Die Kiefergelenke und Muskelgruppen, die uns kauen, schlucken, sprechen und gähnen lassen, werden als temporomandibulär bezeichnet. Wenn es ein Problem damit gibt, wie die Gelenke und Muskeln funktionieren, kann eine Kiefergelenksstörung oder TMD vorliegen.
Symptome
Die Symptome einer TMD sind:
- Spannende oder schmerzende Kiefermuskeln. Ihr Kiefer kann noch schmerzhafter sein, wenn Sie aufwachen, die Zähne zusammenbeißen, kauen oder gähnen.
- Probleme beim Öffnen oder Schließen des Mundes. Es kann schwierig sein, Ihren Kiefer ganz zu öffnen oder zu schließen, oder Ihr Kiefer kann beim Öffnen oder Schließen blockieren.
- Kopfschmerzen, die Sie nicht erklären können. Sie können auch Schmerzen im Nacken verspüren. Diese können durch TMD oder durch andere Probleme verursacht werden. Informieren Sie Ihren Zahnarzt UND Ihren Arzt.
- ein Knacken oder Knirschen beim Kauen oder Gähnen. Vielleicht hören Sie merkwürdige Geräusche in Ihren Kiefergelenken, z. B. ein Klicken oder Knacken, wenn Sie den Mund öffnen, oder knirschende und knirschende Geräusche, wenn Sie kauen.
Ursache und Wirkung
Die Ursache von TMD ist nicht immer eindeutig, aber in den meisten Fällen ist Stress ein wichtiger Faktor. Hier sind einige der Dinge, die sie verursachen können:
- Zusammenpressen und Zähneknirschen. Wenn Sie Ihre Kiefermuskeln zusammenpressen, können sie schmerzen. Manche Menschen knirschen mit den Zähnen oder pressen ihre Kiefermuskeln zusammen, wenn sie unter Stress stehen.
- Verletzungen im Gesicht oder am Kiefer. Gebrochene (oder gebrochene) Kiefer, ein verrenktes Kiefergelenk und ein Schleudertrauma können zu TMD führen.
- Einige Krankheiten, wie rheumatoide Arthritis, können die Kiefergelenke und -muskeln beeinträchtigen.
- Wenn Ihr Kiefer nicht richtig wächst, können Ihre Zähne nicht so ausgerichtet sein, wie sie sollten. Das kann das Beißen und Kauen erschweren und zu TMD führen.
Andere Dinge, die zu TMD führen können, sind:
- abgenutzte, lockere oder fehlende Zähne
- Zahnfleischprobleme
- Teil- oder Vollprothesen, die nicht richtig passen
- Angewohnheiten wie das Beißen auf einen Stift
Was Sie tun können
1. Entspannen Sie sich. Seien Sie sich bewusst, wenn Sie die Zähne zusammenbeißen. Versuchen Sie, Ihre Kiefermuskeln zu entspannen und sie entspannt zu halten. Wenn Sie Hilfe brauchen, um zu lernen, sich zu entspannen, gibt es Kurse, in denen Sie das lernen können. Fragen Sie Ihren Zahnarzt oder Arzt.
2. Achten Sie darauf, was Sie essen. Halten Sie sich von harten oder klebrigen Lebensmitteln fern. Kauen Sie keinen Kaugummi. Essen Sie weiche Kost und schneiden Sie Lebensmittel in kleine Stücke. Versuchen Sie, Ihren Mund nicht zu weit zu öffnen, auch nicht beim Gähnen.
3. Massage und Bewegung. Reiben (oder massieren) und dehnen (oder trainieren) Sie Ihre Kiefermuskeln. Das kann helfen, Stress abzubauen, genau wie bei anderen Muskeln in Ihrem Körper. Aber seien Sie vorsichtig. Zu starkes Dehnen oder Trainieren könnte das Problem verschlimmern.
