet alle – ziekenhuizen hebben nu een aparte kinder-A&E-afdeling waar uw kind zal worden beoordeeld door gezondheidswerkers die zijn opgeleid om bij kinderen een diagnose te stellen en hen te behandelen. De reeks stappen die u doorloopt is dezelfde als in een algemene A&E, maar de wachtkamer en de hokjes zijn kindvriendelijker.
Als u eenmaal bent ingeschreven, moet u wachten op een eerste of pre-assessment.
Vooronderzoek door een verpleegkundige of arts
Een verpleegkundige of arts beoordeelt de toestand van u of uw kind om te zien hoe dringend u behandeld moet worden. Dit wordt ’triage’ genoemd. Iedereen die naar A&E gaat, wordt op deze manier beoordeeld om te zien hoe dringend ze moeten worden gezien. Het zorgt ervoor dat de meest hulpbehoevenden (of ze nu alleen of met een ambulance zijn gekomen) het eerst worden gezien, zodat u misschien moet wachten.
De meeste A&E’s streven ernaar u binnen 15 minuten na registratie te triëren – maar als u of uw kind zich in die tijd slechter voelt, vertel het dan aan een medewerker van de afdeling (of vraag iemand die bij u is om het te vertellen) en zij zullen u naar de juiste persoon doorverwijzen.
Mensen van wie de toestand niet ernstig is, kunnen worden doorverwezen naar een huisarts ter plaatse.
Astmabehandelingen in A&E
De behandeling die u krijgt, hangt af van uw beoordeling. Het kan zijn dat u medicijnen krijgt via een vernevelaar, of steroïden in de vorm van vloeistof of tabletten.
In de meest dringende gevallen worden steroïden in een ader geïnjecteerd of medicijnen toegediend via een canule (een klein buisje dat in een ader wordt ingebracht, meestal in de rug van uw hand.)
U kunt röntgenfoto’s of scans nodig hebben om het A&E-team te helpen een volledige en duidelijke beoordeling van uw aandoening te krijgen.
Als u of uw kind eenmaal behandeld zijn, moet u wachten om te zien of uw symptomen verbeteren. Dit kan vier uur of langer zijn. De artsen willen er zeker van zijn dat de behandelingen hebben gewerkt en dat het veilig is om u naar huis te sturen.
Op dat moment wordt besloten of u naar huis mag, of dat u in het ziekenhuis moet worden opgenomen.
Als u in het ziekenhuis moet blijven, kunt u op een andere afdeling worden opgenomen, zoals een afdeling of de intensive care. Afhankelijk van uw aandoening wordt u mogelijk gezien door een combinatie van zorgverleners, waaronder een ademhalingsspecialist of fysioloog.
Als u naar huis kunt, zal u worden gevraagd een afspraak te maken met uw gebruikelijke huisarts. U kunt ook een recept krijgen voor medicijnen die u zelf kunt halen.
Wat te doen na A&E
Lees ons advies over wat u moet doen binnen 48 uur na het krijgen van een astma-aanval.
Voordat u het ziekenhuis verlaat, moet u een duidelijk plan krijgen over wat u nu moet doen en wanneer u naar uw huisarts moet voor een vervolgafspraak.
Het ziekenhuis moet uw huisarts laten weten wat er is gebeurd, maar dit gebeurt niet altijd, of het kan erg traag gaan. Neem dus altijd zelf contact op met uw huisarts – het maakt niet uit als u en het ziekenhuis beide dezelfde informatie geven.
Naar de A&E gaan is een teken dat de astma niet zo goed onder controle is als het zou kunnen zijn, dus het is echt belangrijk om binnen twee werkdagen een follow-up met uw huisarts te doen.
Uw huisarts kan u manieren voorstellen om uw astma beter onder controle te houden, misschien door een verandering in uw reguliere medicijnen aan te brengen. Praten met uw huisarts over wat er is gebeurd, kan u helpen de controle terug te krijgen na een beangstigende ervaring. Het verkleint ook het risico dat u kort daarna weer naar het ziekenhuis moet.
Als u zich zorgen maakt over verlof vanwege uw astma-aanval, geven wij u hier advies.
Verlaag uw risico op een nieuwe reis naar A&E
Hoewel het een gedoe kan lijken om uw preventieve medicijnen elke dag in te nemen, zelfs als u zich goed voelt, is het echt de beste manier om het risico op een astma-aanval en een verblijf in A&E te verminderen.
Iedere astmapatiënt zou een astma-actieplan moeten hebben. Met een actieplan bent u beter in staat uw symptomen te beheersen en loopt u dus minder kans om voor uw astma in het ziekenhuis te worden opgenomen.
Voor veel mensen komen astma-aanvallen niet zomaar uit de lucht vallen – de symptomen verergeren geleidelijk in de loop van een paar dagen. Dus als u of uw kind een piepende ademhaling heeft of ’s nachts vaker wakker wordt, of als u moeite begint te krijgen met dingen die u normaal wel kunt, is dit het moment om vier maatregelen te nemen om een astma-aanval te voorkomen en uit het ziekenhuis te blijven.