Medicare dekt doorgaans medisch noodzakelijke behandelingen, procedures en afspraken. In de regel wordt er weinig tot geen dekking geboden voor zuiver cosmetische behandelingen.
Dermatologie gedekt door Medicare
Dermatologen kunnen onder meer helpen bij het opsporen van huidkanker. Als u naar uw arts gaat omdat een moedervlek van grootte, kleur of vorm verandert, kan deze u doorverwijzen naar een dermatoloog voor een onderzoek. Uw arts kan u ook doorverwijzen naar een dermatoloog als u een huidinfectie hebt die niet reageert op standaardbehandelingen.
Dit zijn gevallen waarin de behandeling direct betrekking heeft op uw gezondheid. Behoud van uw gezondheid of leven is het doel van het dermatologisch consult. Aangezien uw arts het medisch noodzakelijk achtte, zou Medicare het waarschijnlijk als gekwalificeerd beschouwen onder uw standaard Medicare-voordelen. Als u zich zorgen maakt over de dekking, kunt u uw arts altijd vragen naar de waarschijnlijkheid dat de afspraak niet zal worden gedekt. In de regel verwijzen artsen die regelmatig Medicare-patiënten behandelen hen echter door voor behandelingen die Medicare dekt.
Kosten van dermatologie
De kosten die gepaard gaan met dermatologische consulten en behandelingen kunnen variëren. Ervan uitgaande dat uw arts het bezoek medisch noodzakelijk acht en Medicare ermee instemt, bedragen de standaardkosten voor u 20% van de door Medicare goedgekeurde prijs. In sommige gevallen kan de dermatoloog meer in rekening brengen dan de door Medicare goedgekeurde prijs. In die situaties betaalt Medicare alleen hun deel van de goedgekeurde prijs. U zou over het algemeen verantwoordelijk zijn voor het verschil.
U kunt deze situatie voorkomen door te vragen om een verwijzing naar een dermatoloog die opdracht accepteert. De term opdracht, in deze context, betekent dat de arts afziet van de vergoeding die zij gewoonlijk in rekening brengen en de Medicare-prijzen voor Medicare-patiënten accepteert.
Medicare-dekking kan zich uitstrekken tot dermatologie, maar het hangt af van de situatie. Als uw arts het medisch noodzakelijk acht dat u een dermatoloog bezoekt, zal Medicare meestal dekking bieden.
Wat is Medicare?
Nieuw bij Medicare