ADVANCE DIRECTIVE
Een advance directive is een document waarmee een persoon beslissingen neemt over gezondheidszorg in het geval dat hij/zij in de toekomst niet meer in staat is om deze beslissingen te nemen.
Er zijn twee hoofdtypen advance directive – de “Living Will” (wilsverklaring) en de “Durable Power of Attorney for Health Care” (duurzame volmacht voor gezondheidszorg). Er zijn ook hybride documenten die elementen van de Living Will combineren met die van de Durable Power of Attorney.
LIVING WILL
Een Living Will is de oudste vorm van advance care directive.
Het is een ondertekend, getuigd (of notarieel) document dat een “verklaring” of “richtlijn” wordt genoemd. De meeste verklaringen instrueren een behandelend arts om medische interventies te onthouden of in te trekken van de ondertekenaar als hij / zij in een terminale toestand verkeert en niet in staat is om beslissingen te nemen over medische behandeling.
Omdat een behandelend arts die mogelijk onbekend is met de wensen en waarden van de ondertekenaar, de macht en bevoegdheid heeft om de richtlijn van de ondertekenaar uit te voeren, kunnen bepaalde termen in het document door de arts worden geïnterpreteerd op een manier die niet door de ondertekenaar was bedoeld.
Familieleden en anderen die bekend zijn met de waarden en wensen van de ondertekenaar, hebben geen wettelijke status om de betekenis van de richtlijn te interpreteren.
Duurzame volmacht voor de gezondheidszorg
Een duurzame volmacht voor de gezondheidszorg is een ondertekend, bijgewoond (of notarieel bekrachtigd) document waarin de ondertekenaar een vertegenwoordiger aanwijst om beslissingen over de gezondheidszorg te nemen als de ondertekenaar tijdelijk of permanent niet in staat is om dergelijke beslissingen te nemen.
In tegenstelling tot de meeste Living Wills, vereist de duurzame volmacht voor de gezondheidszorg niet dat de ondertekenaar een terminale toestand heeft.
Een gemachtigde moet met grote zorg worden gekozen, omdat de gemachtigde grote macht en autoriteit zal hebben om beslissingen te nemen over de vraag of gezondheidszorg aan de ondertekenaar zal worden verstrekt, onthouden of ingetrokken.
Het is uiterst belangrijk dat de ondertekenaar zijn/haar waarden, wensen en instructies zorgvuldig met de gemachtigde bespreekt vóór en op het moment dat het document wordt ondertekend. Dergelijke besprekingen kunnen ook worden voortgezet nadat het document is ondertekend.
Het is ook belangrijk dat de agent bereid is zijn/haar macht en autoriteit uit te oefenen om ervoor te zorgen dat de waarden, wensen en instructies van de ondertekenaar worden gerespecteerd.
COMBINATIE ADVANCE DIRECTIE
Een combinatie advance directive is een ondertekend, getuigeverklaard (of notarieel bekrachtigd) document dat specifieke schriftelijke aanwijzingen bevat die moeten worden opgevolgd door een benoemde agent.
Omdat het niet mogelijk is om alle omstandigheden te voorspellen waarmee men in de toekomst kan worden geconfronteerd of om alle mogelijke interventies te dekken, kunnen specifieke aanwijzingen de discretie en flexibiliteit die de agent nodig heeft ernstig beperken en de bevoegdheid van de agent beperken op een manier die de ondertekenaar niet heeft bedoeld.
Bovendien mogen de specifieke schriftelijke aanwijzingen niet worden gewijzigd door middel van besprekingen tussen de ondertekenaar en de agent. Alle wijzigingen vereisen een nieuw document om nuances of gewijzigde aanwijzingen weer te geven.
Het is belangrijk dat alle volwassenen overwegen wie medische beslissingen voor hen zal nemen als ze tijdelijk of permanent niet in staat zijn om deze zelf te nemen.
Niet een persoon heeft een advance directive, veel zorgverleners en instellingen zullen cruciale beslissingen voor hem / haar nemen of een rechter kan een voogd benoemen die niet bekend is met de waarden en wensen van de persoon.
PROTECTIVE MEDICAL DECISIONS DOCUMENT (PMDD)
De PMDD is een beschermende duurzame volmacht voor de gezondheidszorg die verkrijgbaar is bij de Patients Rights Council.
In de PMDD benoemt de ondertekenaar een vertrouwd persoon om beslissingen over de gezondheidszorg te nemen in het geval dat de ondertekenaar tijdelijk of permanent niet in staat is om dergelijke beslissingen te nemen.
De PMDD, die specifiek hulp bij zelfdoding en euthanasie verbiedt, is verkrijgbaar in een Multi-State-versie voor gebruik in de meeste staten. Het is ook beschikbaar in staat-specifieke versies voor staten waar specifieke vereisten een staat-specifieke versie noodzakelijk maken.
Er zijn geen kosten verbonden aan het PMDD. Voor elk PMDD-pakket wordt een donatie van $20 gevraagd, maar deze is niet verplicht.
Wenst u een PMDD te verkrijgen, bel dan 800-958-5678 of 740-282-3810 tussen 8.30 en 16.30 uur (oostelijke tijd).
PMDD: meer informatie