Bem esta ideia é simplesmente aterradora. É chamada de “consciência acidental”, e basicamente implica que um paciente está inconsciente por causa da anestesia, mas em algum momento durante a cirurgia, eles acordam (mentalmente), e podem sentir dor e podem ver, mas os médicos não estão cientes por causa da paralisia da anestesia. Pesadelo central.
Não só esta experiência pode ser claramente horripilante no momento, pode causar depressão e transtorno de estresse pós-traumático. Mas até recentemente, não tem havido muitas pesquisas sobre a frequência com que isto acontece e porquê. Um novo estudo analisa as estatísticas e quem pode ser mais suscetível.
O estudo foi o foco do 5º Projeto Nacional de Auditoria, que busca entender melhor as condições relativamente raras relacionadas à anestesia. Os resultados foram publicados na revista Anaesthesia, tendo Jaideep Pandit, dos Hospitais da Universidade de Oxford, como autor principal. Embora estudos anteriores tenham descoberto que a consciência acidental ocorreu em um em cada 1.000 pacientes, este novo estudo descobriu que a probabilidade geral de acordar durante a cirurgia é de cerca de um em 19.600, ou cerca de 0,005% do tempo. Somente nos Estados Unidos, há mais de 21 milhões de cirurgias por ano que requerem anestesia geral, e cerca de 1.050 terão um episódio de consciência durante o procedimento.
A maioria dos casos não ocorreu bem no meio da cirurgia. Normalmente os incidentes aconteceram durante o início ou no final do procedimento, mas independentemente das pessoas relatarem sentir dor, alucinações e asfixia.
Anestesia geral é projetada para causar paralisia temporária, o que relaxa os músculos e facilita a cirurgia para os médicos, mas também significa que o paciente não pode se mover ou falar. O aumento do ritmo cardíaco ou da pressão arterial alertaria os médicos, mas esses sinais fisiológicos podem ser silenciados por medicamentos administrados como parte do procedimento cirúrgico. Aqui estão alguns fatos sobre a freqüência dessas ocorrências:
Existem alguns fatores de risco significativos associados ao despertar durante a cirurgia. Estes incluem sexo (as mulheres são mais propensas que os homens a acordar), idade (adultos jovens, embora não crianças ou adolescentes), obesidade, cirurgias de emergência e cesarianas (onde menos anestésico é tipicamente utilizado) e anestesistas que estão no início da sua formação.
Os pesquisadores acreditam que os simuladores nervosos poderiam ajudar os médicos a detectar quando um paciente fica acordado, mas principalmente acreditam que nos casos em que isso acontece, os médicos precisam ser capazes de fornecer ajuda psicológica imediata para diminuir o impacto do trauma que poderia criar coisas como o TEPT.
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YULUN WANG, PH.D., TELADOC HEALTH
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MedCity News e Bright MD