University Health Service

Im Südosten Michigans gibt es einen Ausbruch von Hepatitis A. Informationen über diesen Ausbruch finden Sie auf der Website des Michigan Department of Health and Human Services. Zur Vorbeugung von Hepatitis A wird eine Impfung empfohlen.

Wenn Sie über Symptome oder das Risiko einer Virushepatitis besorgt sind und Sie ein U-M-Student oder ein anderer UHS-Patient sind, können Sie eine telefonische Beratung durch eine Krankenschwester anfordern.

Wie man sich impfen lassen kann:

Die Impfung ist ein wirksames Mittel zur Vorbeugung von Hepatitis A und B. Einzelheiten finden Sie unter Impfungen.

Auf dieser Seite:

• Was ist Virushepatitis?
• Hepatitis A
• Hepatitis B
• Hepatitis C
• Weitere Informationen

Was ist virale Hepatitis?

Virale Hepatitis ist eine Infektion der Leber, die durch ein Virus verursacht wird, das Leberzellen angreift. Die daraus resultierende Entzündung kann die Fähigkeit der Leber beeinträchtigen, bei der Verdauung der Nahrung zu helfen und Giftstoffe aus dem Blut zu entfernen. Die Symptome reichen von leicht bis schwer, bei manchen Menschen treten jedoch keine Symptome auf. In seltenen Fällen können akute Infektionen tödlich verlaufen.

Es gibt verschiedene Arten von Virushepatitis, die als A, B, C, D, E, F und G bezeichnet werden. Von allen Hepatitis-Arten sind A, B und C in den USA am häufigsten und werden daher im Folgenden beschrieben.

Hepatitis A:

Hepatitis A (früher infektiöse Hepatitis genannt) wird durch das Hepatitis-A-Virus (HAV) verursacht. Hepatitis A ist in Entwicklungsländern verbreiteter als in den USA, obwohl Hepatitis A in den USA, auch im Südosten Michigans, zunimmt.

Die Übertragung erfolgt durch mit Fäkalien verunreinigte Lebensmittel oder Wasser, durch analen/oralen Kontakt und selten durch Blut.

Symptome: Manche Menschen mit Hepatitis A haben keine erkennbaren Symptome. Die Krankheit beginnt in der Regel abrupt mit Fieber, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Bauchbeschwerden und Durchfall, gefolgt von einer Gelbsucht (Gelbfärbung von Haut und Augen) innerhalb weniger Tage. Die Symptome können von einer leichten Erkrankung, die einige Wochen andauert, bis hin zu (selten) einer mehrere Monate andauernden, behindernden Erkrankung reichen. Eine vollständige Genesung ohne chronische Lebererkrankung ist die Regel. Die Inkubationszeit beträgt 15-50 Tage, im Durchschnitt 28-30 Tage.

Diagnose: Es gibt einen Bluttest, der jedoch nur dann sinnvoll ist, wenn erste Symptome auftreten.

Behandlung: Es gibt keine Behandlung für Hepatitis A. In 99 % der gemeldeten Fälle heilt die Infektion im Laufe einiger Wochen bis Monate ab.

Vorbeugung: Eine Impfung wird für die auf der CDC-Website aufgeführten Gruppen empfohlen. Darüber hinaus empfiehlt die UHS nachdrücklich die Impfung von Mitarbeitern der U-M-Lebensmittelindustrie und von Studenten der U-M. In den USA ist Hepatitis A seit 2006 eine Routineimpfung für Kinder, so dass viele Studenten bereits geimpft sind.

Die Hepatitis-A-Impfung wird normalerweise in zwei Dosen im Abstand von 6 Monaten verabreicht. Wenn der Impfstoff in zwei Dosen verabreicht wird, können Reisende die zweite Dosis 4-6 Wochen vor der Abreise erhalten). Siehe auch Impfungen.

Eine Injektion von Immunglobulin innerhalb von 2 Wochen nach der bekannten Exposition verringert das Risiko, an der Krankheit zu erkranken.

