Last bijgewerkt: 02/01/2021
Door: Yvette Marie Miller, MD., Executive Medical Officer
Door: Kathleen M. Grima, MD., Uitvoerend Medisch Functionaris
Door: Mary Ann Plonowski., RN., BSN
Notitie voor gebruikers: Richtlijnen om in aanmerking te komen kunnen veranderd zijn sinds deze informatie voor het laatst werd bijgewerkt. Neem voor actuele informatie contact op met de dichtstbijzijnde bloedregio van het Amerikaanse Rode Kruis.
Diepgaande discussie over leeftijd en bloeddonatie
Deelnemers jonger dan 17 jaar zijn bijna altijd wettelijk minderjarig (nog niet meerderjarig) en kunnen zelf geen toestemming geven om bloed te doneren. (Elke staat bepaalt zijn eigen meerderjarigheidsleeftijd, die voor verschillende activiteiten verschillend kan zijn.)
Personen jonger dan 17 jaar mogen echter bloed doneren voor eigen gebruik, voorafgaand aan een geplande operatie of in situaties waarin hun bloed een speciale medische waarde heeft voor een bepaalde patiënt, zoals een familielid.
Diepgaande bespreking van de variant van de ziekte van Creutzfeld-Jakob en bloeddonatie
In sommige delen van de wereld kan vee een besmettelijke, dodelijke hersenziekte krijgen die de gekkekoeienziekte wordt genoemd. Op deze zelfde plaatsen zijn mensen begonnen een nieuwe ziekte te krijgen die variant Creutzfeld-Jakob Disease (vCJD) wordt genoemd en die ook een dodelijke hersenziekte is. Wetenschappers geloven dat vCJD de gekkekoeienziekte is die op de een of andere manier op mensen is overgegaan, mogelijk via de voedselketen.
Er zijn nu aanwijzingen uit een klein aantal gevallen van patiënten en uit proefdieronderzoek dat vCJD kan worden overgedragen via transfusie. Er bestaat geen test op vCJD bij mensen die kan worden gebruikt om bloeddonors te screenen en de bloedvoorziening te beschermen. Dit betekent dat bloedprogramma’s speciale voorzorgsmaatregelen moeten nemen om vCJD uit de bloedvoorziening te houden door geen bloed af te nemen van mensen die op plaatsen zijn geweest waar deze ziekte is aangetroffen.
Op dit moment zijn de regels van de Food and Drug Administration (FDA) voor donors die in aanmerking komen in verband met vCJD als volgt:
U komt niet in aanmerking voor donatie als:
Van 1 januari 1980 tot en met 31 december 1996 hebt u een cumulatieve tijd van 3 maanden of meer doorgebracht (bezocht of gewoond) in een land in het Verenigd Koninkrijk (VK),
- Channel Islands
- England
- Falklandeilanden
- Gibraltar
- Isle of Man
- Noord-Ierland
- Scotland
- Wales
Van 1 januari, 1980, tot heden, had u een bloedtransfusie in een van de hieronder vermelde landen:
- Frankrijk
- Ierland
- Channel Islands
- England
- Falkland Islands
- Gibraltar
- Isle of Man
- Noord-Ierland
- Scotland
- Wales
U bracht (bezocht of woonde) een cumulatieve tijd van 5 jaar of meer door van 1 jan, 1980 tot en met 31 december 2001 in Frankrijk of Ierland doorgebracht.
Diepgaande bespreking van de ziekte van Creutzfeld-Jakob (CJD) en bloeddonatie
CJD is een zeldzame, progressieve en dodelijke hersenaandoening die in alle delen van de wereld voorkomt en al tientallen jaren bekend is. CJD verschilt van variant CJD, de nieuwe ziekte bij mensen die in verband wordt gebracht met de gekkekoeienziekte in het Verenigd Koninkrijk en elders.
CJD blijkt een infectieziekte te zijn. De ziekte is overgedragen van besmette mensen op patiënten door transplantatie van de bekleding van de hersenen (dura mater), gebruik van besmette hersenelektroden en injectie van groeihormonen afkomstig van menselijke hypofyses. In zeldzame gevallen wordt CJD in verband gebracht met een erfelijke aanleg, d.w.z. dat de ziekte voorkomt bij biologische of “bloed “verwanten (personen in dezelfde genetische familie).
Er zijn aanwijzingen dat CJD via bloedtransfusies kan worden overgedragen van donoren op patiënten. Er bestaat geen test voor CJD die kan worden gebruikt om bloeddonors te screenen. Dit betekent dat bloedprogramma’s speciale voorzorgsmaatregelen moeten nemen om CJD uit de bloedvoorziening te houden door geen bloeddonaties te nemen van mensen die deze infectie zouden kunnen hebben opgelopen.
