Wat is een langzame voortgang van de bevalling?
Versnelde voortgang van de bevalling betekent dat de eerste of tweede van de drie fasen van de bevalling niet verloopt zoals gepland.
De eerste fase is wanneer je weeën toenemen en je baarmoederhals begint te verwijden (open te gaan). Er is geen limiet aan hoe lang deze fase kan duren, en hij stopt en begint vaak. Soms zijn de weeën echter niet sterk genoeg om de baarmoederhals volledig te verwijden. Als de baarmoederhals niet elk uur 1 cm wijder wordt, of als de bevalling helemaal stopt, kan de arts met je bespreken wat de mogelijkheden zijn om de bevalling vlot te trekken.
De tweede fase is wanneer je baarmoederhals volledig open is en je de baby via de vagina naar buiten duwt. Normaal gesproken kan dit tot 2 uur duren. Maar soms daalt het hoofdje door de ligging van de baby niet in zoals het hoort. Als je al meer dan twee uur aan het persen bent, zal je arts overwegen om in te grijpen.
Traag vorderen van de bevalling kan riskant zijn. Je kunt meer pijn ervaren en hebt meer kans op ingrepen tijdens de bevalling. Voor de baby kan het risico op een laag zuurstofgehalte, abnormaal hartritme, meconium in het vruchtwater en infectie toenemen.
Wat zijn de oorzaken van trage voortgang van de bevalling?
Traag vorderen van de bevalling kan het gevolg zijn als:
- de baby groot is
- de baby een groot hoofd heeft
- de baby in een moeilijke positie ligt (posterior, wanneer de baby naar je voorkant kijkt in plaats van naar je rug;
- uw weeën zijn niet sterk genoeg en de baarmoedermond gaat niet open
- uw bekken is te klein om de baby erdoor te krijgen
U loopt ook meer risico op een trage voortgang als u te zwaar bent of tijdens de zwangerschap veel bent aangekomen, of als dit uw eerste baby is.
Hoe gaat men om met trage voortgang?
Als u last heeft van trage voortgang, zullen uw verloskundige en arts u goed in de gaten houden. Ze meten hoe snel uw baarmoederhals ontsluit, hoe lang uw weeën duren en hoe vaak u ze krijgt. Als je in de eerste fase van de bevalling bent, kunnen je verloskundige en arts besluiten je vliezen te breken of je het medicijn oxytocine te geven om je weeën te versnellen of te versterken. Waarschijnlijk krijgt u pijnstillers en wordt u gevraagd van houding te veranderen, wat de bevalling kan versnellen.
Als uw baby al in het geboortekanaal zit, kan uw arts of verloskundige hem of haar ter wereld brengen met een tang of met beademing. Als de baby in nood is, kunt u bevallen door middel van een spoedkeizersnede.
Wat zijn de risico’s van trage voortgang?
Te trage voortgang van de bevalling kan letsel veroorzaken bij zowel de moeder als de baby.
Als uw arts een tang of een beademingsapparaat gebruikt om u te helpen bevallen, bestaat het risico dat uw baby zwellingen of striemen op zijn hoofdje krijgt, maar die verdwijnen meestal vrij snel.
Als meconium in het vruchtwater wordt aangetroffen, kan uw baby bij de geboorte ademhalingsmoeilijkheden hebben en speciale zorg nodig hebben. Meconium is de eerste poep van uw baby en is erg kleverig en teerachtig. Baby’s poepen meestal pas na de geboorte, maar sommige baby’s die tijdens de bevalling onder stress staan, geven meconium af als ze nog in de baarmoeder zitten en kunnen het inademen.
Een laag zuurstofgehalte of een abnormale hartslag kan ook tot gevolg hebben dat uw baby na de bevalling speciale zorg nodig heeft.
Een geassisteerde bevalling kan ook tot verwondingen bij de moeder leiden. De meeste verwondingen zullen tijdelijk zijn en na verloop van tijd genezen, maar soms kan het letsel langduriger zijn en verdere behandeling vereisen.
Uw medisch team kan een spoedkeizersnede aanbevelen als andere ingrepen niet werken. Zoals bij elke operatie zijn er risico’s, maar een keizersnede is meestal de veiligste optie als u of uw baby gevaar lopen.
U zult niet noodzakelijkerwijs een langzame voortgang ervaren in uw volgende zwangerschap. Elke zwangerschap is anders. Als u zich echter zorgen maakt over toekomstige zwangerschappen, kan het helpen om met uw arts of verloskundige te praten, zodat zij kunnen uitleggen wat er is gebeurd.
Vrouwen bij wie de bevalling niet volgens plan verliep, kunnen zich soms heel negatief voelen over hun bevallingservaring. Ze kunnen zich gestrest voelen en zich zorgen maken over het toekomstige moederschap. Als je je verdrietig, teleurgesteld of getraumatiseerd voelt over wat er met je gebeurd is, is het belangrijk om met iemand te praten. U kunt onder meer contact opnemen met:
- Uw arts
- PANDA op 1300 726 306
- Australasian Birth Trauma Association
- Beyond Blue op 1300 22 4636
- Bel Zwangerschap, Geboorte en Baby om te spreken met een verpleegkundige voor de gezondheid van moeders en kinderen op 1800 882 436