Außerdem sollten Sie kontaminiertes Wasser und Lebensmittel meiden, gute Hygiene praktizieren und oral-analen Kontakt beim Sex vermeiden.

Hepatitis B:

Hepatitis B wird durch das Hepatitis-B-Virus (HBV) verursacht.

Die Übertragung erfolgt durch Blut und andere mit Blut kontaminierte Körperflüssigkeiten. Alle Personen, die chronisch infiziert sind, können das Virus übertragen. Zu den Übertragungswegen gehören:

• Sexueller Kontakt, einschließlich Vaginalverkehr, Analverkehr (wahrscheinlicher, da das Gewebe stärker zerrissen wird) und Oralverkehr
• Exposition gegenüber infiziertem Blut, das mit Schnitten, offenen Wunden oder Schleimhäuten in Berührung kommt
• Gemeinsamer Gebrauch von nicht sterilisierten Nadeln und anderen Geräten beim Injizieren von Substanzen wie Heroin, Kokain, Steroiden usw.
• Stechen der Haut mit nicht sterilisierten Instrumenten, wie sie beim Tätowieren, Körperpiercing, bei der Elektrolyse oder Akupunktur verwendet werden
• Gemeinsame Benutzung von Körperpflegeartikeln wie Rasierern oder Zahnbürsten
• Übertragung von der Mutter auf das Neugeborene

Symptome: Viele Menschen haben keine erkennbaren Symptome. Die Symptome können sich langsam entwickeln und umfassen Appetitlosigkeit, Bauchbeschwerden, Übelkeit und Erbrechen, manchmal auch Gelenkschmerzen und Hautausschlag, der oft in Gelbsucht übergeht (was zu einer Gelbfärbung von Haut und Augen führt). Fieber kann fehlen oder leicht sein. Die Inkubationszeit beträgt 45-180 Tage, selten bis zu 9 Monaten, im Durchschnitt 60-90 Tage.

Ungefähr 2-10 % der Erwachsenen und 25-80 % der Kinder unter 5 Jahren sind nicht in der Lage, das Virus innerhalb von sechs Monaten nach der Infektion zu beseitigen und gelten als chronisch infiziert. Langfristig kann eine chronische Hepatitis B die Leberzellen schädigen und zu Zirrhose und Krebs führen.

Diagnose: Ein Bluttest ist verfügbar.

Behandlung: Antivirale Medikamente werden gelegentlich bei chronischen Infektionen eingesetzt. Neue Behandlungen sind vielversprechend.

Vorbeugung: Ein Impfstoff steht für Menschen jeden Alters zur Verfügung und wird besonders empfohlen für:

• Babys bei der Geburt
• Kinder von 0-18 Jahren, die nicht geimpft wurden
• Personen mit beruflichem Risiko, z.B. Beschäftigte im Gesundheitswesen und in der öffentlichen Sicherheit
• Mitarbeiter in der Kinderbetreuung und Lehrer
• Personen, die für mehr als 6 Monate in Hochrisikoländer reisen
• Haushaltskontakte und Sexualpartner von HBV-Trägern
• Personen, die intimen und/oder sexuellen Kontakt mit chronischen Trägern von Hepatitis B haben
• Männer, die Sex mit Männern haben
• Personen mit Nierenerkrankungen, HIV, chronische Lebererkrankung oder Diabetes

Der Impfstoff besteht aus 2-4 Dosen, je nach Zeitplan. Auch eine speziell zubereitete Injektion von Immunglobulin innerhalb von 2 Wochen nach bekannter Exposition verringert das Übertragungsrisiko. Siehe auch Impfungen.

Außerdem:

• Verzichten Sie auf Sex oder praktizieren Sie Safer Sex, einschließlich der Verwendung von Latex- oder Polyurethan-Kondomen.
• Wenn Sie injizierende Drogen verwenden, teilen Sie keine Ausrüstung. Siehe auch Strategien zur Krankheitsvorbeugung der CDC.
• Behandeln Sie alle Körperflüssigkeiten als potentiell infektiös und schützen Sie sich entsprechend.
• Wählen Sie ein seriöses Geschäft für Tätowierungen und Piercings; erkundigen Sie sich nach Sterilisationstechniken.
• Geben Sie keine persönlichen Hygieneartikel wie Rasierer und Zahnbürsten weiter.

