O joelho é uma articulação onde três ossos principais se unem: o fémur, ou osso da coxa; a tíbia, ou osso da canela; e a rótula, ou tampa do joelho. Vários ligamentos se ligam ao fêmur e à tíbia e dão à articulação força e estabilidade. Um deles, o ligamento cruzado anterior (LCA), está no centro do joelho e limita a rotação e o movimento de avanço da tíbia. Estudos recentes estimam que quase 250.000 lesões do LCA ocorrem anualmente nos Estados Unidos.
O LCA é mais frequentemente esticado ou rasgado por um movimento súbito de torção – quando, por exemplo, os pés são plantados de uma forma e os joelhos são virados de outra. Você também pode ferir seu ACL mudando rapidamente a direção em que você está se movendo; colocando os freios muito rapidamente quando está correndo; ou, ao pousar de um salto. A estrutura corporal de uma mulher e os hormônios causam mais força nos ligamentos, aumentando a probabilidade de lesões durante atividades esportivas e atléticas.
Reconhecendo uma lesão no LCA
Pessoas que jogam basquete, vôlei, futebol ou futebol, ou que esquiam com maior probabilidade de ferir o LCA quando diminuem a velocidade, giram ou pousam após um salto.
Se você ferir o seu, pode não sentir nenhuma dor imediatamente. Você pode ouvir um estalido e sentir o joelho doer por baixo de você.
Em poucas horas, você vai notar inchaço no joelho. O joelho muitas vezes vai doer quando você tentar ficar em pé em cima dele. É importante manter o peso fora do joelho até que você possa ver o seu provedor de saúde, ou você pode ferir a cartilagem do joelho. Você deve usar um saco de gelo para reduzir o inchaço e manter a perna elevada. Se necessário, use um analgésico. Se tiver de andar, use muletas e não se esqueça de consultar imediatamente um médico para avaliar o seu joelho.
Diagnóstico
O seu médico pode realizar testes físicos e fazer radiografias e obter uma ressonância magnética para determinar a extensão da lesão do seu LCA. Se o LCA estiver apenas parcialmente dilacerado, o seu médico pode prescrever um programa de exercícios para fortalecer os músculos circundantes e uma cinta para proteger o joelho durante a actividade. Você pode ou não precisar de cirurgia. A cirurgia pode ser realizada para reconstruir o ligamento rasgado de uma peça (enxerto) de tecido forte e saudável retirado de outra área perto do joelho (auto-enxerto) ou de um cadáver (aloenxerto). Se o LCA estiver completamente rasgado, pode ser necessário substituí-lo cirurgicamente.
A cirurgia bem sucedida aperta o joelho e restaura sua estabilidade, o que ajuda a evitar mais lesões.
Após a reconstrução do LCA, você precisará fazer exercícios de reabilitação para gradualmente retornar seu joelho à total flexibilidade e estabilidade.
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Você também pode precisar de uma cinta de joelho temporariamente e provavelmente terá que permanecer fora do esporte por cerca de seis meses a um ano após a cirurgia.
Prevenção
Muitas lesões do LCA podem ser evitadas se os músculos que envolvem os joelhos forem fortes e flexíveis.
Prevenção foca no controle adequado dos nervos e músculos do joelho. Os exercícios visam aumentar a força muscular, equilíbrio e melhorar a força e estabilidade do núcleo.
As seguintes dicas de treino podem reduzir o risco de uma lesão do LCA:
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Treino e condição durante todo o ano.
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Técnica de aterragem adequada após os saltos.
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Quando você gira, agacha-se e dobra-se nos joelhos e quadris. Isto reduz o stress no LCA.
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Forçar os músculos do tendão e quadríceps. O músculo do tendão do tendão está na parte de trás da coxa; o músculo quadríceps está na parte da frente. Os músculos trabalham em conjunto para dobrar ou endireitar a perna. Fortalecer ambos os músculos pode proteger melhor a perna contra lesões no joelho.