Infecção dentária: um guia completo para curar e prevenir

Modificado: 02 Fevereiro 2021
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Você já teve uma infecção dentária antes? Se assim for, provavelmente já sabes o quanto dói. Nestes casos, a melhor coisa a fazer é visitar o seu dentista geral o mais rápido possível. Acima de tudo, para aliviar o sofrimento e evitar complicações, o que pode ser bastante grave. Por isso é importante tratá-la o mais rápido possível.

Este tipo de condição é bastante comum, e para algumas pessoas, é recorrente. É por isso que nós, no Dentaly.org, queremos atualizá-lo sobre todas as coisas relacionadas à infecção dentária.

Neste artigo vamos falar sobre as possíveis causas, sintomas e tratamento antibiótico para a infecção dentária. Além disso, vamos dar-lhe uma série de remédios caseiros que podem complementar o que o dentista lhe diz.

E para terminar, deixamos-lhe uma secção com as perguntas mais frequentes que as pessoas com infecções dentárias e gengivais têm frequentemente. Vamos começar?

O que é uma infecção dentária?

Uma infecção dentária é uma doença causada pela invasão do interior de um dente por bactérias do exterior. Para entender esta seção, você deve primeiro saber que o dente é composto por três camadas:

  • Esmalte.
  • Dentina.
  • Polpa.

Esmalte é a camada externa, aquela que todos nós vemos. É duro, duro e protege os outros tecidos do dente. Por baixo do esmalte está a dentina e na camada inferior da dentina está a polpa.

Sabia que a polpa é a área mais sensível do dente? Está cheio de vasos sanguíneos e terminações nervosas. É o que é comumente chamado de “o nervo do dente”.

Quando as bactérias atravessam o esmalte e a dentina, elas atingem a polpa causando uma infecção dentária. A infecção provoca a acumulação de pus e a polpa suporta cada vez mais pressão à medida que a infecção progride. Esta é a razão da intensa dor de dentes que ninguém consegue suportar.

Em alguns casos, a infecção alastra-se para a área apical do dente – a ponta da raiz – e pode afectar os tecidos que envolvem o dente, incluindo a gengiva e o osso de suporte.

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Quais são as causas da infecção dentária?

As causas pelas quais as bactérias podem atingir o interior de um dente são as seguintes:

Infecção dentária devido a cárie

Cários é a forma mais comum de infecção dentária. No início, a cárie dentária é encontrada na superfície do esmalte. Mas se não for tratada a tempo, a infecção progride destruindo o tecido saudável. Gradualmente, vai-se aprofundando cada vez mais. Quando atinge a dentina você já pode sentir desconforto e dor.

Felizmente as pessoas muitas vezes não prestam muita atenção a ela porque normalmente é uma dor relativamente suportável ou porque têm medo de ir ao dentista, o que permite que a decomposição progrida até atingir a polpa causadora da pulpite. Quando entra em contacto com a pasta, começa a formar-se um abcesso. Abcesso dentário é o acúmulo de pus dentro do dente.

Uma fenda pode piorar se não tratada

Infecção traumática do dente

Um dente quebrado ou fraturado permite a entrada de bactérias. Se chegarem à polpa, uma infecção igual à causada pela cárie não tratada ocorrerá.

Infecção por doença periodontal

Gingivite e periodontite podem promover infecção de um dente. Especialmente em periodontite avançada devido a infecção e deterioração do tecido de suporte do dente.

Infecção dos dentes devido a pericoronarite

Pericoronarite é um abcesso que se forma nos dentes que não entraram em erupção total. É mais comum em terceiros molares.

Tipos de infecção dentária

Tipos de infecção são classificados de acordo com a gravidade da infecção. Existem dois tipos de infecção dentária:

Infecção localizada

Este é o tipo mais suave. Está limitado ao dente infectado e aos tecidos circundantes. Se tratada prontamente, a infecção pode ser evitada de afectar os tecidos de suporte do dente. Neste caso apenas a polpa dental está envolvida.

Infecção difusa

É muito perigoso, pois a bactéria que causa a infecção chega à corrente sanguínea e pode se espalhar para qualquer parte do corpo. Elas causam uma infecção sistêmica que pode afetar o coração, cérebro ou outros órgãos vitais.

Sinais e sintomas de infecção dentária localizada Sinais e sintomas de infecção dentária difusa
Pain of infected tooth. Febre
Dores de mordedura. Trismo: maior que nas infecções localizadas.
Trismo: dificuldade em abrir a boca. Alargamento da língua.
Sangria da gengiva ao redor do dente infectado. Dificuldade em falar, engolir e respirar.
Sensibilidade ao frio e ao calor. Tachycardia.
Inchaço da gengiva. Desidratação.
Inchaço da mandíbula se o dente estiver na arcada inferior e da bochecha se estiver na arcada superior. Celulite.
Presença de pus. Inflamação de gânglios linfáticos em qualquer parte do corpo.
Mobilidade dentária. As vias respiratórias estão perigosamente comprometidas.
Em alguns casos pode causar febre, dor de garganta e glândulas inchadas no pescoço.

