NCHS Data Brief No. 355, January 2020
PDF Versionpdf icon (423 KB) | Visual Abstract
Jiaquan Xu, M.D., Sherry L. Murphy, B.S., Kenneth D. Kochanek, M.A., en Elizabeth Arias, Ph.D.
Belangrijkste bevindingen
Gegevens van het National Vital Statistics System
- De levensverwachting voor de Amerikaanse bevolking in 2018 was 78,7 jaar, een stijging van 0,1 jaar ten opzichte van 2017.
- Het leeftijdsgecorrigeerde sterftecijfer daalde met 1,1% van 731,9 sterfgevallen per 100.000 standaardbevolking in 2017 tot 723,6 in 2018.
- De 10 belangrijkste doodsoorzaken in 2018 bleven hetzelfde als in 2017. Van 2017 tot 2018 daalden de leeftijdsgecorrigeerde sterftecijfers voor 6 van de 10 belangrijkste doodsoorzaken en stegen ze voor 2.
- De leeftijdsspecifieke sterftecijfers daalden van 2017 tot 2018 voor de leeftijdsgroepen 15-24, 25-34, 45-54, 65-74, 75-84 en 85 en ouder.
- De zuigelingensterfte daalde met 2.3% van 579,3 sterfgevallen onder zuigelingen per 100.000 levendgeborenen in 2017 tot 566,2 in 2018.
- De 10 belangrijkste oorzaken van sterfte onder zuigelingen in 2018 bleven hetzelfde als in 2017.
Dit rapport presenteert definitieve 2018 Amerikaanse sterftegegevens over sterfgevallen en sterftecijfers naar demografische en medische kenmerken. Deze gegevens geven informatie over sterftepatronen onder inwoners van de VS naar variabelen zoals geslacht, leeftijd, ras en Hispanic-afkomst, en doodsoorzaak. Schattingen van de levensverwachting, 10 leidende doodsoorzaken, leeftijdsspecifieke sterftecijfers en 10 leidende oorzaken van sterfte onder zuigelingen werden geanalyseerd door de definitieve gegevens van 2018 en 2017 te vergelijken (1).
Keywords: levensverwachting, leidende oorzaak, National Vital Statistics System
Hoe lang kunnen we verwachten te leven?
In 2018 was de levensverwachting bij de geboorte 78,7 jaar voor de totale Amerikaanse bevolking – een stijging van 0,1 jaar ten opzichte van 78,6 jaar in 2017 (figuur 1). Voor mannen veranderde de levensverwachting van 76,1 in 2017 in 76,2 in 2018-een stijging van 0,1 jaar. Voor vrouwen steeg de levensverwachting met 0,1 jaar van 81,1 jaar in 2017 naar 81,2 in 2018.
De levensverwachting voor vrouwen was consistent hoger dan die voor mannen. In 2018 was het verschil in levensverwachting tussen vrouwen en mannen 5,0 jaar, hetzelfde als in 2017.
In 2018 was de levensverwachting op 65-jarige leeftijd voor de totale bevolking 19,5 jaar, een stijging van 0,1 jaar ten opzichte van 2017. Voor mannen steeg de levensverwachting op 65-jarige leeftijd met 0,1 jaar, van 18,0 in 2017 tot 18,1 in 2018. Voor vrouwen nam de levensverwachting op 65-jarige leeftijd met 0,1 jaar toe van 20,6 jaar in 2017 tot 20,7 in 2018. Het verschil in levensverwachting op 65-jarige leeftijd tussen vrouwen en mannen was 2,6 jaar, ongewijzigd ten opzichte van 2017.
Figuur 1. Levensverwachting op geselecteerde leeftijden, per geslacht: Verenigde Staten, 2017 en 2018
beeldpictogram
beeldpictogram
NOOT: toegang tot gegevenstabel voor figuur 1pdf-pictogram.
Bron: NCHS, National Vital Statistics System, Mortality.
