Medically reviewed by Drugs.com. Última atualização em 2 de dezembro de 2020.
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Para o Consumidor
Aplica ao liraglutide: solução subcutânea
Aviso
Via subcutânea (Solução)
Liraglútido causa tumores de células C da tiróide dependentes da dose e da duração do tratamento em exposições clinicamente relevantes em ambos os sexos de ratos e ratos. Não se sabe se o liraglutido causa tumores das células C da tiróide, incluindo o carcinoma medular da tiróide (MTC), em humanos, uma vez que não foi determinada a relevância humana dos tumores induzidos por liraglutido de células C da tiróide roedor.O liraglutido está contra-indicado em pacientes com histórico pessoal ou familiar de MTC e em pacientes com síndrome de Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 2 (MEN 2). Aconselhe os pacientes sobre o risco potencial de MTC com o uso de liraglutide e informe-os sobre sintomas de tumores da tireóide (por exemplo, uma massa no pescoço, disfagia, dispnéia, rouquidão persistente). A monitorização de rotina da calcitonina sérica ou o uso de ultra-som da tiróide é de valor incerto para a detecção precoce de MTC em pacientes tratados com liraglutide.
Efeitos secundários que requerem atenção médica imediata
Durante os seus efeitos necessários, o liraglutide pode causar alguns efeitos indesejados. Embora nem todos estes efeitos colaterais possam ocorrer, se ocorrerem podem precisar de atenção médica.
Mais comum
- Dores de bexiga
- urina com sangue ou turva
- comprimidos
- tosse
- diarreia
- difícil, ardente, ou micção dolorosa
- febre
- Impulso frequente para urinar
- Sentimento geral de desconforto ou doença
- Dores de cabeça
- Aurora
- Junta dor
- perda de apetite
- dores lombares ou laterais
- dores musculares
- náusea
- náusea
- agulhas de garganta
- sweating
- dormir com dificuldade
- cansaço ou fraqueza incomum
- vómito
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>náusea
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Sem comum
- Visão enevoada
- tonicidade
- nervosidade
- sumor nos ouvidos
- baixo ou rápido batimento cardíaco
Raro
- Ansiedade
- suor frio
- confusão
- frio, pele pálida
- depressão
- urticária ou vergões, prurido ou erupção cutânea
- aumento da fome
- larga, inchaço tipo colmeia no rosto, pálpebras, lábios, língua, garganta, mãos, pernas, pés, ou genitais
- perda de consciência
- mesmos nocturnos
- dureza da pele
- seqüelas
- agitação
- agitação
- fala enrugada
Incidência não conhecida
- Agitação
- clay-fezes coloridas
- confusão
- urina escura
- diminuição da consciência ou da capacidade de resposta
- diminuição da produção de urina
- depressão
- dificuldade com a deglutição
- hostilidade
- irritabilidade
- torcedores musculares
- puffiness ou inchaço das pálpebras ou à volta dos olhos, face, lábios ou língua
- magrecimento áspero
- severo sono
- envelhecimento da face, tornozelos, ou mãos
- aperto no peito
- odor a respiração desagradável
- vómito de sangue
- olhos ou pele amarela
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Efeitos secundários que não requerem atenção médica imediata
Pode ocorrer alguns efeitos secundários do liraglutido que normalmente não necessitam de atenção médica. Estes efeitos secundários podem desaparecer durante o tratamento à medida que o seu corpo se ajusta ao medicamento. Além disso, o seu profissional de saúde pode ser capaz de lhe falar sobre formas de prevenir ou reduzir alguns destes efeitos secundários.