O ponto positivo é que se você receber o tratamento o mais rápido possível você não terá que passar por tudo isso. Os primeiros sintomas que irá sentir serão dor, inchaço e provavelmente hemorragia, sensibilidade e trismo dentário. Este é o melhor momento para ir ao dentista para tratamento profissional.

Quando devo ir ao dentista?

Uma avaliação profissional é sempre a melhor opção. Quando você sente dor em um dente, por mais leve que seja, uma visita ao dentista pode sempre evitar um problema maior. Mas é possível que uma infecção dentária se desenvolva sem atrair muita atenção.

É por isso que em muitos casos, durante um check-up dentário geral, o dentista pode detectar possíveis problemas futuros e preveni-los. É por isso que é importante ver o seu dentista pelo menos de seis em seis meses. A odontologia geral é o primeiro contacto que um paciente tem com o profissional e, a partir daí, o dentista pode enviá-lo a um especialista, se considerado necessário.

É necessário um tratamento antibiótico sempre que houver uma infecção dentária?

O uso de antibióticos depende do nível de gravidade da infecção dentária. Quando a infecção for localizada e apenas a polpa for afectada, não será necessário o uso de antibióticos. No entanto, provavelmente irá necessitar de analgésicos.

Tratamentos para infecção localizada do dente

Em casos em que a infecção afecta apenas a polpa – a pulpite ocorre – o tratamento é simples: se for uma pulpite reversível, o dente é simplesmente perfurado, o tecido infectado é removido e a forma do dente é restaurada. Quando tratado a tempo, o dente recuperará completamente.

Total treatment

Quando a pulpite é irreversível, o tratamento de canal radicular – endodontia – é necessário para remover a polpa necrótica e posterior reconstrução do dente.

Quando a pulpite não é tratada, a infecção se espalha através do forame apical – o orifício na ponta da raiz do dente – para formar um abscesso.

Um abscesso dentário é o acúmulo de material purulento – pus – e o tratamento consiste na drenagem cirúrgica. Além de drenar o abscesso, você pode precisar de um canal radicular, apicoectomia ou mesmo de uma extração do dente. Os abcessos dentários normalmente não requerem tratamento antibiótico. Entretanto, se o paciente apresentar sintomas de infecção difusa – como febre – você receberá antibióticos para evitar que a infecção progrida ainda mais.

Tratamento para infecção difusa dos dentes

Quando sinais e sintomas de infecção difusa estiverem presentes ou suspeitos, o paciente deve ser atendido em um hospital. O profissional que deve tratar estes casos é o cirurgião maxilo-facial, que também é dentista. O principal tratamento é a antibioticoterapia intravenosa e a drenagem cirúrgica do abscesso.

O motivo pelo qual estes casos devem ser tratados em um hospital é porque existe o risco de que o paciente possa desenvolver celulite, meningite, endocardite bacteriana ou muitas complicações com risco de vida.

Remédios caseiros para infecções dentárias

Sabia que o chá preto ajuda a reduzir a inflamação da gengiva?

Uma infecção dentária deve ser sempre tratada por um profissional. Não há maneira de curá-lo em casa. No entanto, existem algumas recomendações que podem ajudar a reduzir a dor e o desconforto causados pela infecção e podem ser usadas como complemento:

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  • Salgar água de lavagem.
  • Bicarbonato de sódio diluído em água e colocar uma bola de algodão embebido no dente infectado.
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  • Massage as gengivas com óleo de hortelã-pimenta.
  • Põe a curcuma no dente infectado durante cerca de 15 minutos.
  • Põe um saco de chá preto sobre o dente afectado.

Para mais informações sobre remédios naturais leia o nosso artigo sobre remédios caseiros para dor de dentes.

Complicações de uma infecção dentária

Infecções dentárias não devem ser tomadas de ânimo leve pois podem levar a complicações bastante graves. Alguns estão em perigo de vida e você pode acabar na UTI. É por isso que estamos enfatizando a importância de consultar um dentista quando a infecção está começando.

Quando ela se espalha além do dente e dos tecidos ao redor, há uma chance de que as bactérias possam entrar na corrente sanguínea e se tornar uma infecção sistêmica. Complicações comuns incluem:

Osteomielite

Osteomielite é uma infecção do tecido ósseo. Ocorre quando as bactérias atingem a corrente sanguínea. Embora ocorra mais frequentemente no osso próximo da infecção, qualquer osso do corpo é exposto. O paciente apresenta febre e muita dor no osso infectado. O tratamento é antibiótico.

Sinusite maxilar

Sinusite maxilar é caracteristicamente muito doloroso, embora normalmente desapareça por si só e não seja grave. O seu médico pode prescrever antibióticos se necessário.

Cellulitis facialis

Cellulitis is infection and inflammation of the skin and surrounding soft tissues. Pode ocorrer em qualquer parte do corpo. No entanto, a celulite na face geralmente ocorre como resultado de uma infecção dentária. A celulite facial pode ter complicações fatais se não for tratada por especialistas. É principalmente devido à sua proximidade com o cérebro, que pode causar meningite.

