Wat is longontsteking?
Pneumonie is een infectie van de longen. Verschillende organismen, waaronder bacteriën, virussen en schimmels, kunnen longontsteking veroorzaken. Bepaalde mensen hebben meer kans om ziek te worden door longontsteking, waaronder volwassenen van 65 jaar of ouder; kinderen jonger dan 5 jaar; mensen met medische aandoeningen zoals diabetes, hartaandoeningen of astma; en mensen die sigaretten roken.
In het ziekenhuis kan een patiënt een hoger risico lopen op het ontwikkelen van longontsteking vanwege procedures die de normale ademhaling verstoren, zoals het nodig hebben van een “beademingsbuis” (ook bekend als een endotracheale buis), inactiviteit, of het nemen van bepaalde medicijnen.
Welke stappen kan ik samen met mijn zorgteam nemen om longontsteking te voorkomen als ik in het ziekenhuis ben?
1. Maak uw handen schoon – en zorg ervoor dat uw zorgverleners dat ook doen. Uw handen schoon houden is de belangrijkste manier om de verspreiding van infecties te voorkomen. Maak uw handen schoon na gebruik van het toilet; na niezen, snuiten of hoesten; voor het eten; wanneer u iemand bezoekt die ziek is; of wanneer uw handen vies zijn. Dit geldt ook voor bezoekers.
Zorgverleners moeten hun handen reinigen voor en na contact met een patiënt met een beademingsbuis, en voor en na contact met elk beademingsapparaat dat bij de patiënt wordt gebruikt, ongeacht of er handschoenen worden gedragen of niet. In feite moeten zorgverleners hun handen reinigen voor en na het aanraken van een patiënt, voor een procedure, na blootstelling aan vloeistoffen van een patiënt, en na het aanraken van de omgeving van een patiënt, ongeacht of de patiënt een beademingsbuis heeft of niet.
2. To tube or not to tube? – Vraag welke maatregelen zullen worden genomen om de kans dat u een beademingsbuisje nodig hebt te verkleinen, of om de tijd dat u er een nodig hebt te verkorten. Het inbrengen van een beademingsbuis en beademing verhogen de kans op longontsteking. Als u wordt geopereerd, vraag dan aan de anesthesist of dit met een regionale of spinale anesthesie kan worden gedaan. Familieleden of belangenbehartigers moeten de zorgverleners vragen elke dag te controleren of de patiënt zelfstandig kan ademen, zodat de beademingsbuis zo snel mogelijk kan worden verwijderd. Als een patiënt niet in staat is om een van deze vragen te stellen, moet een vriend of familielid het namens de patiënt vragen.
3. Draag de juiste dingen – Zorgverleners moeten toga’s, handschoenen, maskers of gezichtsschermen dragen bij het uitvoeren van bepaalde taken, zoals het afzuigen van afscheidingen van de patiënt en het inbrengen van een beademingsbuis, en deze verwisselen nadat ze zijn bevuild met ademhalingsafscheidingen. Beschermende kleding voorkomt dat ziektekiemen van zorgverleners op patiënten terechtkomen.
4. Haal diep adem en kom in beweging! – Als u een ademhalingsoefening hebt gekregen met behulp van een “spirometer met stimulans” (een apparaat met plastic balletjes en buisjes), doe de oefeningen dan zo vaak als uw zorgverlener u vraagt. Wanneer zorgverleners u aansporen om op te staan en rond te lopen, zijn het niet alleen uw spieren die ze willen laten werken. Diep ademhalen en zo veel mogelijk bewegen helpen ook om de kans op een longontsteking te verkleinen.
5. Verhoog het hoofd van het bed – Vraag zorgverleners of het hoofd van uw ziekenhuisbed in een hoek van 30-45 graden moet worden verhoogd om de kans te verkleinen dat u afscheidingen inademt of dat er iets “door de verkeerde pijp gaat”. Als een patiënt niet in staat is om te vragen naar de hoek van het bed, moet een vriend of familielid het namens de patiënt vragen.
6. Neem een “sedatievakantie” – Familieleden moeten het zorgteam vragen of hun geliefde in staat is om hun sedatiemedicatie te laten stoppen om te zien of ze alert genoeg zullen zijn om te beginnen met het proces van het verwijderen van de beademingsbuis.
7. Krijg een prik – Als u of uw geliefde een hoog risico loopt op pneumokokkenziekte, laat u dan vaccineren vóór uw ziekenhuisverblijf. Pneumokokkenziekte is een infectie die wordt veroorzaakt door de Streptococcus pneumoniae-bacterie, ook wel pneumokokken genoemd. Pneumokokken kunnen vele soorten ziekten veroorzaken, waaronder longontsteking, bloedinfecties, oorinfecties en hersenvliesontsteking. Het pneumokokkenvaccin wordt aanbevolen voor alle volwassenen van 65 jaar en ouder en voor iedereen van 2 jaar en ouder met een hoog ziekterisico, waaronder rokers, mensen met chronische ziekten of aandoeningen die het immuunsysteem verzwakken, of mensen die in een verpleeghuis of een andere instelling voor langdurige zorg wonen. Andere vaccins die ziekten kunnen helpen voorkomen die longontsteking veroorzaken, zijn het Haemophilus influenzae type b vaccin (Hib), kinkhoest, varicella, mazelen en influenza.
8. Houd uw mond schoon – Goede mondverzorging is belangrijk om longontsteking te helpen voorkomen. Familieleden of patiënten moeten het zorgteam vragen hoe vaak zij de binnenkant van de mond van de patiënt zullen schoonmaken. De binnenkant van de mond van de patiënt moet regelmatig worden schoongemaakt met een tandenborstel of antiseptisch spoelen.
9. Stop met roken – Roken verhoogt uw risico op longontsteking en andere gezondheidsaandoeningen. Als u een roker bent, overweeg dan te stoppen.
Aanvullende middelen:
- Bijgewerkte 2014 prevalentiegegevens van zorginfecties-Centers for Disease Control and Prevention
- Pneumonie preventie praktijkbronnen voor zorgpersoneel-APIC
- Ventilator-geassocieerde longontsteking – Compendium consumenten FAQ-Society for Healthcare Epidemiology of America
- Longontsteking kan worden voorkomen – Vaccins kunnen helpen-Centers for Disease Control and Prevention
- Influenza en pneumokokkenimmunisatie – Waarschuwing voor consumenten-APIC