U wordt geacht een hoger risico op overdracht van CJD te lopen als u een dura mater (hersenbedekking) transplantaat heeft gekregen. Als u een dura mater-transplantatie hebt ondergaan, mag u geen bloed doneren totdat er meer bekend is over CJD en het risico voor de bloedvoorziening. Als bij u vCJD, CJD of een andere TSE is vastgesteld of als u een bloedverwant hebt bij wie genetische CJD is vastgesteld (bv. fCJD, GSS of FFI), mag u geen bloed geven. Als u een injectie met menselijk groeihormoon (hGH) uit de hypofyse van een kadaver hebt gekregen, kunt u geen donatie geven. Van kadaver afkomstig hypofysehormoon was in de VS verkrijgbaar van 1958 tot 1985. Groeihormoon ontvangen na 1985 is aanvaardbaar.
Diepgaande bespreking van hepatitis en bloeddonatie
“Hepatitis” betekent ontsteking van de lever. Hepatitis kan door vele dingen worden veroorzaakt, waaronder galstenen, medicijnen, het drinken van alcohol, zwaarlijvigheid en leverinfecties.
Hepatitis veroorzaakt door het Hepatitis B-virus en het Hepatitis C-virus kan gemakkelijk van donors op patiënten worden overgedragen via transfusie. Het is mogelijk dat een donor een hepatitisvirus bij zich draagt, ook al is hij nooit ziek geweest met een ontstoken lever, en voelt hij zich helemaal goed op het moment van donatie.
Hepatitis B en hepatitis C worden tussen mensen overgedragen door seksueel contact en door contact van bloed tot bloed, zoals gebeurt wanneer naalden worden gedeeld bij intraveneus drugsgebruik. Hepatitisvirussen kunnen ook worden overgedragen van moeders op hun ongeboren baby’s. Veel mensen die besmet zijn met het hepatitisvirus kunnen echter niet vaststellen hoe ze besmet zijn geraakt. Er bestaat een vaccin voor het hepatitis B-virus.
Alle bloeddonaties worden getest op hepatitis B en hepatitis C met verschillende tests. Maar omdat deze tests niet perfect zijn, is het nog steeds belangrijk voor mensen die mogelijk besmet zijn met hepatitisvirussen om geen bloed te doneren. In sommige gevallen volstaat een wachttijd na een bepaalde gebeurtenis, zoals een blootstelling aan een patiënt met hepatitis, om er zeker van te zijn dat de persoon niet besmet was. In andere gevallen is de kans op hepatitis groot genoeg dat de persoon niet in aanmerking komt voor donatie, ongeacht hoeveel tijd er verstreken is. Donoren bij wie ooit hepatitis B of C is vastgesteld, komen niet in aanmerking voor bloeddonatie, ook al zijn ze behandeld.
Diepgaande bespreking van malaria en bloeddonatie
Malaria is een bloedinfectie die wordt veroorzaakt door een parasiet die via transfusie van een donor op een patiënt kan worden overgedragen. Het is mogelijk een nieuwe infectie met malaria te hebben maar geen symptomen, ook al is de parasiet in uw bloed aanwezig. Het is ook mogelijk om je goed te voelen, maar een zeer mild geval van malaria te hebben, vooral als je langere tijd in delen van de wereld hebt gewoond waar malaria voorkomt.
De Centers for Disease Control and Prevention houden bij waar malaria voorkomt voor internationale reizigers uit de Verenigde Staten, en deze informatie is beschikbaar op hun website. U kunt zien of er malaria voorkomt in de plaats waar u naartoe gereisd bent of gewoond hebt door ernaar te zoeken op de CDC-website. Malaria-informatie per land is te vinden op http://www.cdc.gov/malaria/travelers/country_table/a.html.
Bloeddonaties worden niet op malaria getest. Daarom is het belangrijk dat mensen die malaria kunnen hebben of aan malaria zijn blootgesteld omdat zij in een land wonen waar malaria voorkomt of daarheen zijn gereisd, geen bloed mogen doneren totdat er voldoende tijd is verstreken om er zeker van te zijn dat zij niet met malaria besmet zijn. Dit wordt gedaan door een wachtperiode in te stellen voor diegenen die hebben gewoond in, zijn verhuisd van of zijn gereisd naar de locaties met malaria.
Als u buiten de Verenigde Staten hebt gereisd, zullen uw reisbestemmingen worden bekeken om te zien of u in een malariarisicogebied bent geweest. Het zou zeer nuttig zijn als u bereid was te melden naar welk land en welke stad of steden u gereisd hebt en op welke data.