O risco imediato mais comum de vasectomia é uma reação inflamatória causada por uma reação ao esperma. Reações inflamatórias podem ser imediatas (em dias) ou retardadas (em meses) e podem ocorrer em até 5% dos pacientes.
Embora o corpo masculino produza, armazene e libere esperma, o esperma é considerado uma substância estranha ao corpo do homem. Os espermatozóides são totalmente compartimentados e protegidos do sistema imunológico do corpo dentro do epidídimo, vaso deferente, vesículas seminais, próstata e uretra.
Exposição dos espermatozóides ao sistema imunológico pode causar uma intensa reação inflamatória em alguns homens.
Resposta inflamatória imediata
Isso geralmente acontece dentro de três (3) a dez (10) dias após um procedimento de vasectomia. Os espermatozóides que estão sendo produzidos podem vazar para o escroto pela extremidade aberta do canal inferior deferente. O volume real de esperma é pequeno mas suficiente para causar uma reação inflamatória. Muitas vezes um lado inteiro do escroto é sensível e ligeiramente inchado, mas isto também pode ocorrer em ambos os lados.
Até certo ponto uma pequena quantidade de vazamento de esperma da extremidade aberta do canal deferente do fundo do escroto é normal. Muitos homens não terão uma reação inflamatória, mas serão capazes de conter isso, formando um pequeno granuloma de esperma no final do vaso aberto deferente.
A formação de um pequeno granuloma de esperma no final do vaso dividido deferente é muito útil. Este pequeno granuloma funcionará então como o centro de reciclagem de esperma, minimizando uma reação imunológica, e potencialmente revivendo o epidídimo da inflamação aguda causada por um aumento repentino da pressão no epidídimo.
Resposta inflamatória retardada
Isso pode ocorrer semanas a meses após a vasectomia inicial. Mais comumente, esta inflamação retardada ocorre no epidídimo e a sensibilidade é tipicamente limitada ao epidídimo ao redor do testículo. Acredita-se que isso ocorra porque alguns homens podem experimentar um aumento gradual da pressão dentro do vaso inferior deferindo após a vasectomia. Esse aumento de pressão pode causar uma ruptura da camada celular protetora dentro do interior do epidídimo. Uma vez que esta camada celular é perturbada dentro do epidídimo, o sistema imunológico pode reconhecer o material estranho no esperma e uma resposta imunológica (inflamação) ocorrerá.
Tratamento para inflamação
Embora estas respostas inflamatórias possam ser comuns, elas quase todas se resolvem sem complicações sérias. Estas reacções inflamatórias podem ocorrer com técnicas de vasectomia fechada ou aberta.
O tratamento frequentemente envolve uma espera vigilante, medicação anti-inflamatória não-esteróide (ibuprofeno, naproxeno), actividade limitada, e um apoiante atlético. Se a inflamação não responde aos anti-inflamatórios de venda livre, então uma medicação esteróide de prescrição mais forte frequentemente tratará a inflamação.