Mais comuns
- Dores de costas
- Belching
- Dores no corpo
- Constipação
- Diminuição do apetite
- queimadura de coração
- indigestão
- perda de voz
- dor ou ternura ao redor dos olhos e maçãs do rosto
- espirando
- cãibras de estômago, desconforto, ou dor
- nariz enrugado
- boca e língua de lã
- sabor desagradável
- urge para ter movimento intestinal
- perda de peso
Sangue menos comum
- Sangue, bolhas, ardor, frio, descoloração da pele, sensação de pressão, urticária, infecção, inflamação, prurido, caroços, dormência, dor, erupção cutânea, vermelhidão, cicatrizes, dor, picadas, inchaço, sensibilidade, formigamento, ulceração ou calor no local da injeção
Para profissionais de saúde
Aplicações ao liraglutido: solução subcutânea
Gastrointestinal
Gestão do peso crônico:
Muito comum (10% ou mais): Náusea (39,3%), diarréia (20,9%), constipação (19,4%), vômitos (15,7%),
Comum (1% a 10%): Dispepsia, dor abdominal, dor abdominal superior, doença do refluxo gastroesofágico, distensão abdominal, eructação, flatulência, boca seca, gastroenterite, gastroenterite viral, aumento da lipase
Uncomum (0,1% a 1%): Pancreatite aguda, doença aguda da vesícula biliar
Diabetes Mellitus tipo 2:
Muito comum (10% ou mais): Náuseas (até 28,4%), diarreia (até 17,1%), vómitos (até 10,9%)
Comum (1% a 10%): Constipação intestinal, dispepsia, dor abdominal, gastrite, flatulência, desconforto abdominal, dor de dentes, lipase elevada, amilase elevada
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Rara (menos de 0,1%): Obstrução intestinal
Relatos pós-marketing: Pancreatite hemorrágica ou necrosante aguda, incluindo fatalidades
Gerenciamento Crônico do Peso:
-A percentagem de pacientes que relatam náuseas diminuiu à medida que o tratamento continuava. A maioria dos eventos gastrointestinais foram leves ou moderados e não levaram à descontinuidade.
-A pancreatite aguda ocorreu em 0,3% (9/3291) dos pacientes tratados com liraglutide e 0,1% (1/1843) dos pacientes com placebo em ensaios clínicos. Três casos adicionais ocorreram em pacientes tratados com liraglutide, 2 em pacientes que se retiraram prematuramente do estudo e 1 durante um período de acompanhamento fora do tratamento.
-A doença aguda da vesícula biliar foi relatada mais frequentemente em pacientes tratados com liraglutide (1,5% versus 0,5%) durante os ensaios clínicos. A perda de peso substancial ou rápida pode aumentar o risco de colelitíase, mas mesmo após contabilizar o grau de perda de peso, a incidência de doença aguda da vesícula biliar foi maior em pacientes tratados com liraglutide.
Diabetes Mellitus tipo 2
-Postmarketing relatórios de pancreatite hemorrágica ou necrosante aguda, incluindo fatalidades têm sido relatados. Durante ensaios clínicos, 13 casos de pancreatite foram recebidos entre pacientes tratados com liraglutídeos, 9 agudos e 4 crônicos comparados com 1 caso no grupo comparador (glimepiride); alguns pacientes tinham outros fatores de risco para pancreatite, como história de colelitíase ou abuso de álcool.
-Serum amylase e lipase foram medidas rotineiramente no ensaio LEADER; elevações de 3 vezes o limite superior do normal foram relatadas em 1% e 7.5% dos pacientes tratados com liraglutídeos em comparação com 0,7% e 4,5% de placebo, respectivamente.
– No estudo LEADER, 3,1% dos pacientes tratados com liraglutídeos relataram um evento agudo de doença da vesícula biliar, como colelitíase ou colecistite.
Metabolic
Chronic Weight Management:
Muito comum (10% ou mais): Hipoglicemia na diabetes tipo 2 (23%)
Comum (1% a 10%): Diminuição do apetite
Diabetes Mellitus tipo 2:
Muito comum (10% ou mais): Hipoglicemia (quando usado em combinação com uma sulfonilureia)
Comum (1% a 10%): Hipoglicemia, anorexia, diminuição do apetite
Uncomum (0,1% a 1%): Desidratação
Relatos pós-marketing: Desidratação resultante de náuseas, vômitos e diarréia
Chronic Weight Management:
Em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 recebendo este medicamento para controle de peso crônico, ocorreu hipoglicemia grave em 0,7% (3/422) dos pacientes tratados com liraglutídeos, cada um destes pacientes também estava recebendo uma sulfonilureia. Entre todos os pacientes que receberam esta droga em combinação com uma sulfonilureia, a hipoglicemia sintomática ocorreu em 43,6% (48/110) dos pacientes. A dose de sulfonilureia tinha sido reduzida em 50% no início do estudo. Entre os pacientes que não tomaram sulfonilureia, a hipoglicemia sintomática ocorreu em 15,7% (49/312) dos pacientes.
