Soorten blaascontroleproblemen bij vrouwen

Door Dr. Liji Thomas, MDReviewed by Dr. Tomislav Meštrović, MD, Ph.D.

Vrouwen van alle leeftijden hebben last van verschillende soorten blaasproblemen, die variëren wat betreft oorzaak en bijdragende factoren. Sommige zijn te wijten aan zwakte van de bekken fascio-musculaire steunen, terwijl bij andere vrouwen het probleem wordt veroorzaakt door zenuwbeschadiging. Bij sommige vrouwen wordt de controle over de blaas aangetast door verschillende medicijnen voor neurologische problemen.

Om vrouwen te helpen bij het terugkrijgen van de controle over de blaas, is het van belang vast te stellen welk type controle over de blaas in elk geval is aangetast. De belangrijkste soorten blaasproblemen bij vrouwen zijn tijdelijke, stress-, aandrang- en gemengde incontinentie, maar ook andere pathologieën kunnen worden waargenomen.

Tijdelijke of voorbijgaande incontinentie

Tijdelijke of voorbijgaande incontinentie is een kortstondige episode van verlies van controle over het ontsnappen van urine uit de blaas. De aandoening komt voor bij bijna een derde van de bejaarden die in de gemeenschap wonen en bij meer dan de helft van de in het ziekenhuis opgenomen patiënten.

Een urineweginfectie kan de blaasactiviteit stimuleren, wat tot incontinentie kan leiden. Sommige geneesmiddelen verminderen de corticale controle over de urineblaas of veroorzaken overproductie van urine. Zwangerschap is een andere oorzaak van tijdelijke incontinentie. In al deze gevallen wordt de continentie hersteld als de etiologische factoren zijn gevonden en verholpen.

Stressincontinentie

In deze situatie meldt de vrouw dat er urine ontsnapt als ze hoest, lacht, niest of krachtig beweegt – alles wat de bekkenbodem herhaaldelijk belast. Dit type komt het meest voor bij vrouwen.

In een sterke bekkenbodem trekken de spieren zich in een reflex samen zodra er een toename is van de intra-abdominale druk. Hun samentrekking sluit de plasbuis af en voorkomt het ontsnappen van urine. Wanneer deze steunen echter verzwakt zijn, kan bij elke plotselinge drukstijging urine door een open plasbuis naar buiten stromen.

Veranderingen tijdens de zwangerschap of bij de bevalling, alsmede de verdunning die optreedt bij de menopauze, kunnen allemaal stressincontinentie veroorzaken. Oestrogeendalingen in de specifieke fasen van de menstruatiecyclus kunnen de urinebuis verzwakken en eveneens stressincontinentie uitlokken.

Uitvloedincontinentie

Sommige vrouwen melden dat wanneer zij de behoefte voelen om te plassen, de aandrang sterk, plotseling en oncontroleerbaar is, en bijna in één keer gevolgd wordt door het ontsnappen van de urine. Dit wijst op verlies van controle over de blaas door zenuwbeschadiging, zoals optreedt bij diabetes mellitus, een cerebrovasculair accident, of een infectie.

Gemengde incontinentie

Gemengde incontinentie is een combinatie van urineverlies na een plotselinge nies of hoest, samen met andere episoden van aandrangincontinentie. Het wordt ook beschouwd als de belangrijkste oorzaak van incontinentie bij vrouwen in de samenleving, maar ook in het ziekenhuis.

Functionele incontinentie

Functionele incontinentie is niet zozeer een probleem van de blaas als wel van de mobiliteit en de cognitie van de betrokkene. Als een vrouw zich bijvoorbeeld niet naar het toilet kan begeven wanneer dat nodig is, kan zij gaan plassen waar zij zich bevindt zodra de blaascapaciteit ver overschreden is. Bovendien kan het vermogen om op commando te plassen worden aangetast door lichamelijke of geestelijke zwakte.

Overactieve blaas

Vrouwen die klagen dat ze acht of meer keer per dag moeten plassen, of dat ze elke nacht twee of meer keren wakker worden om naar het toilet te gaan, kunnen een overactieve blaas hebben. Aangezien de detrusorspier onvoorspelbaar samentrekt, kunnen deze patiënten ook aandrangincontinentie hebben.

Overloopincontinentie

Overloopincontinentie verwijst naar het soort urineverlies dat optreedt omdat de blaas tijdens het urineren niet volledig wordt geleegd. De blaas heeft dus een aanzienlijke hoeveelheid urine over en vult zich snel, waardoor de urine binnen korte tijd overstroomt. Het komt vaak voor bij aandoeningen zoals diabetes en multiple sclerose.

Verder lezen

• Alle urine-incontinentie-inhoud
• Wat is urine-incontinentie?
• Typen urine-incontinentie
• Diagnose urine-incontinentie
• Behandelingen urine-incontinentie

Geschreven door

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is een OB-GYN, die in 2001 is afgestudeerd aan het Government Medical College, University of Calicut, Kerala. Liji heeft na haar afstuderen een aantal jaren als fulltime consulent verloskunde/gynaecologie in een particulier ziekenhuis gewerkt. Ze heeft honderden patiënten begeleid die te maken hadden met zwangerschapsgerelateerde problemen en onvruchtbaarheid, en heeft meer dan 2000 bevallingen begeleid, waarbij ze altijd streefde naar een normale bevalling in plaats van een operatieve.

Last bijgewerkt feb 26, 2019

Citaties

Gebruik een van de volgende formaten om dit artikel te citeren in uw essay, paper of verslag:

• APA

  Thomas, Liji. (2019, 26 februari). Soorten blaascontroleproblemen bij vrouwen. Nieuws-Medisch. Retrieved on March 25, 2021 from https://www.news-medical.net/health/Types-of-bladder-control-problems-in-women.aspx.

• MLA

  Thomas, Liji. “Soorten blaascontroleproblemen bij vrouwen”. Nieuws-Medisch. 25 maart 2021. <https://www.news-medical.net/health/Types-of-bladder-control-problems-in-women.aspx>.

• Chicago

  Thomas, Liji. “Soorten blaascontroleproblemen bij vrouwen”. Nieuws-Medisch. https://www.news-medical.net/health/Types-of-bladder-control-problems-in-women.aspx. (accessed March 25, 2021).

• Harvard

  Thomas, Liji. 2019. Soorten blaascontroleproblemen bij vrouwen. Nieuws-Medisch, bekeken 25 maart 2021, https://www.news-medical.net/health/Types-of-bladder-control-problems-in-women.aspx.