Se engravidar na primeira vez foi canja, você pode ter esperado que você seria capaz de marcar uma segunda gravidez com a mesma facilidade. Mas como muitos casais têm infertilidade secundária, nem sempre é esse o caso.
O que é infertilidade secundária?
Infertilidade secundária é a incapacidade de engravidar ou de levar uma gravidez a termo após já ter tido um bebé, e é mais comum do que se pensa, sendo responsável por cerca de 50% dos casos de infertilidade.
De facto, mais casais experimentam infertilidade secundária do que a infertilidade primária (infertilidade na primeira vez). É especialmente comum em mulheres que esperam até aos 30 ou até aos 40 anos, quando a fertilidade leva um nariz, para ter o segundo bebé.
O que causa a infertilidade secundária?
Por vezes, os problemas de engravidar por uma segunda gravidez ou por um período subsequente estão relacionados com uma complicação que ocorreu numa gravidez anterior ou antes do parto, tais como cicatrizes uterinas ou danos nas trompas de Falópio.
Mas na maioria das vezes, a infertilidade secundária é causada pelos mesmos fatores que causariam a infertilidade primária – problemas como idade avançada, obesidade e problemas de ovulação.
O que posso fazer em relação à infertilidade secundária?
Antes de solicitar a ajuda de um médico para a infertilidade secundária, veja se há algo que você possa fazer por conta própria para dar um impulso à sua fertilidade. Lembre-se, mesmo no mais saudável (e mais jovem) dos casais, há apenas 20 a 25% de chance de conceber cada ciclo – o que significa que há 75 a 80% de chance de se destacar a cada mês.
Aqui estão algumas coisas que você pode fazer:
- Avalie sua preparação pré-concepcional. Não é fácil para os futuros pais de segunda viagem dedicar tanto tempo e energia ao TTC quanto eles provavelmente dedicaram na primeira volta. Então dê um passo atrás e pergunte-se se seus ciclos ainda são regulares, ou se houve alguma mudança que possa estar interferindo com suas chances de conceber. Por exemplo, você foi capaz de identificar a ovulação com precisão, ou você está apenas fazendo sexo sempre que (o que tornaria a concepção menos provável)? Voltar ao caminho certo com o rastreamento de sua fertilidade – ou mesmo usando um kit preditor de ovulação – pode ser suficiente para colocá-lo de volta no jogo.
- Reexaminar sua dieta. Se os seus hábitos alimentares mudaram desde que concebeu o bebé número um – especialmente se eles mudaram para pior – escorar a sua dieta pode ajudá-la a fechar mais rapidamente na concepção. Por exemplo, o seu consumo de cafeína aumentou agora que você é mãe? Isso é compreensível, mas demasiada cafeína não é boa para a fertilidade, e pode até estar a contribuir para a sua infertilidade secundária.
- Faça um balanço dos seus hábitos de vida. O stress de um novo bebé fez com que o seu hábito de fumar voltasse? Se sim, é hora de dar pontapés no traseiro, já que fumar envelhece seus óvulos e diminui a fertilidade. Ou, você está dormindo muito pouco? Embora seja compreensível, escumar o sono pode mexer com as suas hormonas – e possivelmente com a sua fertilidade. Se algum novo hábito insalubre entrou no seu estilo de vida, agora é a hora de frear. E não se trata apenas de ti. Se o seu parceiro lhe der demasiadas cervejas ou começar a fumar, isso também pode estar a afectar a qualidade do seu esperma.
- Considere o seu estado de saúde. Já começou a tomar algum medicamento que possa estar a interferir com a sua concepção? Tem algum novo problema crónico que tenha surgido desde o nascimento do seu primeiro bebé? Mudanças na sua saúde podem ser responsáveis por infertilidade secundária. A boa notícia é que algumas modificações simples na saúde – como mudar para um medicamento mais favorável à fertilidade, por exemplo, ou ter a sua condição crónica sob controlo – podem aproximá-la do segundo bebé dos seus sonhos.
- Passo na escala. Perdeu ou ganhou peso desde que o seu último bebé estava a bordo? Seu peso pode afetar sua fertilidade, portanto, aproximar-se o mais possível de um IMC saudável também pode ajudá-la a se aproximar da segunda gravidez que você espera.
Qual é a diferença entre infertilidade primária e secundária?
Infertilidade primária é dificuldade para conceber seu primeiro bebê, enquanto infertilidade secundária é dificuldade para engravidar na segunda vez, depois que você já teve um bebê.
Mais Sobre a Fertilidade
Quando devo visitar o médico?
Perguntando-se se é hora de procurar ajuda de um especialista para a infertilidade secundária? A sua idade pode ajudar a dar-lhe uma pista para a resposta. Se você tem menos de 35 anos, é perfeitamente normal que leve de seis meses a um ano para conceber.
Se, após um ano, você não tiver atingido seu objetivo de concepção, você vai querer conversar com seu médico e/ou obter um encaminhamento para um especialista em fertilidade.
Se você tiver mais de 35 anos, especialistas recomendam que você procure ajuda de um especialista em fertilidade após seis meses de tentativas regulares de engravidar sem controle de natalidade – e você pode até querer ir após três meses.
Se você tiver mais de 40 anos, você provavelmente vai querer começar a sua busca por uma segunda gravidez com uma avaliação de fertilidade do seu médico. Assim como se o seu parceiro tiver mais de 40 anos, uma vez que 35 a 40% dos problemas de fertilidade podem ser rastreados até ao homem, e a idade de um homem afecta a qualidade do seu esperma.
