Misbruik, verslaving en behandelingsmogelijkheden van pentobarbital

Pentobarbital is een krachtig voorgeschreven barbituraat met een hoog risico op misbruik en verslaving. Om deze redenen wordt deze stof, zelfs bij voorgeschreven gebruik, streng gecontroleerd en slechts voor korte behandelingsperioden aanbevolen.

Bij overmatig en/of langdurig gebruik kunnen de bijwerkingen van barbituraten invaliderend zijn en in bepaalde gevallen zelfs levensbedreigend. Misbruik van pentobarbital kan leiden tot een afnemende kwaliteit van leven, afhankelijkheid, gevaarlijke ontwenning en fatale overdosis.

Terwijl iedereen die deze drug misbruikt verslaafd kan raken, zijn personen die worstelen met alcoholisme, opioïdengebruiksstoornissen, amfetaminemisbruik of misbruik van andere kalmerende-hypnotica kwetsbaarder voor barbituraatmisbruik en -afhankelijkheid.

Voor deze personen, en degenen die alleen barbituraten misbruiken, kan een uitgebreide behandeling het verschil zijn tussen een voortdurend leven van verslaving en hoop en succes bij het herstel.

Wat is Pentobarbital?

Pentobarbital is een kortwerkend barbituraat. Dit betekent dat de effecten van de drug vrij snel worden gevoeld, maar dat ze niet zo lang aanhouden in vergelijking met langwerkende drugs.

Pentobarbital is de generieke vorm van de volgende merkgeneesmiddelen op recept:

• Nembutal
• Pentosol
• Repocal
• Sopental

Pentobarbital wordt op twee manieren toegediend, ofwel in een orale ofwel in een parenterale (niet-orale) vorm. De orale capsule is momenteel niet verkrijgbaar in de Verenigde Staten, maar de parenterale vorm kan worden gemengd met gearomatiseerde siroop en via de mond worden toegediend.

Daarnaast kan de parenterale vorm worden toegediend via een infuus of door middel van een intramusculaire injectie (het geneesmiddel wordt in de spier geïnjecteerd). In bepaalde gevallen kan deze drug rectaal worden toegediend. Bij misbruik kan een persoon de drug op een van deze manieren gebruiken.

Als barbituraat en depressivum voor het centrale zenuwstelsel (CZS) kan deze drug slaperigheid, sedatie en een hypnotische toestand veroorzaken. Om deze redenen kan het worden gebruikt voorafgaand aan een operatie, om aanvalsactiviteit te verminderen of in meer beperkte gevallen, als slaappil tegen slapeloosheid.

Pentobarbital kan snel een tolerantie veroorzaken. Daarom wordt het gebruik als medicijn tegen slapeloosheid meestal niet geaccepteerd of aanbevolen voor langere perioden van tijd. Als het echter wordt gebruikt om slaapproblemen te behandelen, wordt aanbevolen om de medicatie niet langer dan twee weken te gebruiken.

Over Pentobarbital Misbruik

Pentobarbital’s vermogen om een snelle tolerantie te veroorzaken is een reden waarom een persoon snel verslaafd kan raken aan deze drug. Om de effecten van een tolerantie te bestrijden, verhogen veel mensen hun dosis, een actie die verslaving kan versnellen.

Pentobarbital, of Nembutal, is een Schedule II gecontroleerde substantie. Dit betekent dat het psychologische en/of lichamelijke afhankelijkheid kan veroorzaken die de greep van verslaving verder verdiept. De combinatie van deze effecten geeft pentobarbital een hoog potentieel voor misbruik en verslaving.

Het hypnotiserende effect van pentobarbital duurt één tot vier uur, het blijft echter 15 tot 50 uur in het systeem van een persoon, afhankelijk van de dosis van een persoon. Als een kortwerkende drug, kan een persoon frequente doses nemen om hun high te behouden, gedrag dat verslaving kan voeden.

Bij gebruik voor slapeloosheid, kan een persoon 150 tot 200 mg eenmaal per dag in een bed krijgen. De typische persoon die worstelt met verslaving aan barbituraten zou 1,5 gram per dag misbruiken, een dosis die tien of meer keer hoger is dan deze voorgeschreven doses.

Barbituraten werden ooit vrij zwaar voorgeschreven, maar vanwege hun potentieel voor afhankelijkheid en overdosis, zijn ze grotendeels uit de gratie bij voorschrijvers.