4. Verwenden Sie eine Kompresse. Ihr Zahnarzt kann Ihnen vorschlagen, eine kalte oder warme Kompresse auf Ihre schmerzenden Kiefermuskeln zu legen und sie dann sanft zu reiben (oder zu massieren), um die Verspannungen zu lösen. Für eine kalte Kompresse verwenden Sie in ein Handtuch eingewickelte Eiswürfel oder einen Beutel mit gefrorenem Gemüse wie Erbsen. Für eine warme Kompresse verwenden Sie eine Wärmflasche oder ein Heizkissen, eingewickelt in ein Handtuch, oder ein heißes, feuchtes Tuch.
5. Denken Sie an das Sprichwort: „Lippen zusammen … Zähne auseinander“. Wenn du entspannt bist:
- sollten deine Zähne leicht auseinander stehen,
- deine Zunge sollte sanft auf dem Gaumen ruhen und
- deine Lippen sollten entspannt sein und sich kaum berühren oder leicht auseinander stehen.
Versuchen Sie, Ihre oberen und unteren Zähne auseinander zu halten, außer beim Essen oder Schlucken.
6. Denken Sie positiv. Fast alle TMD-Patienten werden besser, aber es gibt keine „einfache Heilung“. Einige Patienten, die wissen, dass sie ihren Kiefer zusammenbeißen, bemühen sich, sich zu entspannen. Sie können ihre Symptome innerhalb weniger Tage oder Wochen lindern. Bei anderen kann es mehrere Wochen oder Monate dauern, bis sie sich besser fühlen.
Wie Ihr Zahnarzt helfen kann
Um Ihren Zustand zu beurteilen, wird Ihr Zahnarzt:
- eine eingehende Untersuchung durchführen und
- möglicherweise Röntgenbilder anfertigen.
Abhängig davon, was Ihr Zahnarzt feststellt, kann er oder sie einen Plan zur Behandlung Ihrer TMD vorschlagen. Ihr Zahnarzt kann Sie auch an einen Zahnmediziner überweisen, der speziell für TMDs ausgebildet ist. Dabei kann es sich um einen Oralchirurgen (auch Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurg genannt), einen Oralpathologen, einen Kieferorthopäden, einen Parodontologen oder einen Prothetiker handeln. Wenn Ihr Zahnarzt Sie an einen Zahnspezialisten überweist, wird er Ihnen erklären, was dieser macht.
Die Behandlung kann Folgendes umfassen:
- Die Überweisung an einen anderen Arzt, der Ihnen hilft, Muskelschmerzen zu lindern oder Ihren Kiefer zu öffnen. Dies könnte ein Physiotherapeut, ein Chiropraktiker und/oder ein Verhaltenstherapeut sein.
- Probleme mit Ihren Zähnen zu korrigieren. Wenn Sie einen schlechten Biss haben, kann eine Zahnspange oder eine andere zahnärztliche Behandlung das Problem beheben. Die Zähne, die das Problem verursachen, können manchmal so geformt werden, dass sie besser zusammenpassen.
- Einnahme von Medikamenten. Je nach Ursache Ihrer TMD können Medikamente gegen Schmerzen, Entzündungen, Muskelverspannungen oder Depressionen helfen.
- Tragen eines Nachtschutzes oder einer Aufbissschiene (auch Okklusionsschiene genannt). Eine Aufbissschiene ist aus durchsichtigem Kunststoff gefertigt. Sie passt über die Kaufläche der Zähne eines Kiefers, so dass Sie gegen die Schiene und nicht gegen Ihre Zähne beißen. Dies hilft Ihren Kiefergelenken und Muskeln, sich zu entspannen. Je nachdem, wie stark Ihre TMD ausgeprägt ist, kann Ihr Zahnarzt Ihnen empfehlen, die Schiene 24 Stunden am Tag, nur nachts oder für eine gewisse Zeit dazwischen zu tragen.
- Eine Operation. Wenn keine der anderen Behandlungen gewirkt hat oder wenn es SEHR schwer ist, Ihren Kiefer zu öffnen, müssen Sie möglicherweise operiert werden.