De klassieke symptomen van mono zijn:
- extreme vermoeidheid, of moeheid
- een hoge koorts
- een hoofdpijn
- lichaamspijn en spierzwakte
- een rode, zere keel
- gezwollen klieren in de hals of oksels
- een vergrote milt
- uitslag
De symptomen verschillen echter sterk tussen de verschillende leeftijdsgroepen.
Tieners en jonge volwassenen
Mensen van 15-24 jaar hebben de meeste kans om de klassieke symptomen van mono te ontwikkelen. Zij hebben ook de neiging de ernstigste symptomen te hebben.
De symptomen duren vaak 2-4 weken, maar ze kunnen ook langer aanhouden. Koorts, keelpijn en andere veel voorkomende symptomen kunnen enkele dagen aanhouden en worden dan geleidelijk beter.
De vermoeidheid kan echter nog weken of maanden aanhouden nadat andere symptomen zijn verdwenen.
Waarom de symptomen tieners en jonge volwassenen ernstiger treffen, blijft onduidelijk.
Als zoenen een factor is bij de verspreiding van mono, kan het zijn dat de hogere niveaus van speekseluitwisseling tot ernstiger symptomen leiden.
Een andere theorie is dat jongere kinderen geleidelijk immuniteit tegen het virus opbouwen als de blootstelling vanaf jongere leeftijd plaatsvindt, zoals in sommige landen gebeurt.
In de Verenigde Staten komt blootstelling aan EBV minder vaak voor tijdens de zuigelingen- en jonge kinderjaren. Een adolescent zonder eerdere blootstelling aan het virus kan kwetsbaarder zijn, omdat zijn immuunsysteem minder in staat is de aanval af te slaan.
Jongere kinderen
Kinderen hebben vaak geen klassieke symptomen, of ze kunnen milde symptomen hebben die lijken op die van een gewone verkoudheid of griep.
Het is onduidelijk hoe ze het virus krijgen. Een mogelijkheid is dat ouders, als dragers, het virus aan hun kinderen doorgeven wanneer het reactiveert en afgeeft. De hoeveelheid virus die door een eerdere infectie van een ouder wordt verspreid, kan lager zijn, waardoor minder, mildere symptomen bij een kind optreden.
Als een kind milde mono-symptomen heeft, kan een ouder denken dat dit een verkoudheid of griep is, vooral als koorts en keelpijn de belangrijkste symptomen zijn.
Oldere volwassenen
Een studie uit 2006 merkt op dat mono minder vaak voorkomt bij volwassenen ouder dan 40 jaar. Volwassenen ervaren niet altijd de klassieke symptomen van een rode keel en gezwollen lymfeklieren.
In plaats daarvan kunnen leverproblemen optreden. Door koorts met leverontsteking kan mono in deze leeftijdsgroep moeilijker te herkennen zijn. Spierpijn kan ook vaker voorkomen in deze groep, volgens een oudere studie.
Wanneer naar de dokter
Vele ziekten veroorzaken koorts en keelpijn, met name verkoudheid, griep en gewone virussen.
Mono kan op andere ziekten lijken, dus mensen moeten contact opnemen met een arts als ze zich zorgen maken over symptomen die op mono kunnen wijzen.
Voeders moeten een arts bellen als een kind:
- ongewoon gedrag vertoont
- niet wil eten
- ernstige hoofdpijn of keelpijn heeft
- uitslag heeft
- aanvallen krijgt
- een temperatuur heeft van 104° Fahrenheit of meer
- verschijnselen van uitdroging vertoont, zoals niet urineren
Degenen met symptomen van een gescheurde milt moeten onmiddellijk eerste hulp inroepen.
Diagnose
Bij een tiener of jongvolwassene met klassieke symptomen kan een arts meestal mono vaststellen door middel van een lichamelijk onderzoek.
Bij jongere kinderen en oudere volwassenen kunnen de symptomen echter minder duidelijk zijn, zodat aanvullend onderzoek nodig kan zijn.
Bloedonderzoek kan uitwijzen of iemand al dan niet een recente of vroegere infectie met EBV heeft gehad.