Dear Dr G,
Ik ben begin 20, en ik heb een vraag die om een oplossing vraagt.
Ik ben onbesneden en ik ben me bewust van de hygiëne en de voordelen op lange termijn van besnijdenis.
Ik kwam onlangs informatie tegen over een praktijk die “auto-besnijdenis” heet. Kunt u uitleggen wat dit is?
Van wat ik begrijp, is dit een situatie waarin de onbesneden man kan proberen zijn voorhuid handmatig achter de eikel terug te trekken om de gevoeligheid van de eikel te verminderen, zonder dat besnijdenis nodig is.
Is het een veilige praktijk om de voorhuid 24 uur lang terug te trekken? Zal dit resulteren in ongewenste complicaties zoals phimosis of gecompromitteerde bloedtoevoer?
Haat het om Dr G op de plek te zetten, maar is dit een levensvatbaar alternatief voor besnijdenis? Uw antwoord wordt zeer op prijs gesteld.
Van,
John
Het woord besnijdenis is afgeleid van het Latijnse – circumcidere – wat “rondsnijden” betekent.
Dit is het chirurgisch verwijderen van de voorhuid van de menselijke penis, en waarschijnlijk de meest beoefende chirurgische ingreep die de mensheid kent.
Besnijdenis is een religieus ritueel dat wordt beoefend door Joodse en Moslim families. Het is ook al eeuwenlang bekend bij veel inheemse stammen in Afrika en Australië.
Geschat wordt dat een derde van de mannelijke wereldbevolking een besnijdenis heeft ondergaan.
Hoewel besnijdenis zeer gebruikelijk is in de Verenigde Staten en sommige delen van Afrika, is het niet zo gebruikelijk voor de massa-bevolking in Europa, Latijns-Amerika, Zuid-Afrika en het grootste deel van Azië.
Besnijdenis kan ook worden uitgevoerd als een kwestie van familietraditie en persoonlijke hygiëne.
Hoewel er goed gedocumenteerde medische voordelen zijn van het hebben van een besneden penis, betogen sommigen dat er onnodige operaties zijn uitgevoerd om infecties te voorkomen die bij mannen betrekkelijk zeldzaam zijn.
Volgens de medische literatuur zouden mannen met een besneden penis het voordeel kunnen hebben van een gemakkelijkere hygiëne, omdat de penis zonder voorhuid gemakkelijker kan worden schoongemaakt.
Dit kan leiden tot minder urineweginfecties bij kinderen en seksueel overdraagbare infecties zoals HIV bij volwassenen.
Besnijdenis is bovendien medisch noodzakelijk voor mannen die te maken krijgen met phimosis, waarbij de penis door benauwdheid moeilijk terug te trekken is.
Phimosis kan leiden tot pijn en ontsteking van de penis, waardoor geslachtsgemeenschap pijnlijk wordt.
Ten slotte zijn veel artsen op medische gronden ook voorstander van besnijdenis, omdat peniskanker minder wordt waargenomen bij mannen zonder voorhuid, en de prevalentie van baarmoederhalskanker minder is bij vrouwelijke seksuele partners van besneden mannen.
Aan de andere kant van het argument, hoewel de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) aanbeveelt besnijdenis te overwegen als onderdeel van een alomvattende HIV-preventie in Afrika ten zuiden van de Sahara, zijn de gezondheidsvoordelen tegen HIV in ontwikkelde naties en voor mannen die seks hebben met mannen minder duidelijk.
Veilige seks is natuurlijk nog steeds verplicht voor de preventie van HIV. Bovendien is besnijdenis ter voorkoming van UTI en kanker wellicht niet te rechtvaardigen, omdat de risico’s van infecties en peniskanker bij mannen over het algemeen gering zijn.
De standpunten van de belangrijkste medische organisaties in de wereld over de noodzaak van besnijdenis lopen eveneens uiteen.
De American Academy of Pediatrics (APP) is van mening dat de voordelen van besnijdenis groter zijn dan de risico’s, maar beveelt routinematige operaties bij alle pasgeborenen niet aan.
Hoewel het risico klein is, bleek uit een onderzoek uit 2010 dat besnijdenis uitgevoerd door medische zorgverleners een complicatiepercentage van 1,5% bij baby’s en 6% bij oudere jongens met zich meebrengt.
De praktijk van het regelmatig terugtrekken van de voorhuid en het reinigen van de eikel penis wordt over het algemeen beschouwd als een effectieve instandhouding van de persoonlijke hygiëne bij jongens en mannen.
Sommige mannen vragen om preputiaplastie (gedeeltelijke afsnijding van de voorhuid) of frenuloplastie (splitsing van de strakke band die de voorhuid met de eikel verbindt) als alternatief, maar de praktijk van “autocircumcisie” heeft de laatste jaren aan populariteit gewonnen.
In tegenstelling tot wat de naam suggereert, is autocircumcisie niet een of andere gekke praktijk van zelfverminking of medische kostenbesparende oefening van doe-het-zelf voor mannen die zich willen ontdoen van hun eigen voorhuid.
Het is een praktijk waarbij de voorhuid te allen tijde wordt teruggetrokken en in teruggetrokken toestand wordt gehouden om de eikel penis bloot te leggen.
Dit laat de penis lijken alsof hij besneden is, zonder de nadelen.
Het bereiken van een autocircumcisie is niet voor iedereen mogelijk, omdat het enige “training” vereist en geheel afhankelijk is van de vorm en grootte van de penis, de lengte en de strakheid van de voorhuid, en de strakheid van het frenulum van individuen.
Voor mannen die de retractie onmogelijk vinden, zijn er specifieke siliconen eikelringen beschikbaar om mannen te helpen bij de training van de retractie.
De praktijk van de autocircumcisie lijkt onschadelijk en heeft alle voordelen van een besnijdenis zonder de operatie daadwerkelijk te ondergaan.
De meeste mannen die de voorhuid intrekken en bloot houden, zullen zich echter het aanhoudende ongemak en de irritatie van de eikel realiseren.
Bij sommige mannen met een strakke voorhuid kan ook een complicatie van paraphimosis optreden – wanneer de eikel volledig gezwollen en opgezwollen raakt.
Dit leidt tot een crisis die een noodbesnijdenis vereist om de band te ontlasten.
Er zijn veel vragen gerezen over de noodzaak van besnijdenis voor niet-medische doeleinden.
Als dr. G ter verantwoording wordt geroepen, luidt zijn antwoord: “Hou het schoon, blijf weg van “stoute activiteiten” waarmee je “stoute ziekten” kunt oplopen en beperk je seksuele partners.
>De standpunten zijn volledig van de schrijver zelf.