Introduction
De plantaire respons is een integraal onderdeel van elk routine neurologisch onderzoek. Voor het eerst geïntroduceerd als de Babinski reflex door Joseph Francois Felix Babinski in 1896. Hij merkte op dat het prikken van de aangedane zijde bij hemiplegische patiënten met een laesie van de piramidale tractus een extensie van de grote teen veroorzaakte, zelfs bij patiënten die hun tenen niet vrijwillig konden strekken, en in latere puplicaties beschreef Babinski dat de respons het best werd opgewekt met een stevige slag over de laterale voetzool.
In 1904 beschreef een Amerikaanse neuroloog, Alfred Gordon genaamd, een soortgelijke reactie bij patiënten met piramidale tractusbeschadigingen, wanneer stevig op het middelste of onderste deel van de kuitspieren werd gedrukt, waarbij zelfs een strekker-respons werd opgewekt bij patiënten die een afwezige Babinski-reflex vertoonden.
In 1911 publiceerde Charles Gilbert Chaddock, die in Frankrijk onder Babinski had gewerkt, zijn eigen versie van de Babinski-reflex, waarbij de laterale inframalleolaire huid werd gestreeld, en niet zozeer de voetzool.
Hermann Oppenheim, die in Duitsland op vergelijkbare wijze werd gevierd als Babinski in Frankrijk, beschreef een andere versie van de respons die werd bereikt door de mediale tibia stevig te strelen.
Hoewel de Babinski veruit de meest populaire test is die wereldwijd door clinici wordt gebruikt, hebben deze andere variaties hun voordelen en zijn ze de moeite waard om te kennen om de nauwkeurigheid van het neurologisch onderzoek te vergroten.
Evidence
Een studie puplished in 2008 heeft aangetoond dat de Babinski-reflex het meest consistent was tussen examinatoren, en dat de meest betrouwbare combinatie die van de Babinski en de Chaddock-reflexen was.
Een studie Puplished in 2015 werd uitgevoerd om te vergelijken tussen de Babinski-, Chaddock- en Oppenheim-reflexen vond dat de Babinski een hogere gevoeligheid had, en dat de Babinski en de Chaddock een vergelijkbare gevoeligheid en PPV lieten zien.
- Babinski J. Sur le réflexe cutané plantaire dans certains affections organiques du système nerveux central. 1896.
- Babinski J. Relachement des muscles dans l’hémiplégie organique. 1896.
- Gordon A. Een nieuwe reflex: paradoxale buigreflex. Zijn diagnostische waarde. Am Med. 1904;8:971.
- Chaddock CG. Een voorlopige mededeling betreffende een nieuw diagnostisch zenuwteken. Interstate Med J. 1911;18:742-6.
- Chaddock CG. An explanation of the external malleolar sign made with a view to incite study of it to determine its place in semiology. J Mo State Med Assoc. 1911;8:138-44.
- Chaddock CG. Het externe malleolaire teken. Interstate Med J. 1911;13:1026-38.
- Oppenheim H. Zur Pathologie der Hautreflexe an den unteren Extremitäten. Europese Neurologie. 1902;12(6):518-30.
- Singerman J, Lee L. Consistency of the Babinski reflex and its variants. Europees tijdschrift voor neurologie. 2008 Sep;15(9):960-4.
- Araújo R, Firmino-Machado J, Correia P, Leitão-Marques M, Carvalho J, Silva M, Nogueira A, Nunes C. The plantar reflex: A study of observer agreement, sensitivity, and observer bias. Neurologie: Clinical Practice. 2015 Aug 1;5(4):309-16.