Photo:
Plugged ducts (of mastitis) zijn de belangrijkste oorzaak van borstpijn voor moeders die borstvoeding geven. Gelukkig hebben veel vrouwen die borstvoeding geven er nooit last van, en anderen hebben er maar een of twee keer last van. Maar voor sommige vrouwen zijn ze aanhoudend en terugkerend.
Wat is een verstopt kanaal? Wanneer een van de melkkanalen ontstoken of vernauwd raakt, kan de melk zich achter dat punt ophopen, wat zwelling en ongemak veroorzaakt, en zelfs pijn als het niet wordt opgelost. Als de melk zich een tijdje heeft opgehoopt, kan hij dikker worden (als tandpasta) en wordt het moeilijker om hem weer te laten stromen. Voor de moeder voelt dit vaak aan als een gevoelige knobbel in een deel van de borst (of onder de arm waar de melkkanalen zich uitstrekken).
In sommige gevallen groeien bacteriën in de verstopte melk (of bacteriën hebben de aanvankelijke ontsteking van het kanaal veroorzaakt en hebben zich vervolgens in de melk vermenigvuldigd). Dan kan het verstopte kanaal overgaan in mastitis.
Advies
Bij mastitis wordt het ontstoken gebied van de borst meer gezwollen, ziet er rood uit en voelt vaak heet aan. De moeder kan zich koortsig, misselijk en vermoeid voelen, zoals bij griep.
Niet alle gevallen van mastitis zijn echter gerelateerd aan verstopte kanalen. In sommige gevallen komen bacteriën in de borst door scheurtjes of andere beschadigingen aan de tepel. Indien niet behandeld, kan mastitis soms uitgroeien tot een borstabces, dat eventueel door uw arts moet worden gedraineerd.
Dat is de technische kant. Hier is wat u kunt doen om verstopte kanalen en mastitis te voorkomen en te behandelen:
1. Verstopte melkkanalen worden vaak veroorzaakt door druk op een deel van de borst waardoor de melk niet door het kanaal kan stromen. Een slecht passende beha (vooral een beugelbeha), slapen op uw buik of een draagzak met strakke banden over uw borst zijn dingen om voor uit te kijken.
2. De kanalen kunnen ook ontstoken of verstopt raken wanneer uw borsten te vol worden omdat de melk niet effectief wordt afgevoerd. Als u van uw baby gescheiden moet worden, of als hij plotseling de hele nacht door slaapt zonder borstvoeding te geven, zorg er dan voor dat u wat melk met de hand afkolft of kolft om de melkstroom op gang te houden. Dit kan ook gebeuren als u bezig bent uw baby te spenen en is een van de redenen dat geleidelijk spenen meestal wordt aanbevolen.
Advies
3. Als u een verstopt kanaal ontdekt, moedig uw baby dan aan om vaak aan die kant te voeden. Probeer verschillende houdingen uit voor het geval er één doeltreffender is om de melk door dat kanaal te laten stromen.
4. Gebruik zachte massage of druk op het deel van de borst waar de melk zich ophoudt terwijl de baby borstvoeding geeft. Het kan ook helpen om tussen de voedingen warmte toe te passen. Het nemen van ontstekingsremmende medicijnen zonder recept kan u comfortabeler maken en de zwelling verminderen.
5. Snel reageren op een verstopt melkkanaal helpt voorkomen dat het in mastitis verandert.
6. Als u herhaaldelijk verstopte melkkanalen hebt, kan het innemen van lecithine (een voedingssupplement) soms voorkomen dat ze terugkomen. Kijk ook of er manieren zijn waarop u extra hulp kunt krijgen: gestrest en druk zijn kan een risicofactor zijn voor verstopte kanalen.
7. Sommige massagetherapeuten zijn bedreven in het behandelen van verstopte kanalen en het verminderen van het risico dat ze terugkomen.
Advies
8. Als u gebarsten of bloedende tepels hebt, houd ze dan schoon om infectie te voorkomen. De beste bescherming: uw eigen melk, die een antiseptische werking heeft. Druk na elke voeding een beetje melk uit, druppel het op uw tepels, en laat het daar drogen voordat u schone zoogkompressen aanbrengt. Wanneer u doucht, gebruik dan gewoon water op uw borsten en tepels, en gebruik daarna weer melk op de tepels.
9. Als er toch mastitis ontstaat, gebruik dan dezelfde strategieën als bij een verstopt kanaaltje: laat de melk stromen, gebruik zachte massage en druk, probeer verschillende standjes en pas warmte toe. Rust zoveel mogelijk in bed.
10. Zelfs bij mastitis is uw melk niet schadelijk voor de baby, en het zal u helpen sneller te herstellen als u doorgaat met borstvoeding geven. Soms vindt een baby de lichte smaakverandering van de melk aan de aangedane zijde niet lekker. Als dat bij uw baby het geval is, blijf dan borstvoeding geven aan de niet-aangedane borst en kolf de borst met mastitis af, waarbij u warmte, massage en handafkolven gebruikt om de melk te laten stromen. (Als u aan het afkolven bent, kan het zijn dat u wat ingedikte melk ziet doorkomen, of dat u kleine hoeveelheden pus of bloed in de melk ziet. Deze zijn niet schadelijk voor de baby). Het kan zijn dat u tijdelijk moet bijvoeden.
11. Als de mastitis na 24 uur niet verbetert of lijkt te verergeren, ga dan naar uw arts. Misschien heeft u antibiotica nodig. Als de infectie uitgroeit tot een abces, moet uw arts mogelijk een incisie maken om het abces af te voeren. U kunt borstvoeding blijven geven terwijl u antibiotica krijgt en nadat het abces is gedraineerd.
Terwijl u mastitis heeft, is dat op zijn zachtst gezegd geen pretje, maar het herstel gaat meestal snel – u zult binnen 24 uur na het innemen van antibiotica al een grote verbetering merken. En in de meeste gevallen ga je gewoon door met borstvoeding geven en komt het probleem nooit meer terug. Als het toch een terugkerend probleem voor je wordt, praat dan met een borstvoedingsdeskundige, zoals een lactatiekundige of LLL-leider, die je kan helpen bij het uitzoeken van mogelijke oorzaken en oplossingen.
Advertentie
Waarom worden mijn tepels wit tijdens de borstvoeding?
10 manieren om pijnlijke tepels te voorkomen en te behandelen