Beschreibung
Der gutartige essentielle Blepharospasmus (BEB) ist eine fortschreitende neurologische Störung, die durch unwillkürliche Muskelkontraktionen und Spasmen der Augenlidmuskeln gekennzeichnet ist. Sie ist nicht lebensbedrohlich. Es handelt sich um eine Form der Dystonie, einer Bewegungsstörung, bei der anhaltende Muskelkontraktionen Zuckungen und sich wiederholende Bewegungen verursachen.
BEB beginnt allmählich mit gelegentlichem Augenblinzeln und/oder Reizungen. Weitere Symptome können unwillkürliches Blinzeln oder Blinzeln mit einem oder beiden Augen, zunehmende Schwierigkeiten, die Augen offen zu halten, und Lichtempfindlichkeit sein. Im Allgemeinen treten die Krämpfe tagsüber auf, verschwinden im Schlaf und treten nach dem Aufwachen wieder auf. Mit fortschreitender Erkrankung können sich die Krämpfe verstärken, so dass die Augenlider für längere Zeit geschlossen bleiben müssen, was zu erheblichen Sehstörungen oder funktioneller Blindheit führt. Es ist wichtig zu beachten, dass die Blindheit ausschließlich durch das unkontrollierbare Schließen der Augenlider und nicht durch eine Funktionsstörung der Augen verursacht wird.
Blepharospasmus sollte nicht verwechselt werden mit: Ptosis – Herabhängen der Augenlider, verursacht durch Schwäche oder Lähmung eines Levatormuskels des oberen Augenlids, Blepharitis – ein entzündlicher Zustand der Augenlider aufgrund einer Infektion oder Allergie oder Hemifazialspasmus – ein nicht-dystonischer Zustand, der verschiedene Muskeln auf einer Seite des Gesichts, oft auch das Augenlid, betrifft und durch eine Reizung des Gesichtsnervs verursacht wird.
BEB tritt sowohl bei Männern als auch bei Frauen auf, ist jedoch bei Frauen mittleren Alters und älteren Menschen besonders häufig.
Behandlung
In den meisten Fällen von BEB ist die Behandlung der Wahl eine Injektion mit Botulinumtoxin, das die Muskeln entspannt und die Krämpfe stoppt. Andere Behandlungsmöglichkeiten sind Medikamente (medikamentöse Therapie) oder chirurgische Eingriffe.
Stress verschlimmert alle Bewegungsstörungen, einschließlich Blepharospasmus. Einige Patienten können von einem Kurs zur Stressbewältigung bei einem Beschäftigungstherapeuten profitieren. Die Unterstützung durch Familie und Freunde ist ebenfalls wichtig.
Prognose
Die meisten Patienten mit BEB erfahren durch die Behandlung mit Botulinumtoxin eine deutliche Linderung der Symptome. Obwohl bei einigen Menschen Nebenwirkungen wie hängende Augenlider, verschwommenes oder doppeltes Sehen und Augentrockenheit auftreten können, sind diese Nebenwirkungen in der Regel nur vorübergehend
Weitere Informationen und Unterstützung
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Blepharospasm Australia – Support Group
blepharospasmaustralia.org.au
Benign Essential Blepharospasm Research Foundation (BEBRF)
www.blepharospasm.org