Aromaterapia para o stress do paciente
Aromaterapia é um método simples, seguro e económico que pode reduzir tanto o stress agudo como o crónico. A inalação de um óleo essencial relaxante antes de um procedimento pode ajudar um paciente com stress agudo. Exemplos disso são os aromáticos usados num hospital britânico para pacientes com cancro antes da radioterapia (Stringer & Donald 2011), o odor ambiente usado tanto na Índia (Bhargava et al 2009) como na Áustria (Lehrner et al 2005) antes da cirurgia dentária, e a inalação dada a pacientes norte-americanos antes da colonoscopia (Muzzarelli et al 2006). O stress crónico de tratamentos prolongados, como a hemodiálise renal, pode ser aliviado com massagem de aromaterapia (Heath & Lewis 2008). Neste estudo, além de reduzir o stress em 21 pacientes, a aromaterapia reduziu a circulação sanguínea e os surtos de pústulas num paciente com eczema asteatótico renal crónico. A mistura utilizada nas pernas foi Helichrysum italicum, Juniperus communis e Lavandula angustifolia.
Os odores familiares associados a memórias felizes podem ajudar a restabelecer os sentimentos de felicidade. Ser feliz é ser desestressado. Certos óleos essenciais têm as suas próprias propriedades relaxantes. Óleos essenciais como lavanda, lavandina, tangerina, rosa, bergamota e incenso mostraram todos o seu potencial para reduzir o stress (Field et al 2005; Chang 2008; Thomas 2011; Holm & Fitzmaurice 2008; Bhargava et al 2009; Conrad & Adams 2012).
Cada departamento hospitalar carrega a sua própria marca particular de stress e medo. Um dos mais comuns, mas menos ameaçadores, stress em oncologia é o medo da mulher de perder o seu cabelo. O simples ato de uma massagem suave na cabeça com um óleo essencial diluído como a lavanda (Lavandula angustifolia) pode fazer uma tremenda quantidade para “tocar o local” e ajudar a tranquilizar o paciente de que o cabelo voltará a crescer. Num estudo randomizado e controlado, a queda de cabelo como resultado da alopecia respondeu bem aos óleos essenciais aplicados topicamente (Hay et al 1998). É uma pena que este estudo não tenha sido repetido.
Oleo essencial de lavandina (Lavandula × hybrida) reduziu o stress dos pacientes à espera de uma operação (Braden et al 2009). Cento e cinquenta pacientes adultos foram alocados aleatoriamente para grupos controle (cuidados padrão), experimental (cuidados padrão mais óleo essencial de lavandina) ou sham (cuidados padrão mais óleo de jojoba). Uma gota de óleo essencial de lavanda foi aplicada a uma bola de algodão. O paciente foi solicitado a farejar a bola de algodão antes da enfermeira colar a bola de algodão na bata do hospital do paciente, perto da área do peito. Para avaliar a ansiedade foram usados escores visuais analógicos (VAS). Muzzarelli et al (2006) usaram lavanda em seu estudo de 118 pacientes aguardando colonoscopia ou esofagogastroduodenoscopia. A parte “state” do State Trait Anxiety Inventory (STAI) foi usada para medir os níveis de ansiedade dos pacientes antes e depois da respiração com lavanda. Embora os pacientes dissessem que o cheiro de lavanda era agradável, não reduzia sua ansiedade. Em ambos os estudos sobre ansiedade pré-operatória, os gráficos de cromatografia gasosa/espectrometria de massa (GC/MS) não foram fornecidos. Isto torna impossível conhecer o perfil químico da lavanda que foi utilizada. Para uma selecção de estudos publicados sobre aromaterapia e stress, consulte a Tabela 11-1.
É realmente importante saber! Lembro-me do meu próprio estudo randomizado e controlado há cerca de 20 anos (Buckle 1993), quando comparei a lavandina (Lavandula x intermedia) com a lavanda (Lavandula angustifolia). Ninguém ficou mais surpreendido do que eu quando os resultados constataram que a lavandina era mais eficaz na redução do stress pós-cardiotomia numa unidade de cuidados intensivos (UCI) do que a lavandina! Entretanto, a análise química mostrou que a lavandina utilizada era o quimiotipo (TC) super. Isto tem quase o dobro de ésteres (calmantes e calmantes) que a lavandula angustifolia utilizada. Portanto, é realmente vital conhecer a química, particularmente para a lavanda porque existem tantas variedades, e algumas lavandas como a latifolia podem ser estimulantes. Consulte a secção de química para mais informações.
Lehrner et al (2000) exploraram o efeito de dois óleos essenciais: a laranja doce (Citrus sinensis) ou a lavanda (Lavandula angustifolia) em pacientes à espera de um procedimento dentário. O estudo teve quatro grupos: (1) laranja doce; (2) lavanda; (3) música; e (4) sem música. As análises estatísticas revelaram que, em comparação com a condição de controle, tanto o odor ambiente da laranja quanto o da lavanda reduziram a ansiedade e melhoraram o humor dos pacientes que esperavam por um tratamento odontológico. As comparações múltiplas de Tukey-Kramer mostraram uma diferença estatística entre o grupo controle e o grupo laranja (P = 0,049) e entre o grupo controle e o grupo lavanda (P = 0,039). Não houve diferença estatisticamente significativa entre o grupo controle e o grupo música (P = 0,371).
Kritsidima et al (2010) exploraram o efeito da lavanda difusa em um ensaio aleatório-controlado de 340 pacientes aguardando cirurgia dentária. As análises de variância (ANOVAs) mostraram que embora ambos os grupos tivessem níveis similares de ansiedade dentária generalizada, o grupo de lavanda relatou ansiedade corrente significativamente menor (P < 0,001) do que o grupo controle. Doshi (2012), estudante de RJBA, explorou o efeito da aromaterapia (bergamota e incenso) em 24 mulheres que estavam prestes a fazer biópsia com agulha de mama em um hospital em Nova Jersey, Estados Unidos. As mulheres foram alocadas aleatoriamente em um dos quatro grupos: (1) inalação de óleos essenciais (em um adesivo na bata do hospital); (2) recepção da Técnica “M” de mão®; (3) recepção da Técnica “M” de mão mais aromaterapia; e (4) o grupo de controle. O grupo que recebeu a técnica da mão ‘M’ mais a aromaterapia teve a maior redução no stress. A intervenção foi dada apenas por 10 minutos.
Graham et al (2003) constataram que os óleos essenciais de lavanda, bergamota e madeira de cedro reduziram o stress dos pacientes durante a radioterapia. A lavanda e o cedro japonês (óleo de Hiba, nome botânico Thujopsis dolabrata) reduziram a ansiedade em 14 pacientes do sexo feminino que estavam recebendo hemodiálise regular (Itai et al 2000). A medida de resultado foi a escala de Hamilton para ansiedade (HAMA). Markish, um estudante do RJBA e enfermeiro de diálise, realizou um estudo (2011) em 16 pacientes submetidos a hemodiálise 3 vezes por semana durante 4 horas em um hospital-escola movimentado no Texas. Ela usou uma combinação de raiz de angélica (Angelica archangelica), bergamota (Citrus bergamia) e lavanda (Lavandula angustifolia) em uma bola de algodão colocada na fronha do paciente, perto do nariz. A medida do resultado foi a EVA. Os pacientes estavam recebendo pro re nata (prn) morfina, valium e Benadryl. A mistura de óleo essencial mostrou uma diferença positiva – redução na ansiedade dos pacientes e redução na necessidade de medicamentos prn.