A celulite facial caracteriza-se por edema, inchaço, dor e calor na área. Em algumas situações causa mal-estar geral e febre muito alta.

Angina de Ludwing

Esta complicação é potencialmente fatal e requer cuidados hospitalares. Ocorre quando a infecção do dente se espalha para os tecidos na base da boca. Provoca dor debaixo da língua e no pescoço. O aspecto mais relevante é o inchaço dos tecidos que pode causar dificuldades respiratórias. Às vezes os pacientes precisarão de um procedimento para limpar suas vias aéreas.

Convidamos você a ler nosso artigo especializado sobre angina de Ludwig.

Endocardite bacteriana

Endocardite é a inflamação do endocárdio – o revestimento interno do coração – e ocorre quando as bactérias entram na corrente sanguínea. Pode ser fatal, especialmente para as pessoas que já têm doenças cardíacas. Embora tenha causas diferentes, a mais comum é uma infecção dentária ou um procedimento dentário.

Prevenção da infecção dentária

A melhor forma de prevenção é a higiene oral adequada

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Como em quase todas as condições orais, a principal forma de prevenção é através de uma boa higiene oral. Além disso, são importantes as consultas dentárias regulares e os cuidados atempados para outros problemas menores, tais como cuidados, tratamento e reabilitação de dentes com cárie dentária, tratamento de doenças periodontais e cuidados dentários para lesões ou traumas.

Lembrar de escovar pelo menos 3 vezes por dia, usar enxaguamento e fio dental, trocar a escova a cada 3 meses e visitar o seu dentista para uma limpeza regular pelo menos uma vez por ano.

Perguntas Frequentes

O que tomar para uma infecção dental

Analgésicos e anti-inflamatórios como paracetamol e ibuprofeno irão ajudar a aliviar o desconforto. Eles reduzem a dor e a inflamação. Mesmo assim, você deve visitar seu dentista para as especificações necessárias: doses, horários e duração do tratamento.

Lembramos que a automedicação não é aconselhável. É sempre aconselhável tomar medicamentos sob a supervisão de um profissional de saúde.

Como saber se tem uma infecção dentária?

O principal sintoma é uma dor constante no dente que não desaparece completamente quando se toma analgésicos ou anti-inflamatórios. Se você também tem outros sintomas como os listados abaixo, é hora de ir ao dentista:

  • Você tem gengivas inchadas.
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  • Sua garganta dói.
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  • Sua orelha dói.
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  • Você tem glândulas inchadas no pescoço.
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  • Você tem febre.
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  • Você tem um mal-estar geral.
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  • Você tem febre.
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  • Você tem um mal-estar geral.
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  • Você tem febre.
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  • Você tem um mal-estar geral.

Pode ser extraído um dente com infecção ou inflamação?

Sim, pode. Na verdade, isso deve ser feito quando os tratamentos anteriores falharam. Não há contra-indicação para extrair um dente quando há infecção ou inflamação. No entanto, o dentista tem o dever de preservar os seus dentes naturais o máximo de tempo possível. No entanto, quando tratamentos anteriores como canais radiculares, apicectomias, etc. falharam, a melhor opção para eliminar a infecção é extrair o dente. O seu dentista irá prescrever medicação dependendo do caso, é normal que após a extração de um dente infectado você deva tomar antibióticos por alguns dias.

Quanto tempo dura uma infecção dental?

Uma infecção dental dura até que a causa da infecção seja eliminada. Sintomas como a dor de dentes, por outro lado, podem desaparecer ou diminuir com o tempo e a medicação. No entanto, mesmo que os sintomas melhorem, a infecção ainda estará presente. Recomendamos que você vá ao dentista para uma avaliação profissional. O profissional identificará a causa e procederá à sua eliminação. Esta é a única maneira de curar uma infecção dentária antes que ela cause grandes problemas.

Que antibióticos são mais eficientes para tratar uma infecção dentária?

Quando usar antibióticos, você deve saber e entender que este tipo de medicamento é para uso sensível. NÃO SE DEVE AUTO-MEDICAR. Devem ser sempre usados sob prescrição médica. Nem sempre são necessários, mas na maioria dos casos o seu dentista prescreverá antibióticos para garantir que a infecção do dente não se propague a outros tecidos.

Os antibióticos mais eficazes para tratar infecções dentárias são:

  • Amoxicilina
  • Erythromycin
  • Clindamicina
  • Metronidazol

São usados para infecções leves/moderadas. Todos são administrados por via oral. O seu dentista irá prescrever a dosagem e a duração do tratamento com antibióticos. Cada um destes medicamentos tem as suas próprias indicações e contra-indicações. Portanto, é essencial que sejam prescritos pelo seu médico.

Existem outros antibióticos usados para infecções dentárias graves, mas estes são administrados por via intravenosa e intramuscular e só são usados se o dentista os considerar necessários.

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