Hepatitis C:

Hepatitis C wird durch das Hepatitis-C-Virus (HCV) verursacht.

Die Übertragung erfolgt hauptsächlich durch infiziertes Blut oder Blutprodukte. Der wichtigste Übertragungsweg ist derzeit der injizierende Drogenkonsum. Eine Übertragung durch Sex ist nicht leicht möglich. In etwa 10-20 % der Fälle ist der Übertragungsweg noch nicht bekannt.

Symptome: 70-75 % der Menschen haben keine erkennbaren Symptome. Die Symptome können sich allmählich entwickeln, mit Appetitlosigkeit, Müdigkeit, Bauchbeschwerden, Übelkeit und Erbrechen und manchmal bis hin zur Gelbsucht (die Haut und Augen gelb erscheinen lässt). Die Inkubationszeit liegt zwischen 2 Wochen und 6 Monaten, im Durchschnitt zwischen 6 und 9 Wochen.

Bis zu 85 % der Menschen mit Hepatitis C entwickeln eine chronische Infektion, die häufig asymptomatisch verläuft. Einige entwickeln eine Leberzirrhose (Vernarbung der Leber). Eine chronische Hepatitis-C-Infektion erhöht auch das Risiko für Leberkrebs erheblich.

Diagnose: Ein Bluttest ist verfügbar. Tests auf Hepatitis C fallen in der Regel innerhalb von 6 Monaten nach der Infektion positiv aus. Sie haben möglicherweise ein Hepatitis-C-Risiko und sollten sich an Ihren Arzt wenden, um einen Bluttest durchführen zu lassen, wenn Sie:

• Wurden Sie darüber informiert, dass Sie Blut von einem Spender erhalten haben, der später positiv auf Hepatitis C getestet wurde
• Haben Sie jemals illegale Drogen injiziert, auch wenn Sie vor vielen Jahren ein paar Mal damit experimentiert haben
• Erhielten Sie eine Bluttransfusion oder eine Transplantation eines festen Organs vor Juli, 1992
• Empfang eines Blutprodukts zur Behandlung von Gerinnungsproblemen, das vor 1987 hergestellt wurde
• Haben Sie jemals eine Langzeit-Nierendialyse erhalten
• Haben Sie Anzeichen einer Lebererkrankung
• Sind Sie ein Mitarbeiter des Gesundheitswesens oder der öffentlichen Sicherheit, der infiziertem Blut ausgesetzt war

Behandlung: Eine Ausrottung des Virus kann mit einer medikamentösen Therapie möglich sein.

Vorbeugung: Es ist kein Impfstoff verfügbar. Zu den Präventionsmethoden gehören:

• Vermeiden Sie Sex oder praktizieren Sie Safer Sex, einschließlich der Verwendung von Latex- oder Polyurethan-Kondomen.
• Geben Sie keine Injektionsutensilien weiter.
• Behandeln Sie alle Körperflüssigkeiten als potentiell infektiös und schützen Sie sich entsprechend.
• Wählen Sie ein seriöses Geschäft für Tätowierungen und Piercings; erkundigen Sie sich nach Sterilisationstechniken.
• Teilen Sie keine Körperpflegeartikel wie Rasierer und Zahnbürsten.

Weitere Informationen:

• Hepatitis Foundation International : 1-800-891-0707
• Centers for Disease Control and Prevention – Hepatitis Branch : 1-888-443-7232
• American Liver Foundation : 1-800-223-0179 (GOLIVER) oder 1-888-443-7222 (4HEPABC)
• Die Vaccine Information Statements der Immunization Action Coalition sind in mehreren Sprachen verfügbar (verwenden Sie Adobe Acrobat Reader, um diese PDF-Dateien zu betrachten)

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