HPA Axis Dysfunction, Adrenal Fatigue, or Something Else?

Door: BioDesign Wellness Center Staff

October 3, 2019 | Category: Bijniervermoeidheid

Vraag een gesprek aan

Als u symptomen ervaart die kenmerkend zijn voor een laag cortisolniveau – zoals buikpijn, chronische vermoeidheid, depressie, prikkelbaarheid of spierzwakte – kan de diagnose bijniervermoeidheid, HPA-asdisfunctie of een andere bijnieraandoening bij u zijn gesteld (of hebt u de diagnose bij uzelf gesteld).

In dit bericht presenteren en beschrijven we een verscheidenheid aan gezondheidsaandoeningen die verband houden met de bijnier, waarvan sommige kunnen worden veroorzaakt door disfunctie stroomopwaarts van de bijnier. Met een beter begrip van de bijnier en disfuncties die van invloed zijn op de bijnier, onze hoop is dat iedereen met symptomen van een bijnier stoornis zoekt een professionele medische diagnose, zoals die hier aangeboden bij BioDesign Wellness – de Tampa Functional Medicine praktijk – om uit te vinden wat er echt aan de hand is in plaats van te proberen om zelf temediceren met bijnier ondersteuning supplementen.

Bijniervermoeidheid

In 1998 bedacht chiropractor James Wilson de term “bijniervermoeidheid” en gebruikte het om een aandoening te beschrijven waarbij de bijnieren, overgestimuleerd door chronische stress, opbranden en uitschakelen, waardoor een verscheidenheid aan symptomen ontstaat, waaronder de volgende:

• buikpijn
• chronische vermoeidheid
• depressie
• diarree
• overmatig zweten
• hoofdpijn
• Hypoglykemie (lage bloedsuikerspiegel)
• onregelmatige menstruatie bij vrouwen
• menstruatie bij vrouwen
• irriteerbaarheid
• verlies van eetlust
• lage bloeddruk
• spierzwakte
• misselijkheid
• zout hunkeren naar
• gewichtsverlies

Sindsdien, zijn er veel boeken gepubliceerd en supplementen ontwikkeld om de bijnier te ondersteunen. Helaas hebben sommige mensen die het advies in deze boeken opvolgen of deze supplementen innemen geen idee wat er werkelijk in hun lichaam aan de hand is. Als gevolg daarvan blijft de oorzaak van hun klachten onbehandeld, en doen ze misschien zelfs meer kwaad dan goed. (Voor meer informatie over bijniervermoeidheid, lees onze september 2018 post Feeling Burned Out? Je kunt last hebben van bijniervermoeidheid.)

Bijnieraandoeningen

De conventionele geneeskunde ontkent het bestaan van bijniervermoeidheid, maar erkent verschillende bijnieraandoeningen, waaronder deze:

• Bijnierkanker gekenmerkt door buikpijn, gewichtsverlies, of overproductie van bepaalde hormonen, zoals cortisol en androgenen, die ook hoge bloeddruk en hoge bloedglucose kunnen veroorzaken, en (bij vrouwen) toegenomen haar en onregelmatige menstruatie.
• Bijnierincidentaloom veroorzaakt door massa’s of tumoren groter dan een centimeter op de bijnier, die overproductie van hormonen kunnen veroorzaken.
• Bijnierinsufficiëntie (ziekte van Addison) is een aandoening waarbij de bijnieren niet voldoende hoeveelheden van bepaalde hormonen produceren, wat veel van de symptomen kan veroorzaken die gewoonlijk worden toegeschreven aan bijniervermoeidheid. Bijnierinsufficiëntie wordt gewoonlijk onderverdeeld in twee klassen:
  • Primair: Veroorzaakt door schade aan de bijnier als gevolg van een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem de bijnieren aanvalt, tuberculose of andere infecties, kanker, of inwendige bloedingen in de bijnieren.
  • Secundair: Als gevolg van het feit dat de hypofyse niet genoeg adrenocorticotroop hormoon (ACTH) produceert om de hormoonproductie in de bijnier te stimuleren.
• Ziekte van Cushing: Een aandoening waarbij de bijnieren te veel cortisol produceren, wat kan leiden tot gewichtstoename en vetverdeling vooral in de buikstreek, gemakkelijk blauwe plekken, slechte wondgenezing, dunner worden van de huid, rond gezicht, zwakke botten, vermoeidheid, hoge bloeddruk, hoge bloedsuikerspiegel, spierzwakte, prikkelbaarheid, angst, depressie, stemmingswisselingen, acne, toegenomen dorst en urineren, en (bij vrouwen) onregelmatige menstruatie, en groei van gezichtshaar.
• Feochromocytoom: Tumoren in de bijnier, die een overproductie van epinefrine en norepinefrine kunnen veroorzaken, meestal resulterend in hoge bloeddruk.
• Conn’s syndroom (primair hyperaldosteronisme): Overproductie van aldosteron door de bijnieren, wat kan resulteren in hoge bloeddruk, hoofdpijn, overmatige dorst en urineren, en spierzwakte of krampen.

