Wat is een spoelworm?
Een spoelworm (“draadworm”) is een kleine, dunne, witte rondworm (nematode) genaamd Enterobius vermicularis die soms in de dikke darm en het rectum van de mens leeft. Spoelwormen hebben ongeveer de lengte van een nietje. Terwijl een besmette persoon slaapt, verlaten vrouwelijke spoelwormen de darm via de anus en zetten hun eitjes af op de omliggende huid.
Wat zijn de symptomen van een spoelworminfectie?
Een spoelworminfectie (enterobiasis of oxyuriasis genoemd) veroorzaakt jeuk rond de anus, wat kan leiden tot slaapproblemen en rusteloosheid. De symptomen worden veroorzaakt door de vrouwelijke spoelworm die haar eitjes legt. De symptomen van een spoelworminfectie zijn meestal mild en sommige besmette mensen hebben geen symptomen.
Wie loopt risico op spoelworminfectie?
Poelworminfectie komt wereldwijd voor en treft personen van alle leeftijden en sociaaleconomische niveaus. Het is de meest voorkomende worminfectie in de Verenigde Staten. Spoelworminfectie komt het meest voor bij
- kinderen in de school- en peuterleeftijd,
- geïnstitutionaliseerde personen, en
- huishoudelijke leden en verzorgers van personen met spoelworminfectie.
Spoelworminfectie komt vaak bij meer dan één persoon voor in huishoudelijke en institutionele settings. Kinderopvangcentra zijn vaak de plaats van gevallen van pinworminfectie.
Hoe wordt pinworminfectie verspreid?
Pinworminfectie wordt verspreid via de fecaal-orale route, dat wil zeggen door de overdracht van besmettelijke pinwormeieren van de anus naar iemands mond, hetzij direct met de hand of indirect via besmette kleding, beddengoed, voedsel, of andere artikelen.
De eitjes van de spoelworm worden infectieus binnen enkele uren nadat ze op de huid rond de anus zijn afgezet en kunnen 2 tot 3 weken overleven op kleding, beddengoed of andere voorwerpen. Mensen raken besmet, meestal onbewust, door het inslikken (inslikken) van besmettelijke spoelwormeitjes die zich op vingers, onder vingernagels, of op kleding, beddengoed, en andere besmette voorwerpen en oppervlakken bevinden. Vanwege hun kleine formaat kunnen spoelwormeieren soms door de lucht verspreid worden en worden ingeslikt tijdens het ademen.
Kan mijn familie besmet raken met spoelwormen door zwembaden?
Spoelworminfecties worden zelden verspreid door het gebruik van zwembaden. Spoelworminfecties treden op wanneer een persoon spoelwormeieren inslikt die hij heeft opgepikt van besmette oppervlakken of vingers. Hoewel het chloorgehalte in zwembaden niet hoog genoeg is om spoelwormeitjes te doden, maakt de aanwezigheid van een klein aantal spoelwormeitjes in duizenden liters water (de hoeveelheid die doorgaans in zwembaden wordt aangetroffen) de kans op besmetting onwaarschijnlijk.
Terug naar boven
Mijn kleine kinderen baden graag samen – kunnen ze zo besmet raken?
Tijdens de behandeling en twee weken na de laatste behandeling is het een goed idee om samen baden en het hergebruik of delen van washandjes te vermijden. Douchen kan de voorkeur hebben om mogelijke besmetting van het badwater te voorkomen. Zorgvuldig omgaan met onderkleding, nachtkleding, handdoeken en beddengoed en deze regelmatig verwisselen kan infectie, herinfectie en besmetting van de omgeving met spoelwormeitjes helpen verminderen. Deze artikelen moeten in heet water worden gewassen, vooral na elke behandeling van de besmette persoon en na elk gebruik van washandjes totdat de infectie is opgeheven.
Kregen mijn huisdieren pinwormen van mij / kan ik pinwormen aan mijn huisdieren geven?
Nee. Mensen worden beschouwd als de enige gastheren van E. vermicularis, die ook bekend staat als de menselijke pinworm.
Hoe wordt een pinworminfectie vastgesteld?
Jeuk ’s nachts in de perianale zone van een kind wijst sterk op een pinworminfectie. De diagnose wordt gesteld door de worm of de eitjes te identificeren. Wormen kunnen soms worden gezien op de huid bij de anus of op onderkleding, pyjama’s of lakens, ongeveer 2 tot 3 uur na het in slaap vallen.
Spinwormeitjes kunnen worden verzameld en onderzocht met de “plakbandtest”, zodra de persoon wakker wordt. Deze “test” wordt gedaan door de kleefzijde van doorzichtig cellofaantape stevig op de huid rond de anus te drukken. De eitjes kleven aan het plakband en het plakband kan op een objectglaasje worden gelegd en onder een microscoop worden bekeken. Omdat bij wassen, baden of stoelgang de eitjes van de huid kunnen worden verwijderd, moet deze test worden uitgevoerd zodra de persoon ’s morgens wakker wordt, voordat hij zich wast, baadt, naar het toilet gaat of zich aankleedt. De “plakbandtest” moet drie opeenvolgende ochtenden worden gedaan om de kans op het vinden van spoelwormeitjes te vergroten.
