Kan artrose de oorzaak zijn van mijn hoofdpijn?

Vraag: Ik heb OA aan de wervelkolom. Ik heb regelmatig hoofdpijn en vraag me af of dit met mijn artritis te maken kan hebben. Zo ja, wat kan ik doen? Gewone pijnstillers helpen niet.
Antwoord: Af en toe kan hoofdpijn optreden als gevolg van artrose (OA) hoog in de nek, waar de wervelkolom de schedel ontmoet, maar dat is ongebruikelijk.
Omdat u zegt dat pijnstillers niet helpen, vermoed ik dat u last heeft van rebound hoofdpijn, ook wel medicatie-overgebruik of toxische hoofdpijn genoemd. Het te vaak innemen van pijnstillers of andere hoofdpijnmedicijnen (zoals die voor migrainehoofdpijn worden voorgeschreven) kan een negatieve spiraal op gang brengen.
Op het etiket van sommige pijnstillers staat bijvoorbeeld dat u de medicijnen niet langer dan 10 dagen mag gebruiken; als u ze langer gebruikt, kan uw lichaam eraan gewend raken. Als u dan stopt, ondergaat uw lichaam een soort ontwenningsverschijnselen. U krijgt hoofdpijn, vergelijkbaar met de hoofdpijn die sommige mensen krijgen als ze ’s ochtends geen cafeïne binnenkrijgen. Dat spoort u aan meer pijnstillende medicijnen te nemen, waardoor het probleem verergert.
Als terugslaghoofdpijn niet uw probleem is en vrij verkrijgbare pijnstillende medicijnen, zoals acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin) of naproxen (Aleve), niet helpen, raad ik u aan een arts te raadplegen en om een ander soort medicatie te vragen. Een antidepressivum, bijvoorbeeld, dat dagelijks wordt ingenomen, kan hoofdpijn helpen voorkomen zonder rebound hoofdpijn te veroorzaken.
Bespreek ook met uw arts de mogelijkheid dat u een meer diffuus pijnsyndroom hebt, zoals fibromyalgie. Mensen met fibromyalgie hebben vaak pijn in de wervelkolom, evenals hoofdpijn die niet reageert op de gebruikelijke pijnstillers. Als uw arts fibromyalgie vaststelt, kan een behandelplan met oefeningen, pijnstillende medicijnen en misschien antidepressiva om de diepe slaap te verbeteren, zowel uw hoofdpijn als de pijn in uw ruggengraat helpen verlichten.
Daniel Clauw, MD
Directeur van het Chronic Pain and Fatigue Research Center
Universiteit van Michigan
Ann Arbor, Michigan