Diabetes Mellitus tipo 2:
Não foram relatados episódios maiores de hipoglicemia em ensaios clínicos nos quais o liraglicídio foi usado como monoterapia, no entanto, quando usado em combinação com uma sulfonilureia, a hipoglicemia foi muito comumente relatada.
Sistema nervoso
Muito comum (10% ou mais): Cefaléia (até 13,6%)
Comum (1% a 10%): Tonturas
Frequência não relatada: disgeusia
Respiratória
Diabetes Mellitus tipo 2:
Comum (1% a 10%): Nasofaringite, bronquite, infecção respiratória superior
Geral
Os eventos adversos mais comumente relatados para esta droga quando usada para controle de peso incluíram náuseas, hipoglicemia, diarréia, constipação, vômitos, dor de cabeça, diminuição do apetite, dispepsia, fadiga, tonturas, dor abdominal e aumento da lipase.
Os eventos adversos mais comumente relatados para este medicamento quando usado para tratar diabetes mellitus tipo 2 incluíram náusea, diarréia, vômito, constipação intestinal, dispepsia e diminuição do apetite.
Cardiovascular
Chronic Weight Management:
Muito comum (10% ou mais): Aumentos na freqüência cardíaca média de repouso
Comum (1% a 10%): Hipotensão
Uncomum (0,1% a 1%): Distúrbio de condução cardíaca, taquicardia
Diabetes Mellitus tipo 2:
Comum (1% a 10%): Aumento da frequência cardíaca
Gerenciamento do peso crônico:
Desordens de condução cardíaca foram relatadas como bloqueio atrioventricular de primeiro grau, bloqueio de ramo direito ou bloqueio de ramo esquerdo.
Aumentos na frequência cardíaca média de repouso de 2 a 3 batimentos por minuto (bpm) foram observados em ensaios clínicos. Aumentos de 10 e 20 bpm em 2 visitas consecutivas foram de 34% e 5% em pacientes tratados com liraglutídeos contra 19% e 2% no grupo placebo, respectivamente. A freqüência cardíaca em repouso superior a 100 bpm foi registrada em 6% dos pacientes tratados com liraglutídeos contra 4% dos pacientes com placebo. Taquicardia foi relatada em 0,6% dos pacientes tratados com liraglutideo em comparação com 0,1% dos pacientes com placebo. A monitorização da frequência cardíaca em 24 horas revelou que o tratamento com liraglutídeos estava associado a uma frequência cardíaca 4 a 9 bpm mais elevada do que a do placebo. O significado clínico disto é desconhecido.
Geniturinário
Comum (1% a 10%): Infecção do tracto urinário
Local
As reacções mais comuns no local da injecção foram eritema, prurido e erupção cutânea no local da injecção.
Comum (1% a 10%): Eritema no local da injeção, reação no local da injeção
Imunológica
Frequência não relatada: Desenvolvimento de anticorpos anti-liragluídos
Hipersensibilidade
Uncomum (0,1% a 1%): Urticária
Relatos de pós-marketing: Reacções de hipersensibilidade graves (por exemplo, reacções anafiláticas e angioedema), reacções alérgicas (erupção cutânea e prurido)
Renal
Apesar de não ter sido encontrado nefrotóxico directamente em estudos ou ensaios clínicos com animais, foram recebidos relatos pós-comercialização de insuficiência renal aguda e piora da insuficiência renal crónica que por vezes requer diálise. A maioria dos relatos ocorreu em pacientes que tinham sofrido náuseas, vômitos, diarréia ou desidratação.
