Nee, je wordt niet gek. Je zwangerschapstest kan ‘negatief’ zijn terwijl je hart weet dat het ‘positief’ is.
Een vrouw op een zwangerschapsforum heeft uitgelegd hoe ze tot aan haar tweede trimester was gekomen voordat ze met een thuistest of een bloedtest kon bevestigen dat ze zwanger was. Ze had alle symptomen van een zwangerschap, inclusief geen menstruatie en ochtendmisselijkheid, maar zegt dat de artsen haar behandelden alsof ze zich dingen verbeeldde. “Ik was 17 weken zwanger van mijn zoon en ik had een bloedtest en een thuistest die zeiden dat ik niet zwanger was,” schreef ze. “De artsen behandelden me alsof ik in een dwangbuis moest en in een gewatteerde kamer moest worden geplaatst.”
Ze deed talloze tests, keer op keer en ze zeiden allemaal dat ze, nadrukkelijk, niet zwanger was. Nu, echter, is die ‘niet-zwanger’ haar 13 maanden oude zoon. “Ik had gelijk, zij hadden ongelijk. Ik heb geen vertrouwen in welke test dan ook. Ik vertrouw op mijn lichaam en dat is alles,” schreef ze. “Iedereen die je iets anders vertelt, stuur ze gewoon mijn kant op en ik zal ze een baby laten zien waarvan iedereen me vertelde dat ik die niet zou krijgen.”
Ze is niet de enige. Sydney-vrouw Eloise vertelde Kidspot dat ze geen enkele positieve zwangerschapstest had bij een van haar drie kinderen. “Niet één,” houdt ze vol. En een andere vrouw op Facebook, die zes maanden zwanger is van een tweeling, legde onlangs uit dat wanneer ze op een staafje plast, ze een negatief resultaat krijgt. Alleen als ze haar urine verdunt met water, krijgt ze een vage positieve lijn.
Het blijkt dat er een maas in de wet is die kan betekenen dat je ’te zwanger’ bent om positief te testen. Afbeelding: iStock
Dus wat is er aan de hand? Volgens professor Mark Umstad AM, klinisch directeur van de kraamzorg in het Royal Women’s Hospital Melbourne, is wat deze vrouwen mogelijk hebben ervaren een zeldzaam maar niet ongehoord fenomeen dat “het haakeffect” wordt genoemd.
Dit is wanneer een vrouw bijzonder hoge niveaus van humaan choriongonadotrofine produceert, of HCG, het hormoon dat een vrouw tijdens de zwangerschap produceert. Wanneer een vrouw zwanger is, binden deze HCG-moleculen zich met een ‘signaal’-antilichaam en een ‘vang’-antilichaam, dat is wat een zwangerschapstest – of het nu een bloedtest of een urinetest is – detecteert. Te veel HCG zal deze antilichamen ‘overspoelen’, wat betekent dat de antilichamen niet kunnen worden gedetecteerd en een zwangerschapstest negatief terugkomt.
Als je hart weet dat je zwanger bent, maar de test zegt van niet, is het belangrijk om met je huisarts te praten. Image: iStock
“Het komt zelden voor,” zegt professor Umstad, “maar ik heb het een paar keer gezien bij tweelingzwangerschappen, als de HCG-spiegel bijzonder hoog was. Het is heel ongewoon, maar ik houd het in mijn achterhoofd als ik een vrouw zie die een sterk vermoeden heeft dat ze zwanger is, maar negatieve tests krijgt.”
Het hook-effect, zegt hij, heeft de meeste kans bij vrouwen die zwanger zijn van een meerling, omdat deze vrouwen gewoonlijk de hoogste HCG-spiegels produceren. Maar het kan ook vrouwen treffen die een molaire zwangerschap hebben, wat betekent dat een niet-levensvatbaar embryo zich in de baarmoeder nestelt en een klomp abnormale cellen vormt, iets wat jaarlijks bij ongeveer 300 Australische vrouwen gebeurt. Het is aangetoond dat molaire zwangerschappen hoge HCG-niveaus produceren. Een rapport in het Journal of Evolution of Medical and Dental Sciences in 2015 meldde het geval van een arts die een molaire zwangerschap miste en deze verwarde met een vleesboom totdat de vrouw 28 weken zwanger was vanwege haar consistente negatieve zwangerschapstests.
Als een vrouw een sterk vermoeden heeft dat ze zwanger is, maar herhaaldelijk negatieve zwangerschapstests krijgt, moet een arts dit niet negeren, zegt professor Umstad. In plaats daarvan moet de zwangerschap worden bevestigd met een echografie, en/of door een gesprek met het testlaboratorium over manieren om het bloedmonster van de vrouw te verdunnen. Verdunning betekent dat de concentratie HCG zwakker wordt, wat betekent dat het minder waarschijnlijk is dat het de antilichamen die nodig zijn voor zwangerschapsdetectie blijft ‘overspoelen’.
Image: iStock
Deze ‘verdunningsactie’ verklaart waarschijnlijk waarom de vrouw op Facebook die haar tweelingzwangerschap niet kan detecteren wanneer ze een gewone urinetest doet, wel een vage lijn kan krijgen wanneer ze haar urine verdunt met water.
Hoewel, professor Umstad waarschuwt vrouwen die proberen zwanger te worden voor valse hoop op een zwangerschap wanneer ze consequent negatieve zwangerschapstesten krijgt. Hoewel het ‘hook-effect’ echt bestaat, is het zeer zeldzaam. “Het zijn zeer ongewone dingen,” zegt hij.
Als u twijfelt of u zwanger bent of niet, is de beste persoon om u te helpen bevestigen hoe dan ook uw lokale huisarts.