In plaats daarvan worden benzodiazepinegeneesmiddelen voor soortgelijke doeleinden voorgeschreven, vanwege hun lagere potentieel voor overdosering. Desondanks is verslaving aan een overdosis benzodiazepine-medicijnen nog steeds mogelijk. Maar zelfs met het verminderde aantal voorschriften voor barbituraten vandaag de dag, komen misbruik en verslaving nog steeds voor. Bij misbruik worden barbituraten “barbs” genoemd.”

Tekenen en symptomen van misbruik van pentobarbital

Pentobarbital oefent een diepgaand effect uit op de mentale en fysieke toestand van een persoon, vooral op het niveau van misbruik. Wanneer dit gebeurt, zal een persoon beginnen met het ervaren van een verscheidenheid aan bijwerkingen, waarvan sommige zichtbaar zullen worden voor een waarnemer. Daarnaast kan de manier waarop een persoon handelt en omgaat met mensen om hem heen drastisch veranderen.

Mental Signs Of Pentobarbital Abuse

Hoewel pentobarbital misbruik op korte termijn mentale symptomen kan veroorzaken, zoals verwarring, verminderd beoordelingsvermogen en moeite met denken, kan zwaar, langdurig barbituraat misbruik bepaalde chronische bijwerkingen veroorzaken, zoals:

• een veranderd niveau van alertheid
• verminderd functioneren
• irriteerbaarheid
• geheugenverlies

Sommige mensen kunnen emotionele problemen of geestelijke gezondheidsproblemen zelfmediceren met pentobarbital. Niet alleen kan dit bepaalde psychologische problemen verergeren, maar het kan ook een omgeving creëren die verslaving in de hand werkt.

Fysieke tekenen van misbruik van pentobarbital

Door de kalmerende en hypnotiserende eigenschappen van de drug, kunnen zelfs kleine hoeveelheden pentobarbital fysieke veranderingen veroorzaken. Hoe groter de gebruikte hoeveelheid, hoe duidelijker bepaalde effecten kunnen zijn. Lichamelijke bijwerkingen van misbruik van pentobarbital kunnen zijn:

• wazig zien
• duizeligheid
• slaperigheid
• insomnia
• misselijkheid
• sedatie
• slaperige spraak
• onvastheid
• overgeven

Doorgaan met het misbruik van een drug, ondanks de slechte bijwerkingen die het veroorzaakt, is een kenmerk van verslaving.

Gedragssignalen van misbruik van Pentobarbital

Naarmate het misbruik van een persoon frequenter wordt, kunnen dwangmatige patronen ontstaan. Wanneer het zoeken naar drugs en het gebruik ervan zwaarder beginnen te wegen dan iemands gewoonten om voor zichzelf te zorgen of de wens om belangrijke verantwoordelijkheden te vervullen, zullen er waarschijnlijk andere kenmerken van verslaving aanwezig zijn.

Drugsmisbruik verandert de manier waarop iemand in zijn dagelijks leven functioneert. Naarmate een stoornis in het middelengebruik vaste voet krijgt, kan een persoon de volgende gedragssignalen van misbruik vertonen.

Een persoon:

• gebruikt de drug in grotere hoeveelheden of langer dan de bedoeling was.
• kan de hoeveelheid die hij gebruikt niet verminderen of stoppen, zelfs als hij dat wil.
• verliest grote hoeveelheden tijd aan het gebruik van de drug of voelt zich ziek door de effecten ervan.
• ervaart vaak overweldigende drang of gedachten om de drug te gebruiken (cravings).
• heeft problemen in hun gezin, thuis, op het werk of op school als gevolg van hun drugsmisbruik.
• gaat door met het misbruik van de drug, zelfs wanneer hun relaties eronder beginnen te lijden.
• neemt niet langer deel aan activiteiten of hobby’s die ze ooit leuk vonden en besteedt in plaats daarvan tijd aan het gebruik van de drug.
• neemt deel aan gevaarlijk of riskant gedrag tijdens het gebruik van de drug.
• blijft de drug gebruiken, zelfs wanneer het een psychisch probleem veroorzaakt of verergert.
• merkt dat de hoeveelheid die ze gewend zijn te gebruiken, niet de gevoelens opwekt die ze willen (een tolerantie).
• worden ziek als ze plotseling stoppen met het gebruik van de drug of als ze de dosis met een grote hoeveelheid veranderen (ontwenning).