Omdat jeuk en krabben aan de anale streek vaak voorkomt bij spoelworminfectie, kunnen monsters die onder de vingernagels zijn genomen ook eitjes bevatten. Spoelwormeieren worden zelden gevonden in routinestalen van ontlasting of urine.
Hoe wordt een spoelworminfectie behandeld?
Poelworm kan worden behandeld met medicijnen op recept of vrij verkrijgbaar. Een zorgverlener moet worden geraadpleegd voordat een vermoedelijk geval van spoelworminfectie wordt behandeld.
De behandeling omvat twee doses medicatie, waarbij de tweede dosis 2 weken na de eerste dosis wordt gegeven. Alle gezinscontacten en verzorgers van de besmette persoon moeten tegelijkertijd worden behandeld. Herinfectie kan gemakkelijk optreden, dus strikte naleving van een goede handhygiëne is essentieel (bv. goed handen wassen, schone korte vingernagels houden, nagelbijten vermijden, krabben aan de perianale streek vermijden).
Dagelijks ’s morgens een bad nemen en dagelijks van ondergoed wisselen helpt om een groot deel van de eitjes te verwijderen. Douchen kan de voorkeur hebben om mogelijke besmetting van het badwater te voorkomen. Zorgvuldig omgaan met en frequent verwisselen van onderkleding, nachtkleding, handdoeken en beddengoed kan infectie, herinfectie en omgevingsbesmetting met spoelwormeitjes helpen verminderen. Deze artikelen moeten in heet water worden gewassen, vooral na elke behandeling van de geïnfecteerde persoon en na elk gebruik van washandjes totdat de infectie is verdwenen.
Back To Top
Moeten familie en andere naaste contacten van iemand met pinworm ook worden behandeld tegen pinworm?
Ja. De besmette persoon en alle gezinscontacten en verzorgers van de besmette persoon moeten tegelijkertijd behandeld worden.
Wat moet er gedaan worden als de pinworminfectie opnieuw optreedt?
Herinfectie treedt gemakkelijk op. Preventie moet altijd besproken worden op het moment van behandeling. Goede handhygiëne is het meest effectieve middel van preventie. Als een pinworminfectie opnieuw optreedt, moet de besmette persoon opnieuw worden behandeld met dezelfde tweedosisbehandeling. Ook de huisgenoten en verzorgers van de besmette persoon moeten worden behandeld. Als de pinworminfectie blijft aanhouden, moet de bron van de infectie worden opgespoord en behandeld. Speelkameraadjes, schoolgenootjes, naaste contacten buitenshuis en huisgenoten moeten als mogelijke besmettingsbronnen worden beschouwd. Elke besmette persoon moet de aanbevolen behandeling met twee doses krijgen.
Hoe kan een spoelworminfectie en herinfectie worden voorkomen?
Strikte naleving van een goede handhygiëne is de meest effectieve manier om een spoelworminfectie te voorkomen. Dit omvat het wassen van de handen met zeep en warm water na gebruik van het toilet, het verschonen van de luiers, en voor het aanraken van voedsel. Houd de vingernagels schoon en kort, voorkom nagelbijten en voorkom krabben aan de huid in het perianale gebied. Leer kinderen hoe belangrijk het is om de handen te wassen om infectie te voorkomen.
Dagelijks ’s morgens een bad nemen en schone onderkleding aantrekken helpt om een groot deel van de spoelwormeitjes te verwijderen en kan infectie en herinfectie helpen voorkomen. Douchen kan de voorkeur hebben om mogelijke besmetting van het badwater te voorkomen. Zorgvuldig hanteren (niet schudden) en frequent wassen van ondergoed, nachtkleding, handdoeken en beddenlakens met warm water helpt ook de kans op infectie en herinfectie te verkleinen door de omgevingsbesmetting met eitjes te verminderen.
Controle kan moeilijk zijn in kinderdagverblijven en scholen omdat de kans op herinfectie hoog is. In instellingen kan een massale en gelijktijdige behandeling, herhaald over 2 weken, effectief zijn. Handhygiëne is de meest effectieve methode van preventie. Het knippen en schrobben van de vingernagels en baden na de behandeling is belangrijk om herinfectie en verspreiding van pinwormen te helpen voorkomen.
Meer over: Handen wassen
Back To Top
Deze informatie is niet bedoeld om te worden gebruikt voor zelfdiagnose of als vervanging voor overleg met een zorgverlener. Als u vragen heeft over de hierboven beschreven parasieten of denkt dat u mogelijk een parasitaire infectie heeft, raadpleeg dan een arts.