HPA-as disfunctie

Een relatief nieuwe diagnose wordt gebruikt in plaats van “bijniervermoeidheid” en “bijnierinsufficiëntie” – hypothalamus, hypofyse, bijnier (HPA) as disfunctie. Deze diagnose is nauwkeuriger dan die van bijniervermoeidheid en bijnierinsufficiëntie, omdat wordt erkend dat de bijnier mogelijk niet voldoende hormonen produceert als gevolg van iets stroomopwaarts van de bijnier. “HPA” verwijst naar de drie componenten die betrokken zijn bij de productie van bijnierhormonen:

• Hypothalamus: Het gebied van de hersenen dat het lichaam in staat stelt om homeostase (evenwicht) te handhaven door het reguleren van slaap, emoties, lichaamstemperatuur, honger, dorst, enzovoort.
• Hypofyse: Een klier ter grootte van een erwt aan de basis van de hersenen die andere endocriene klieren reguleert, waaronder de bijnieren.
• Bijnieren: Kleine klieren, één boven elke nier, die bepaalde belangrijke hormonen produceren, waaronder cortisol, aldosteron, DHEA, androgene steroïden, epinefrine (adrenaline), en norepinefrine (noradrenaline).

Werken samen, deze drie componenten reguleren uw energieniveaus, stressrespons, stofwisseling, stemming, motivatie, en immuunsysteem. Zo werkt het:

1. In reactie op stress scheidt de hypothalamus corticotropin-releasing hormone (CRH) af om de hypofyse een signaal te geven.
2. In reactie op de CRH geeft de hypofyse ACTH af om de bijnieren een signaal te geven.
3. Als reactie op de ACTH scheidt de bijnier glucocorticoïden af, waaronder cortisol.

Stoornis van de HPA-as treedt op wanneer een of meer van de drie componenten van de HPA-as niet doen wat ze zouden moeten doen. Bijvoorbeeld, als de hypothalamus er niet in slaagt de hypofyse het signaal te geven ACTH vrij te geven, dan zal de bijnier niet voldoende hoeveelheden cortisol produceren. Het probleem ligt dus niet bij de bijnier, maar bij de hypothalamus.

Wat is er werkelijk aan de hand?

Mensen die lijden aan een disfunctie van de HPA-as zijn vaak ongediagnosticeerd of verkeerd gediagnosticeerd en blijven “symptomen najagen”. Ze slikken bijvoorbeeld maagzuurremmers tegen indigestie of krijgen steroïdeninjecties om ontstekingen te verminderen die worden veroorzaakt door een laag cortisolgehalte. De hoofdoorzaak van hun symptomen wordt nooit aangepakt, en de behandelingen die ze krijgen doen vaak meer kwaad dan goed.

De hoofdoorzaak van een disfunctie van de HPA-as is meestal ontsteking als gevolg van verschillende stressfactoren, waaronder emotionele stress (thuis of op het werk), ongediagnosticeerde infecties, blootstelling aan milieutoxines (zoals giftige schimmel) en verontreinigende stoffen, en voedselovergevoeligheden of slechte voeding. Ontsteking veroorzaakt een ontregeling van de signalen in de hersenen die afkomstig zijn van de hypothalamus, waardoor een kettingreactie ontstaat die invloed heeft op de hypofyse en uiteindelijk op de bijnieren. Dit zal een “heel lichaam” effect hebben met een groot aantal onverklaarbare gezondheidsproblemen.

Effectieve behandeling bestaat meestal uit het identificeren en verminderen van de impact van stressoren, het behandelen van onderliggende infecties, het verminderen van blootstelling aan milieu-toxines, het ontgiften van het lichaam, en het aanpassen van het dieet om probleemvoedsel te elimineren. De gezondheid van de darm kan ook nodig zijn.

De eerste stap is echter het verkrijgen van een nauwkeurige diagnose van een arts die de HPA-as disfunctie begrijpt. Als u of een dierbare een van de symptomen ervaart die in dit bericht worden beschreven, raden we u ten zeerste aan een afspraak te maken voor een onderzoek en tests. Met een nauwkeurige diagnose in de hand, kunt u beginnen met de behandeling van de onderliggende oorzaak (en) van wat je kwelt en weer op het pad naar gezondheid en geluk.

– – – – – – – – – – – –

Disclaimer: De informatie in dit blogbericht over HPA-as disfunctie en bijniervermoeidheid wordt alleen verstrekt voor algemene informatieve doeleinden en weerspiegelt mogelijk niet de huidige medische opvattingen of praktijken. Geen enkele informatie in dit bericht mag worden opgevat als medisch advies van de medische staf van BioDesign Wellness Center, Inc., noch is dit bericht bedoeld als vervanging voor medisch advies over welk onderwerp dan ook. Geen enkele lezer van dit bericht zou moeten handelen of nalaten te handelen op basis van enige informatie opgenomen in, of toegankelijk via, dit bericht zonder het juiste medische advies in te winnen over de specifieke feiten en omstandigheden in kwestie van een gediplomeerde medische professional in de staat, het land of een ander toepasselijk vergunningverlenend rechtsgebied van de ontvanger.

Vraag een gesprek aan met ons