Om een constante voorraad van de drug te behouden om te misbruiken, kan een persoon de recepten van andere mensen stelen of doen alsof ze een medische aandoening hebben, zodat ze hun eigen recept kunnen krijgen. Als een persoon zijn eigen recept misbruikt, kan hij sneller door het recept gaan dan hij ook zou moeten zijn.

Wanneer een persoon wordt ondervraagd over zijn middelenmisbruik, kan hij liegen, ontwijkend handelen, boos worden of beweren dat hij de drug nodig heeft om op een normale manier te functioneren.

Risico’s en gevaren van misbruik van pentobarbital

Pentobarbital-misbruik kan de gezondheid van een persoon in gevaar brengen en lichamelijke en geestelijke gezondheidsproblemen veroorzaken die variëren van licht tot ernstig. Misbruik van deze drug kan veroorzaken:

• vallen en verwondingen
• beperkt rijden en auto-ongelukken
• een verhoogd risico op osteopenie/osteoporose

Verder kunnen vrouwen die deze drug misbruiken tijdens de zwangerschap hun baby blootstellen aan ernstige nadelige gezondheidseffecten, waaronder verslaving, geboorteafwijkingen, bloeding bij de geboorte, verminderde hersenontwikkeling, intelligentietekort, en ontwenningsverschijnselen.

Eldere of geriatrische mensen kunnen de sederende effecten van pentobarbital intenser ervaren. Voorgeschreven gebruik of misbruik op deze leeftijden kan gepaard gaan met de volgende risico’s:

• een hoge mate van lichamelijke afhankelijkheid
• tolerantie voor het slaapverwekkende effect van de drug
• de mogelijkheid van een overdosis bij lage doseringen

Weliswaar komen bepaalde vormen van drugsmisbruik vaker voor bij jongere personen, maar middelenmisbruik kan op elke leeftijd voorkomen en gevaarlijk zijn.

Met zijn sterke vermogen om het centrale zenuwstelsel te onderdrukken, is een overdosis een van de grootste gevaren van misbruik van pentobarbital. Zelfs als een overdosis iemand niet het leven kost, kan het andere ernstige medische aandoeningen veroorzaken, zoals hartritmestoornissen, congestief hartfalen, longontsteking, longoedeem en nierfalen.

Tekenen van een Pentobarbital Overdosis

Pentobarbital kan een dodelijke overdosis veroorzaken. De effecten van deze drug kunnen zo sterk zijn dat sommige staten het gebruiken om de dood teweeg te brengen tijdens zelfmoord met hulp van een arts of om slaap te bewerkstelligen tijdens een dodelijke injectie. Bij misbruik kan zelfs een kleine hoeveelheid een overdosis veroorzaken bij iemand die voor het eerst misbruikt.

Bij bepaalde doseringen van misbruik kan het lichaam de hoeveelheid pentobarbital die het systeem binnenkomt niet bijhouden. Als dit gebeurt, kan de drug giftige niveaus bereiken en het centrale zenuwstelsel doen disfunctioneren. De daaropvolgende depressie van het centrale zenuwstelsel kan ertoe leiden dat de bloeddruk, de ademhaling, het hartritme en de temperatuur van een persoon dalen, een toestand die de dood tot gevolg kan hebben.

Tekenen van een overdosis pentobarbital zijn onder meer:

• agitatie
• verwardheid
• verlaagde lichaamstemperatuur
• verminderde energie
• extreme slaperigheid
• hoofdpijn
• huiderupties, huiduitslag en/of grote blaren
• vervaagde spraak
• stilstand, vertraagde of moeilijke ademhaling
• moeilijkheden met lopen

In de ernstigste gevallen kan iemand niet meer reageren, bewusteloos raken, in coma geraken of het typische shocksyndroom ontwikkelen. In bepaalde gevallen kunnen deze toestanden zo ver gevorderd raken dat een persoon overlijdt.

Gebruik van pentobarbital met andere CZS-depressiva, zoals alcohol, benzodiazepinen (Klonopin en Xanax) en opioïden (heroïne en OxyContin) kan het niveau van depressie van het centrale zenuwstelsel verhogen. In feite gaat het bij de meerderheid van de sterfgevallen als gevolg van een overdosis barbituraten om alcohol en opiaten of een combinatie van alle drie.

