A maioria das pessoas com mieloma múltiplo sente alguma dor relacionada com a doença. A dor pode ser o resultado de uma fractura óssea ou devido a um tumor pressionando um nervo.
No Memorial Sloan Kettering, os nossos médicos e enfermeiros fazem do controlo da dor uma prioridade. Com melhorias recentes na compreensão da base biológica da dor, somos capazes de escolher medicamentos e técnicas de tratamento da dor de forma muito mais orientada do que antes.
Serviço Especializado de Gerenciamento da Dor
Nossos especialistas em dor estão disponíveis 24 horas por dia na clínica ou no atendimento de urgência. Nosso programa de gerenciamento da dor garante que as pessoas que têm dor sejam tratadas de forma rápida e eficaz. Os nossos especialistas monitorizam as pessoas com mieloma múltiplo que estão a ser tratadas em casa em colaboração com as empresas de infusão locais, enfermeiras visitantes e trabalhadores de hospícios.
Antes de iniciar um programa de gestão da dor, o seu médico irá determinar a causa exacta e a localização da sua dor. Por exemplo, se tiver dores nas costas, o seu médico irá descobrir se a dor é causada pelo mieloma múltiplo e se um tumor está a beliscar os nervos ou a comprimir a sua medula espinal.
Os médicos da MSK utilizam radiografias, tomografias e ressonâncias magnéticas para identificar a localização dos tumores e para criar um plano de controlo da dor que seja adaptado especificamente a si.
Medicamentos para a dor
As baratas para controlo da dor para pessoas com mieloma múltiplo melhoraram nos últimos anos. Existem muitas mais opções para combater eficazmente a dor.
Analgésicos
Analgésicos são analgésicos. Eles continuam a ser a base do tratamento da dor óssea. Os analgésicos mais fortes são os opiáceos, ou narcóticos. São frequentemente prescritos para controlar a dor em pessoas com mieloma múltiplo. Os opiáceos mais frequentemente prescritos são a codeína, morfina e compostos sintéticos semelhantes à morfina.
Existem várias formas de tomar analgésicos. Por exemplo, algumas pessoas podem receber um opióide chamado fentanil através de um adesivo aplicado directamente sobre a pele. Este adesivo fornece um fluxo constante de medicamentos e precisa ser trocado a cada dois ou três dias. Outros opiáceos vêm numa forma de libertação prolongada, por isso não precisam de ser tomados frequentemente. Pessoas com dor crônica grave também podem carregar uma pequena bomba portátil que dispensa continuamente medicação para dor por via intravenosa.
Fentanil também está disponível como uma pastilha em um bastão (como um pirulito) e como um comprimido que se dissolve na boca. Ao sugar a pastilha ou à medida que o comprimido se dissolve, o medicamento é absorvido através da membrana da mucosa que reveste a boca. Pode proporcionar um alívio rápido da dor. Esta forma de medicação é especialmente útil para a dor devido ao movimento ou a uma crise repentina e temporária de dor.
Medicamentos para Danos Nervosos
Para aliviar a dor devido a danos nos nervos, os nossos médicos às vezes prescrevem medicamentos anticonvulsivos (antissépticos) e antidepressivos. Alguns desses medicamentos podem retardar ou parar os sinais de dor enviados pelas células nervosas ao cérebro.
Evite medicamentos de venda livre
Medicamentos de venda livre para o tratamento da dor devem ser evitados, a menos que seu médico lhe diga especificamente que você pode tomá-los. Isto inclui medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs). Estes medicamentos, como a aspirina e o ibuprofeno, podem interferir no tratamento do cancro ou interagir com outros medicamentos de forma prejudicial.
Se tiver alguma dúvida sobre o uso de AINEs, pergunte ao seu médico.
Terapia de radiação e técnicas cirúrgicas
Os médicos da MSK utilizam por vezes a radioterapia e a cirurgia para controlar a dor do mieloma múltiplo. A radioterapia pode aliviar a dor ao encolher os tumores que estão crescendo em direção aos nervos e pressioná-los.
Fracturas devidas ao enfraquecimento dos ossos são geralmente tratadas com cirurgia. Os cirurgiões podem inserir placas e bastonetes para suportar ossos frágeis. Podemos sugerir que as pessoas também usem uma cinta para as costas ou uma cinta para o pescoço para apoiar os ossos e aliviar a dor.
Pain Management Using Integrative Medicine
Técnicas de relaxação e visualização reduzem a intensidade da dor para algumas pessoas quando usadas em combinação com medicação para dor. A massagem e a acupunctura também podem proporcionar algum alívio. Pesquisadores da MSK estão estudando como essas técnicas complementares de controle da dor ajudam pessoas com mieloma múltiplo e outros tipos de câncer.
Contate nosso Serviço de Medicina Integrativa para mais informações sobre terapias complementares.