Een van de meest voorkomende symptomen van rosacea, bultjes en puistjes, is ook een van de meest voorkomende oorzaken van verwarring over de huidaandoening.
In een recent NRS-onderzoek naar de progressie van rosacea, meldden patiënten de bultjes en puistjes van subtype 2 (papulopustuleuze) rosacea als een van de top drie symptomen van de aandoening, na blozen en aanhoudende roodheid. Dertig procent van de respondenten zei dat het het derde symptoom was dat bij hen optrad.
Helaas werd subtype 2 rosacea van oudsher aangeduid als “acne rosacea”, wat de overtuiging weerspiegelt dat de twee aandoeningen verwant waren. Hoewel nu bekend is dat er geen verband bestaat tussen acne en rosacea, kan de term nog steeds worden aangetroffen in oudere literatuur over de ziekte, evenals in incidentele verslagen vandaag de dag. Dit heeft vaak geleid tot verwarring bij het publiek, en rosacea-patiënten met bultjes en puistjes kunnen zichzelf ten onrechte identificeren als acne-patiënten. De twee aandoeningen vereisen echter een verschillende behandeling, en acne medicijnen kunnen de rosacea symptomen verergeren.
Het komt vaak voor dat patiënten meer dan één rosacea subtype ervaren en zelfs bijkomende huidaandoeningen ervaren bovenop hun rosacea. Een algemene vuistregel bij het onderscheiden van subtype 2 rosacea en acne vulgaris is dat mee-eters (comedonen) alleen bij acne voorkomen, terwijl alleen rosacea gepaard gaat met aanhoudende roodheid en blozen.