Wenn es mein Kind wäre: Kein Tylenol vor der Impfung

Anfang des Jahres gab es einen umfangreichen Rückruf von Tylenol. Der Rückruf umfasste Tylenol-Säuglingstropfen, Tylenol für Kinder sowie viele andere Kindermedikamente. Ich übertreibe nicht, wenn ich sage, dass es sich um einen massiven Rückruf handelte, aber Generika (flüssiges Paracetamol, z. B. von Walgreens oder CVS) waren nicht betroffen. Der Rückruf war eine großartige Erinnerung daran, dass Generika genauso gut sind wie Markenmedikamente.

Der Rückruf dient auch als großartige Erinnerung daran, dass die Verabreichung von Medikamenten an Kinder nie risikofrei ist. Rückrufe wie dieser erinnern uns daran, Medikamente nur dann zu verwenden, wenn es absolut notwendig ist. Es besteht immer ein Risiko, wenn man eingreift.

Tylenol (Paracetamol) ist ein hervorragendes Medikament. Es gehört in unsere Hausapotheke und sorgt dafür, dass sich Kinder bei Fieber oder Schmerzen wohl fühlen. Zahnen, Virusinfektionen, Ohrenentzündungen und kleinere Verletzungen sind gute Gelegenheiten, Tylenol zu verwenden. Aber vor einer Impfung ist das nicht der Fall. Und auch nicht danach, wie sich herausstellt. Nach einer Impfung hilft Tylenol zwar gegen Fieber, kann aber auch die gewünschte Immunreaktion verhindern. Es gibt neue Daten, die dies belegen und die meine Denkweise und die Beratung von Familien über Tylenol verändert haben. Wenn Eltern mich jetzt fragen, sage ich: „Wenn es mein Kind wäre, würde ich vor der Impfung kein Tylenol nehmen.“

Fieber ist eine „normale“ Reaktion des Immunsystems auf einen Auslöser (das habe ich an der medizinischen Fakultät und während meiner Assistenzzeit gelernt). Aber als Mutter habe ich erfahren, dass sich Fieber bei meinen Babys nicht „normal“ anfühlt. Wenn wir Kinderärzte sagen, es sei „normal“, vernachlässigen wir die Erfahrung, die Eltern mit einem fiebernden Kind machen. Ich verstehe, warum so viele Eltern zum Tylenol greifen. Das habe ich auch getan; nach Fs 2-monatiger Impfung bekam er leichtes Fieber und weinte sich die Augen aus. Ich habe ihm in dieser Nacht zweimal Tylenol gegeben. Das hätte ich nicht getan, wenn ich das gewusst hätte:

Fieber ist ein Teil der natürlichen Entzündungsreaktion des Körpers auf infektiöse Auslöser (Viren oder Bakterien). Und auf Impfungen. Wissenschaftlich gesehen zeigt Fieber nach einer Impfung, dass die verabreichte Immunisierung wirkt!

Was also, wenn die Gabe von Tylenol (einem Fiebersenker) die Reaktion des Immunsystems verringert? Einige Ärzte aus der Tschechischen Republik wollten das herausfinden.

Sie veröffentlichten ihre Ergebnisse in The Lancet. Sie wollten die Immunreaktion von Babys nach den Standardimpfungen im Alter von 2 Monaten untersuchen. Die Forscher teilten die Babys in zwei Gruppen ein: eine Gruppe erhielt die 2-Monats-Impfungen, die andere Gruppe erhielt die 2-Monats-Impfungen und danach 24 Stunden lang alle 6-8 Stunden Tylenol. Sie untersuchten die Fieberentwicklung in beiden Gruppen und beobachteten die gewünschte Immunreaktion (Bluttests) bei allen Babys. Wenn das Immunsystem des Babys nicht reagiert und keine Antikörper gegen den Impfstoff entwickelt, ist die Impfung nicht so wirksam. Sie wollten wissen, ob Tylenol die Wirkung der Impfung abschwächt.

Die Studienergebnisse:

• Hohes Fieber über 39,5 ºC (103 ºF) war in beiden Gruppen ungewöhnlich (≤1 % aller Säuglinge).
• Niedriggradiges Fieber um 38 ºC (100 ºF) war sehr häufig (bei 42 % der Säuglinge, die Tylenol erhielten, und bei 66 % der Kinder ohne Tylenol).
• Säuglinge, die Tylenol erhielten, hatten eine verminderte Immunreaktion. Die Studie ergab, dass die Antikörperkonzentrationen bei Säuglingen, die Tylenol erhielten, deutlich niedriger waren als bei Säuglingen, die kein Tylenol erhielten. Dies galt für alle getesteten Impfstofftypen. Selbst nach späteren Auffrischungsimpfungen (z. B. im Alter von 4 und 6 Monaten) waren die Antikörperkonzentrationen in der Gruppe, die ursprünglich Tylenol erhalten hatte, bei drei verschiedenen Impfstoffen niedriger.

Starkes Zeug. Tatsache ist, dass Fieber eine übliche und erwartete Reaktion nach Impfungen und Spritzen ist. Tylenol hilft zwar, Fieber zu vermeiden, kann aber auch die gewünschte Immunreaktion verhindern. In dieser Studie wurde festgestellt, dass etwa die Hälfte aller 2 Monate alten Säuglinge (42-66 %) in den ersten 24 Stunden eine erhöhte Temperatur hatten. Die meisten Säuglinge tolerieren die Temperaturerhöhung ohne Beschwerden. Andere sind möglicherweise schläfrig, launisch oder nehmen weniger Nahrung zu sich. Obwohl Tylenol die Wahrscheinlichkeit verringert, dass Ihr Kind leichtes Fieber hat, kann diese Verringerung der Entzündung die Wirksamkeit der Spritze verringern.

Mama Doc Tips: So verwenden Sie Tylenol nach der Impfung:

1. Niemals Tylenol vor der Impfung geben. Sie können die Immunreaktion Ihres Babys (oder Kindes) auf die Spritze ohne Grund verringern. Es ist in Ordnung, wenn Ihr Baby Fieber hat. Das ist eine sichere und normale Reaktion auf die Impfung.
2. Denken Sie daran, Tylenol nur dann zu verwenden, wenn es notwendig ist. Wenn Ihr Baby nach der Impfung auffallend unruhig ist, sich unwohl fühlt oder hohes Fieber (über 40 Grad Celsius) hat, sollten Sie Tylenol verwenden. Wenn Ihr Baby oder Kind nach der Impfung eine niedrige Temperatur (100-101 ºF) hat, sollten Sie kein Tylenol verwenden, da es die Immunreaktion beeinträchtigen kann.
3. Fieber ist „normal“, aber beunruhigend. Sprechen Sie mit dem Kinderarzt Ihres Kindes darüber, wie Sie Ihr Kind unterstützen können, wenn es Fieber hat.