Wat zijn de sterftecijfers voor de 10 belangrijkste doodsoorzaken?
Het leeftijdsgecorrigeerde sterftecijfer voor de totale bevolking daalde met 1,1% van 731,9 sterfgevallen per 100.000 standaardbevolking in 2017 tot 723.6 in 2018 (figuur 2).
In 2018 bleven de 10 belangrijkste doodsoorzaken (hartaandoeningen, kanker, onopzettelijke verwondingen, chronische aandoeningen van de lagere luchtwegen, beroerte, ziekte van Alzheimer, diabetes, griep en longontsteking, nieraandoeningen, en zelfmoord) hetzelfde als in 2017. De doodsoorzaken zijn gerangschikt volgens het aantal sterfgevallen (1). De 10 belangrijkste oorzaken waren goed voor 73,8% van alle sterfgevallen in de Verenigde Staten in 2018.
Van 2017 tot 2018 daalde het leeftijdsgecorrigeerde sterftecijfer voor 6 van de 10 belangrijkste doodsoorzaken en steeg het voor 2. Het cijfer daalde 0,8% voor hartaandoeningen (van 165,0 in 2017 naar 163,6 in 2018), 2,2% voor kanker (152,5 naar 149,1), 2,8% voor onopzettelijke verwondingen (49,4 naar 48,0), 2,9% voor chronische aandoeningen van de lagere luchtwegen (40,9 naar 39,7), 1,3% voor beroerte (37,6 naar 37,1), en 1,6% voor de ziekte van Alzheimer (31,0 naar 30,5). Het cijfer steeg met 4,2% voor griep en longontsteking (14,3 tot 14,9) en met 1,4% voor zelfmoord (14,0 tot 14,2). De cijfers voor diabetes en nieraandoeningen veranderden niet significant.
Figuur 2. Leeftijdsgecorrigeerde sterftecijfers voor alle oorzaken en de 10 belangrijkste doodsoorzaken in 2018: Verenigde Staten, 2017 en 2018
beeldpictogram
beeldpictogram
1Statistisch significante afname van het leeftijdsgecorrigeerde sterftecijfer van 2017 naar 2018 (p < 0,05).
2Statistisch significante toename van het leeftijdsgecorrigeerde sterftecijfer van 2017 naar 2018 (p < 0,05).
NOTEN: In 2018 werden in de Verenigde Staten in totaal 2.839.205 inwonersterfgevallen geregistreerd. De 10 belangrijkste doodsoorzaken waren goed voor 73,8% van alle sterfgevallen in de Verenigde Staten in 2018. Doodsoorzaken zijn gerangschikt op basis van het aantal sterfgevallen. De ranglijsten voor 2018 waren hetzelfde als in 2017. Gegevenstabel voor figuur 2 bevat het aantal sterfgevallen voor de belangrijkste oorzaken. Toegang gegevenstabel voor figuur 2pdf-pictogram.
BUREAU: NCHS, National Vital Statistics System, Mortality.
Veranderde de leeftijdsspecifieke sterftecijfers in 2018 ten opzichte van 2017 onder personen van 15 jaar en ouder?
Tussen 2017 en 2018 daalden de sterftecijfers met 5,1% voor de leeftijdsgroep 15-24 (van 74,0 sterfgevallen per 100.000 inwoners in 2017 tot 70,2 in 2018), 3,0% voor de leeftijdsgroep 25-34 (132,8 tot 128.8), 1,4% voor de leeftijdsgroep 45-54 (401,5 naar 395,9), 0,4% voor de leeftijdsgroep 65-74 (1.790,9 naar 1.783,3), 1,9% voor de leeftijdsgroep 75-84 (4.472,6 naar 4.386,1), en 0.9% voor leeftijdsgroep 85 en ouder (13.573,6 tot 13.450,7) (figuur 3).
Ratio’s voor leeftijdsgroepen 35-44 en 55-64 veranderden niet significant tussen 2017 en 2018.