Polydrugsmisbruik kan de hoeveelheid drug(s) die nodig is om een overdosis te veroorzaken, kleiner maken. Als iemand bijvoorbeeld drinkt, kan een kleinere hoeveelheid pentobarbital dan ze normaal gewend zijn in te nemen, een overdosis veroorzaken.

Tekenen en symptomen van ontwenning van pentobarbital

Frequente episodes van pentobarbital-misbruik kunnen leiden tot afhankelijkheid. Hoe meer een persoon gebruikt, hoe groter het niveau van lichamelijke afhankelijkheid en intensiteit van ontwenningsverschijnselen. Volgens DailyMed zal iemand die 90 dagen lang meer dan 400 mg neemt, een zekere mate van afhankelijkheid ontwikkelen. Meer nemen dan dit kan de afhankelijkheid eerder veroorzaken.

In een afhankelijke toestand begint het lichaam van een persoon te vertrouwen op het barbituraat om te functioneren. Zonder dat, reageert het lichaam in shock, en wordt ziek. De tijdlijn van de ontwenning van pentobarbital kan per persoon verschillen, maar meestal begint de lichte ontwenning in acht tot 12 uur nadat een persoon zijn laatste dosis heeft ingenomen. Zodra de kleine ontwenning begint, kunnen de symptomen zich in de volgende volgorde ontwikkelen:

• angst
• spiertrekkingen
• trillingen
• zwakte
• duizeligheid
• veranderingen in het gezichtsvermogen
• misselijkheid
• overgeven
• insomnia
• orthostatische hypotensie

Een persoon kan tijdens de ontwenning ook slaapstoornissen ondervinden, waaronder:

• frequent dromen
• insomnia
• nachtmerries

De belangrijkste ontwenningsverschijnselen kunnen zich voordoen van 16 uur tot vijf dagen nadat een persoon deze drug voor het laatst heeft gebruikt. Net als de ontwenning van alcohol en benzodiazepinen, kan de ontwenning van barbituraten zoals pentobarbital ernstig worden, met de dood tot gevolg.

Wanneer dit gebeurt, kan een persoon delirium en stuiptrekkingen ervaren. DailyMed gaat verder en waarschuwt dat het gebruik van doseringen van 600 tot 800 mg gedurende 35 dagen of meer ontwenningsaanvallen kan veroorzaken.

Medically Supervised Pentobarbital Detoxification

Intensieve medische zorg kan de vitale functies van een persoon stabiliseren en het leven van een persoon beschermen tijdens de gevaarlijke toestanden van grote pentobarbital, of Nembutal, ontwenning.

Zelfs als een persoon niet tot dit punt vordert, in een intramurale detox programma, medische behandelingen en personeel zijn 24/7 bij de hand om ervoor te zorgen dat een persoon beschermd blijft en zo comfortabel mogelijk is. De beste medische detox programma’s bieden deze diensten, zodat het lichaam van een persoon kan beginnen te genezen en de drug uit zijn systeem kan reinigen.

Tijdens deze tijd kunnen getrainde clinici medicijnen gebruiken om kleine ontwenningsverschijnselen te verminderen of te verlichten.

Behandeling krijgen voor Pentobarbital-verslaving

Het aanpakken van ontwenning en lichamelijke afhankelijkheid vormt slechts een deel van de behandeling. Zodra het lichaam van een persoon begint te werken op een meer normale en gezonde manier, kan drug rehab beginnen.

Outpatient en intramurale behandelingsopties voor pentobarbital bestaan, echter, vanwege de mate van psychologische afhankelijkheid die deze stof kan veroorzaken, kunnen veel mensen meer succes boeken in een intramurale drug rehab centrum.

Evidence-based behandelingen voor pentobarbital verslaving, zoals gedragstherapieën, zullen worden aangepast aan de behoeften van een persoon te passen. Residentiële behandeling biedt ook meer mogelijkheden voor mensen met gelijktijdige psychische stoornissen die een dubbele diagnose behandeling nodig hebben.

Het selecteren van een programma dat deze op maat gemaakte, geïndividualiseerde diensten biedt, kan een persoon beter helpen een sterke en veerkrachtige basis op te bouwen voor een drugsvrij leven.

Contacteer Vertava Health voor meer informatie over pentobarbital misbruik, verslaving, en behandeling.