Se você tiver um histórico de infertilidade ou quaisquer factores que possam impedir a fertilidade, faz sentido armar-se com a ajuda certa desde o início.
A partir do momento em que você marcar aquela consulta com um especialista em fertilidade, você e seu médico seguirão o mesmo plano de tratamento para a infertilidade secundária que seria posto em prática se você estivesse lidando com a infertilidade primária.
Dicas para lidar com a infertilidade secundária
Quando você enfrenta a infertilidade secundária, você está lidando não só com os típicos altos e baixos de tentar engravidar, mas também com as consequências emocionais adicionais que são únicas para aqueles que têm dificuldade em engravidar com o bebê número dois.
Além de se sentir decepcionada e chateada, você também pode estar sentindo choque (“Eu engravidei tão facilmente na primeira vez, não há como eu ter problemas de infertilidade”), culpa (“Eu já tenho um filho, então eu deveria estar feliz”) e até mesmo isolamento (“Eu não consigo me conectar com as pessoas que enfrentam a infertilidade primária e não consigo me conectar com meus amigos que têm vários filhos”).
Como você reconcilia essas emoções conflitantes – e como você as enfrenta enquanto tenta criar a criança que você já tem? Aqui estão algumas dicas:
- Reconheça os seus sentimentos. Ao lidar com a infertilidade secundária, é muito comum sentir choque ou negação. Afinal de contas, fazer um bebê pode ter sido canja para você, então você provavelmente assumiu que ter um segundo também seria fácil. Os seus amigos e até o seu médico podem também minimizar os seus problemas actuais de infertilidade (dizendo-lhe para não se esforçar tanto ou para “continuar a tentar”), uma vez que não teve problemas antes. Mas a infertilidade secundária é muito mais comum do que a maioria das pessoas imagina. Portanto, permita-se aceitar a idéia de que você pode estar lutando contra a infertilidade secundária – porque uma vez que o faça, você pode enfrentar o problema de frente.
- Ceda à dor. Enquanto você provavelmente se sente desapontado e triste com seus problemas de infertilidade, você pode se sentir culpado por ceder a essas emoções. Os pais que enfrentam a infertilidade secundária muitas vezes sentem que não têm o “direito” de se sentirem chateados porque devem estar gratos pela criança que já têm. Mas se você quer mais filhos e está tendo problemas para engravidar novamente, você tem o mesmo direito que qualquer outra pessoa de se sentir deprimida ou zangada. A última coisa que você precisa quando está lidando com infertilidade secundária é deixar a culpa te pesar ainda mais.
- Fale sobre isso. Quando você perceber que tem direito às suas emoções, encontre uma saída para elas. Falar sobre seus sentimentos pode ser uma grande libertação e permitir que você receba o apoio de que precisa. Se a sua família ou amigos não compreenderem a sua tristeza (ou se achar difícil conter a inveja do seu bebé perto de amigos com mais do que uma criança), procure pessoas na mesma situação. Encontre um grupo de apoio para pessoas com infertilidade secundária – online ou na sua área. E considere juntar-se ao grupo Trying to Conceive da WTE para encontrar mães que também estejam lidando com infertilidade secundária.
- Passe tempo de qualidade com seu filho. No meio dos seus problemas de infertilidade secundária, você pode se sentir especialmente chateado em mudar seu foco da criança que você já tem para a criança que você está desejando ter no futuro. Você pode até sentir-se culpado pela sua incapacidade de dar um irmãozinho ou pela tristeza que pode estar transbordando para a vida dela. A melhor coisa que você pode fazer por seu filho é manter a vida tão normal quanto possível e, idealmente, encontrar algum tempo de qualidade para estarem juntos. Quer seja uma conversa sobre ela um dia antes de a aconchegar na cama ou uma brincadeira no parque à tarde, esses rituais vão contribuir muito para manter o mundo do seu tot estável e feliz – mesmo que o seu esteja a girar fora de controlo. Se você teme que possa ter dificuldade em lidar com suas verdadeiras emoções na frente de seu filho (digamos, seu teste de gravidez deu negativo pela zilionésima vez consecutiva), veja se você pode providenciar para mandá-la para a casa de uma amiga, ou aliste seu parceiro ou mãe para assumir um pouco o controle. Se você se permitir o tempo para se compor pode tornar muito mais fácil enfrentar o seu pequeno orgulho e alegria com um sorriso.
- Conecte-se com o seu parceiro. Lembre-se que você não é o único a lidar com infertilidade secundária, e embora o seu parceiro possa estar a lidar com isso de forma diferente, pode ser extremamente útil para se conhecerem emocionalmente um ao outro. Reserve algum tempo para falar sobre como os seus problemas de infertilidade secundária estão afetando cada um de vocês. Se você estiver cansado de falar sobre isso, planeje uma noite de namoro que não esteja totalmente relacionada a nenhuma tarefa de fazer bebês. Uma vez que os problemas secundários de infertilidade podem ter um impacto em qualquer relacionamento, as noites de encontros são agora mais necessárias do que nunca para manter o amor e a diversão a fluir. Um bónus adicional: Uma vez que a redução dos seus níveis de stress também pode melhorar a sua fertilidade, desfrutar apenas de ser um casal pode até aumentar as suas probabilidades de conseguir essa segunda gravidez.
Se decidir procurar um especialista em fertilidade, saiba que existem tecnologias disponíveis – incluindo a inseminação artificial (IA) e a fertilização in vitro (FIV) – que podem ajudar a aumentar as probabilidades de uma gravidez bem sucedida.