Figuur 3. Leeftijdsspecifieke sterftecijfers voor leeftijden van 15 jaar en ouder: Verenigde Staten, 2017 en 2018
beeldpictogram
beeldpictogram
1Statistisch significante daling van leeftijdsspecifiek sterftecijfer van 2017 naar 2018 (p < 0,05).
NOTEN: Tarieven zijn uitgezet op een logaritmische schaal. Toegang gegevenstabel voor figuur 3pdf-pictogram.
SOURCE: NCHS, National Health Interview Survey, 2018.
Wat zijn de sterftecijfers voor de 10 belangrijkste oorzaken van sterfte onder zuigelingen?
Het kindersterftecijfer (IMR)-de verhouding tussen sterfgevallen onder zuigelingen en levendgeborenen in een bepaald jaar-wordt over het algemeen beschouwd als een goede indicator voor de algehele gezondheid van een bevolking. Het IMR daalde met 2,3% van 579,3 sterfgevallen onder zuigelingen per 100.000 levendgeborenen in 2017 tot 566,2 in 2018.
De oorzaken van sterfte onder zuigelingen worden gerangschikt op basis van het aantal sterfgevallen onder zuigelingen (1). De 10 belangrijkste oorzaken van sterfte onder zuigelingen in 2018 waren goed voor 67,6% van alle sterfgevallen onder zuigelingen in de Verenigde Staten. De belangrijkste oorzaken bleven hetzelfde als in 2017 (figuur 4). De IMR daalde 9,9% van 34,2 in 2017 naar 30,8 in 2018 voor onopzettelijke verwondingen en 12,8% van 21,9 in 2017 naar 19,1 in 2018 voor navelstreng- en placentacomplicaties. De sterftecijfers voor andere belangrijke oorzaken van sterfte onder zuigelingen veranderden niet significant.
Figuur 4. Zuigelingensterftecijfers voor de 10 belangrijkste oorzaken van sterfte onder zuigelingen in 2018: Verenigde Staten, 2017 en 2018
beeldpictogram
1Statistisch significante daling van het sterftecijfer van 2017 naar 2018 (p < 0,05).
NOTEN: In 2018 vonden in de Verenigde Staten in totaal 21.467 sterfgevallen plaats bij kinderen jonger dan 1 jaar, met een zuigelingensterftecijfer van 566,2 zuigelingensterfte per 100.000 levendgeborenen. De 10 belangrijkste oorzaken van sterfte onder zuigelingen in 2018 waren goed voor 67,6% van alle sterfgevallen onder zuigelingen in de Verenigde Staten. In 2017 vonden in totaal 22.335 sterfgevallen onder zuigelingen plaats, met een kindersterftecijfer van 579,3 sterfgevallen onder zuigelingen per 100.000 levendgeborenen. De rangschikking van de gegevens voor 2018 was dezelfde als in 2017. Doodsoorzaken zijn gerangschikt op basis van het aantal sterfgevallen. De gegevenstabel voor figuur 4 bevat het aantal sterfgevallen onder de leeftijd van 1 jaar voor de belangrijkste oorzaken van sterfte onder zuigelingen. Toegang gegevenstabel voor figuur 4pdf-pictogram.
BUREAU: NCHS, National Vital Statistics System, Mortality.
Samenvatting
In 2018 werden in de Verenigde Staten in totaal 2.839.205 sterfgevallen onder ingezetenen geregistreerd-25.702 meer sterfgevallen dan in 2017. Van 2017 tot 2018 daalde het leeftijdsgecorrigeerde sterftecijfer voor de totale bevolking met 1,1%, en nam de levensverwachting bij de geboorte met 0,1 jaar toe. Leeftijdspecifieke sterftecijfers tussen 2017 en 2018 daalden voor de leeftijdsgroepen 15-24, 25-34, 45-54, 65-74, 75-84, en 85 en ouder.
