DEAR MAYO CLINIC: Tenho 62 anos de idade e estou tendo dificuldade em manter um peso saudável devido à DRGE e refluxo. Estou realmente confuso sobre quais alimentos e bebidas devo evitar, e quais alimentos não vão fazer o meu refluxo agir. O que você recomenda aos adultos maduros que têm esta condição evitar, e que alimentos saudáveis são melhores para a minha situação?
ANSWER: No passado, os médicos recomendavam algumas restrições alimentares para pessoas que tinham doença de refluxo gastroesofágico, ou DRGE. Mas as recomendações mais recentes desaconselham tais dietas restritivas. Na verdade, eliminar a vasta gama de alimentos que poderiam estar associados ao refluxo já não é a norma. Em vez disso, agora sugerimos apenas evitar alimentos que você sabe que pioram os sintomas. Além disso, manter um peso saudável é importante porque o excesso de peso demonstrou aumentar o refluxo.
O refluxo ácido acontece quando o ácido estomacal volta a fluir para o seu esófago – o tubo que liga a sua garganta ao seu estômago. O refluxo ácido ocasional é muito comum. Quase toda a gente o experimenta de vez em quando. O refluxo ácido começa a tornar-se um problema quando acontece frequentemente ou quando envolve grandes quantidades de ácido.
Quando o refluxo ácido leva a sintomas ou complicações frequentes, então é chamado de DRGE. O sintoma mais comum da DRGE é a azia freqüente. Outros sinais e sintomas podem incluir regurgitação de alimentos ou líquido azedo, dificuldade em engolir, tosse e dores no peito. Em alguns pacientes, os sintomas podem ser piores enquanto deitados à noite.
Overdade dos anos, uma longa lista de alimentos tem sido associada a um aumento dos sintomas de DRGE. Eles incluem cafeína, bebidas carbonatadas, chocolate, alimentos picantes, alimentos altamente ácidos (como laranjas e tomates), e alimentos com alto teor de gordura. Os médicos costumavam sugerir que você retirasse completamente todos estes alimentos da sua dieta para ajudar a diminuir as ALEMANHAS. Mas uma dieta tão restritiva era difícil de seguir para muitas pessoas. Pesquisas desde então também demonstraram que retirar todos estes alimentos simplesmente não é necessário para controlar a ALEMANHA.
Em vez disso, uma abordagem individual funciona melhor. Para ajudar a encontrar os alimentos que pioram os seus sintomas, mantenha-se a par do que come, bem como da gravidade dos seus sintomas. Depois, evite os alimentos e bebidas que parecem desencadear os seus sintomas. No entanto, ainda é recomendado evitar alimentos gordurosos, porque além de ser um possível desencadeador de refluxo, há pouco valor nutricional nestes alimentos.
Você pode tomar uma abordagem semelhante a alimentos saudáveis. Tente incluir diariamente uma variedade de alimentos saudáveis na sua dieta: frutas, vegetais, grãos integrais, produtos lácteos com baixo teor de gordura e proteína magra. Se notar um aumento nos sintomas quando acrescentar algo novo, tente manter-se afastado desse alimento e veja se faz alguma diferença. Na medida do possível, concentre-se em incluir escolhas saudáveis na sua dieta.
Embora o peso extra não seja um problema para si, chegar e manter-se com um peso saudável é importante para o controlo da DRGE porque o excesso de peso pode piorar o refluxo.
Se continuar a ter dificuldades em controlar os seus sintomas, fale com o seu médico. Ele ou ela pode recomendar um tratamento adicional de GERD. Uma consulta com um dietista também pode ser útil para encontrar alimentos que funcionem bem para a sua situação e lhe permitam manter um peso saudável. – Marcelo F. Vela, M.D., Gastroenterologia e Hepatologia, Clínica Mayo, Scottsdale, Ariz.