Diabetes Mellitus Tipo 2:
Uncomum (0,1% a 1%): Deficiência renal, insuficiência renal aguda
Relatos pós-marketing: Insuficiência renal aguda e piora da insuficiência renal crônica, às vezes necessitando de diálise, aumento da creatinina sérica
Dermatológica
Comum (1% a 10%): Rash
Uncomum (0,1% a 1%): Urticária, prurido
Endocrina
Comum (1% a 10%): Aumento dos níveis de calcitonina no sangue
Uncomum (0,1% a 1%): Bócio
Outros
Comum (1% a 10%): Fadiga
Uncomum (0,1% a 1%): Astenia, mal-estar
Gestão de peso crônico:
Fatiga e astenia foram mais comumente relatadas nas primeiras 12 semanas e foram frequentemente co-reportadas com eventos gastrointestinais.
Psiquiátrico
Chronic Weight Management:
Em ensaios clínicos, 0,2% (6/3384) pacientes que receberam liraglutido reportaram ideação suicida e 1 tentativa de suicídio. Não houve relato em pacientes que receberam placebo.
Chronic Weight Management:
Comum (1% a 10%): Insónia, ansiedade
Uncomum (0,1% a 1%): Ideação suicida
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Muito raro (menos de 0,01%): Tentativa suicida
Hepática
Gerenciamento do peso crônico:
Uncomum (0,1% a 1%): ALT aumentou
Frequência não reportada: AST aumentou
Type 2 Diabetes Mellitus:
Relatos de pós-marketing: Elevações de enzimas hepáticas, hiperbilirrubinemia, colestase, hepatite
Oncológicas
Gerenciamento do Peso Crônico:
Câncer de Mama: Durante os ensaios clínicos, 0,6% (4/2379) das pacientes tratadas com liraglutido foram diagnosticadas com cancro da mama, em comparação com 0,2% (3/1300) das pacientes com placebo. Houve muito poucos casos para determinar se estes estavam relacionados com o tratamento medicamentoso e dados insuficientes para determinar se este medicamento tinha um efeito sobre a neoplasia mamária pré-existente.
Câncer de tireóideapilar: Durante ensaios clínicos, 0,2% (7/3291) dos pacientes tratados com liraglutido foram diagnosticados com carcinoma papilífero da tiróide em comparação com nenhum caso em 1843 pacientes placebo.
Neoplasias colo-retal: Durante os ensaios clínicos, 0,5% (17/3291) dos pacientes tratados com liraglutido tiveram neoplasias colorrectais benignas em comparação com 0,2% (4/1843) dos pacientes com placebo. O carcinoma colorretal maligno foi diagnosticado em 2 pacientes tratados com liraglútido.
Diabetes Mellitus tipo 2:
Em ensaios clínicos, 6 casos de hiperplasia de células C da tiróide foram relatados entre pacientes tratados com liraglutídeos e 2 casos no grupo tratado com comparador (1,3 vs 1 caso por 1000 pacientes-ano). O carcinoma medular da tiróide foi diagnosticado em 1 paciente do grupo comparador que apresentava concentrações séricas de calcitonina superiores a 1000 ng/L, sugerindo doença pré-existente. O estudo requereu medidas de calcitonina sérica especificadas no protocolo. Todos os casos de hiperplasia de células C da tireóide foram diagnosticados após a tireoidectomia, que foi feita devido aos níveis anormais de calcitonina. Dos 6 pacientes com hiperplasia das células C da tiróide, 5 tinham concentrações elevadas de calcitonina na linha de base e durante todo o estudo. Um paciente, tanto no grupo tratado com liraglutido como no grupo comparador, desenvolveu concentrações elevadas de calcitonina durante o tratamento.
Chronic Weight Management:
Uncomum (0,1% a 1%): Neoplasias colorrectais benignas, cancro papilífero da tiróide, cancro da mama, carcinoma colorrectal maligno
Diabetes Mellitus tipo 2:
Uncomum (0,1% a 1%): Neoplasias da tiróide:
Frequência não relatada: Hiperplasia das células C da tiróide
Relatos pós-marketing: Câncer de tireóide medular
1. Cerner Multum, Inc. “Resumo das Características do Produto no Reino Unido”. O 0
2. “Informação do produto. Victoza (liraglutide)”. Novo Nordisk Pharmaceuticals Inc., Princeton, NJ.
3. “Informação sobre o produto. Saxenda (liraglutide)”. Novo Nordisk Pharmaceuticals Inc., Princeton, NJ.
4. Cerner Multum, Inc. “Australian Product Information”. O 0
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