De 10 belangrijkste doodsoorzaken in 2018 bleven hetzelfde als in 2017. Voor leeftijd gecorrigeerde sterftecijfers daalden voor zes belangrijke oorzaken en stegen voor twee. De levensverwachting bij de geboorte steeg 0,1 jaar van 78,6 jaar in 2017 tot 78,7 in 2018, grotendeels als gevolg van dalingen in de sterfte aan kanker, onopzettelijke verwondingen, chronische aandoeningen van de lagere luchtwegen en hartaandoeningen. Na een stijging van 0,2 jaar tussen 2010 en 2014, daalde de levensverwachting met 0,3 jaar tussen 2014 en 2017 (2). De stijging van 0,1 jaar in de 2018 levensverwachtingsraming voor de totale bevolking resulteert in dezelfde raming voordat de stijging begon (78,7 in 2010), en is 0,2 jaar lager dan de pieklevensverwachting van 78,9 in 2014.
In 2018 vonden in totaal 21.467 sterfgevallen plaats bij kinderen jonger dan 1 jaar, wat 868 minder zuigelingensterfte was dan in 2017. De belangrijkste oorzaken van sterfte onder zuigelingen waren hetzelfde in 2018 en 2017. Het IMR daalde voor 2 (onopzettelijke verwondingen en navelstreng- en placentacomplicaties) van de 10 belangrijkste oorzaken van sterfte onder zuigelingen.
Definities
Oorzaak van overlijden: Gebaseerd op medische informatie – inclusief letseldiagnoses en externe letseloorzaken – die is ingevoerd op overlijdenscertificaten die in de Verenigde Staten zijn ingediend. Deze informatie is geclassificeerd en gecodeerd in overeenstemming met de International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, 10th Revision (ICD-10) (3).
Doodscijfers: Voor 2018, gebaseerd op bevolkingsschattingen voor 1 juli 2018, die consistent zijn met de volkstelling van 1 april 2010. Deze bevolkingsschattingen (evenals de bevolkingscijfers voor de volkstelling van 2010) zijn beschikbaar op de website van het National Center for Health Statistics (NCHS) (4). Voor leeftijd gecorrigeerde sterftecijfers zijn nuttig bij het vergelijken van verschillende populaties omdat zij de potentiële vertekening wegnemen die kan optreden wanneer de populaties die worden vergeleken verschillende leeftijdsstructuren hebben. NCHS gebruikt de directe methode van standaardisatie; zie de technische opmerkingen van “Deaths: Final Data for 2017” (1) voor meer informatie.
Infant mortality rate (IMR): Berekend door het aantal sterfgevallen onder zuigelingen in een kalenderjaar te delen door het aantal geregistreerde levendgeborenen in diezelfde tijdsperiode. IMR is de meest gebruikte index voor het meten van het risico van overlijden tijdens het eerste levensjaar.
Leading causes of death: Gerangschikt naar het aantal sterfgevallen toegewezen aan rangschikkende oorzaken (5).
Levensverwachting: Het verwachte gemiddelde aantal resterende levensjaren op een bepaalde leeftijd. Het wordt aangeduid met ex, wat het gemiddelde aantal volgende levensjaren betekent voor iemand die nu x jaar oud is. De schattingen van de levensverwachting voor 2018 zijn gebaseerd op een methodologie die voor het eerst is toegepast met de definitieve sterftegegevens voor 2008 (6). Levensverwachtingen voor 2017 en 2018 worden geschat met behulp van definitieve Medicare-gegevens.
Gegevensbron en methoden
De gegevens die in dit rapport worden weergegeven, weerspiegelen informatie die door NCHS voor 2017 en 2018 is verzameld uit overlijdenscertificaten die zijn ingediend in alle 50 staten en het District Columbia en zijn samengevoegd tot nationale gegevens die bekend staan als het National Vital Statistics System. De sterftecijfers in dit rapport zijn berekend op basis van postcensale bevolkingsschattingen per 1 juli 2017 en 1 juli 2018, die consistent zijn met de volkstelling van 1 april 2010. Verschillen tussen sterftecijfers werden geëvalueerd met behulp van een tweestaart z-test.
