VIVO Pathofysiologie
Pancreatic Histology: Exocrien weefsel
De pancreas is omgeven door een zeer dun bindweefselkapsel dat in de klier invagineert om septae te vormen, die dienen als steiger voor grote bloedvaten. Verder verdelen deze septae de pancreas in verschillende lobben, zoals duidelijk te zien is in de onderstaande afbeelding van de pancreas van de muis (H&E).
De grote ruimtes tussen de lobben die in deze afbeelding te zien zijn, zijn een algemeen waargenomen artefact van fixatie.
De Acinus
De exocriene pancreas wordt geclassificeerd als een samengestelde tubuloacinous klier. De cellen die spijsverteringsenzymen aanmaken en afscheiden zijn gerangschikt in druifachtige clusters die acini worden genoemd, zeer vergelijkbaar met wat wordt gezien in speekselklieren. In standaard histologische coupes zijn de meeste acini schuin afgesneden, waardoor het moeilijk is hun karakteristieke vorm te onderscheiden. In de onderstaande afbeelding van de pancreas van een paard is een redelijk goede doorsnede van een acinus omcirkeld; let op de wigvormige cellen die rond een klein lumen zijn gerangschikt:
Pancreatic Ducts
Digestieve enzymen uit acinacellen worden uiteindelijk afgegeven aan de twaalfvingerige darm. Afscheidingen van acini stromen uit de pancreas door een boomachtige reeks kanalen. De kanaalcellen scheiden een waterige, bicarbonaatrijke vloeistof af die de enzymen door de kanalen spoelt en een centrale rol speelt bij het neutraliseren van het zuur in de dunne darm. De pancreaskanalen zijn ingedeeld in vier types die hier worden besproken te beginnen met de eindtakjes die uitmonden in acini.
- De intercalciale ducten ontvangen secreties van acini. Zij hebben afgeplat kuboïdaal epitheel dat zich uitstrekt tot in het lumen van de acinus om de zogenaamde centroacinacellen te vormen.
- Intralobulaire ducten hebben een klassiek kuboïdaal epitheel en worden, zoals de naam impliceert, gezien binnen lobules. Zij ontvangen secreties van intercalated ducts.
- Interlobular ducts worden gevonden tussen lobules, binnen het bindweefsel septae. Ze variëren aanzienlijk in grootte. De kleinere vormen hebben een kuboïdaal epitheel, terwijl de grotere ducten een zuilvormig epitheel hebben. Intralobulaire ducten geven secreties van intralobulaire ducten door aan de grote pancreaskanaal.
- De grote pancreaskanaal ontvangt secretie van interlobulaire ducten en dringt door de wand van het duodenum. Bij sommige diersoorten, waaronder de mens, voegt de pancreaskanaal zich bij de galbuis alvorens de darm binnen te gaan.
Histologische kenmerken van het pancreaskanaalstelsel worden geïllustreerd in de volgende afbeeldingen:
Een overlangse doorsnede door een intercallaire duct (Kynomologe apenpancreas, H&E-kleuring). De ductus loopt van linksboven naar rechtsonder. Let op het lage kuboidale, bijna squameuze epitheel.
Doorsnede van de pancreas van een paard (H&E-kleuring) met een longitudinale doorsnede van een intercalated duct dat uitmondt in een intralobulaire ductus. Let op het cuboidale epitheel in de intralobulaire ductus.
Kleine interlobulaire ductus (pancreas van een paard; H&E-kleuring): let op het cilindrische epitheel. Er is een dun interlobulair septum te zien dat horizontaal direct boven de duct loopt.
E-kleuring met lage vergroting van de pancreas van een paard: een grote interlobulaire ductus in combinatie met een pancreatische slagader (A) en ader (V). Een intralobulaire duct (D) is te zien aan de rechterkant.