Begin 2018 rapporteerden alle staten sterfgevallen met behulp van de herziening van 2003 van de Amerikaanse standaard overlijdensakte, die de rapportage van meer dan één ras toestaat (7). De rascategorieën op de 2003-versie van de akte zijn consistent met de OMB-standaard (Office of Management and Budget) van 1997 (8). In 2017 werden sommige sterfgevallen gerapporteerd met behulp van de herziening van 1989 van de U.S. Standard Certificate of Death, die het mogelijk maakt om slechts één ras te rapporteren (9,10). Vóór 2018 werden, om uniformiteit en vergelijkbaarheid van gegevens te bieden, records met meer dan één gerapporteerd ras overbrugd naar een enkele rascategorie. Omdat rascategorieën voor 2017- en 2018-gegevens niet vergelijkbaar zijn, worden gegevens naar ras en etniciteit niet gepresenteerd in dit rapport.
Over de auteurs
Jiaquan Xu, Sherry L. Murphy, Kenneth D. Kochanek, en Elizabeth Arias zijn bij het National Center for Health Statistics, Division of Vital Statistics.
- Kochanek KD, Murphy SL, Xu JQ, Arias E. Overlijdensgevallen: Definitieve gegevens voor 2017.pdf icoon National Vital Statistics Reports; vol 68 no 9. Hyattsville, MD: Nationaal Centrum voor Gezondheidsstatistieken. 2019.
- Kochanek KD, Anderson RN, Arias E. Changes in life expectancy at birth, 2010-2018. NCHS Health E-Stats. 2020.
- Wereldgezondheidsorganisatie. Internationale statistische classificatie van ziekten en gerelateerde gezondheidsproblemen, 10e herziening (ICD-10). 5e ed. Genève, Zwitserland. 2016.
- U.S. Census Bureau. Annual estimates of the resident population by single year of age and sex for the United States: April 1, 2010 to July 1, 2018external icon.
- Heron M. Sterfgevallen: Toonaangevende oorzaken voor 2017pdf-pictogram. National Vital Statistics Reports; vol 68 no 6. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2019.
- Arias E. United States life tables, 2008pdf icon. National Vital Statistics Reports; vol 61 no 3. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2012.
- Nationaal Centrum voor Gezondheidsstatistieken. 2003 herziening van de Amerikaanse standaard certificaat van overlijdenpdf-pictogram. 2003.
- Office of Management and Budget. Revisions to the standards for the classification of federal data on race and ethnicitypdf iconexternal icon. Fed Regist 62(210):58782. 1997.
- Tolson GC, Barnes JM, Gay GA, Kowaleski JL. The 1989 revision of the U.S. standard certificates and reportspdf icon. National Center for Health Statistics. Vital Health Stat 4(28). 1991.
- Office of Management and Budget. Ras en etnische normen voor federale statistieken en administratieve rapportage. Richtlijn Statistisch Beleid 15. Washington, DC. 1977.
Suggested citation
Xu JQ, Murphy SL, Kochanek KD, Arias E. Mortality in the United States, 2018. NCHS Data Brief, nr. 355. Hyattsville, MD: National Center for Health Statistics. 2020.
Copyright information
Al het materiaal in dit rapport behoort tot het publieke domein en mag zonder toestemming worden gereproduceerd of gekopieerd; bronvermelding wordt echter op prijs gesteld.
National Center for Health Statistics
Jennifer H. Madans, Ph.D., Acting Director
Amy M. Branum, Ph.D.
Divisie Vitale Statistieken
Steven Schwartz, Ph.D., Directeur
Hanyu Ni, Ph.D., M.P.H., Associate Director for Science