Die meisten Menschen mit Multiplem Myelom leiden unter Schmerzen, die mit der Krankheit zusammenhängen. Die Schmerzen können von einem Knochenbruch herrühren oder von einem Tumor, der auf einen Nerv drückt.
Bei Memorial Sloan Kettering haben unsere Ärzte und Krankenschwestern der Schmerzbekämpfung Priorität eingeräumt. Dank der jüngsten Fortschritte im Verständnis der biologischen Grundlagen des Schmerzes können wir Schmerzmedikamente und Schmerzbehandlungstechniken viel gezielter einsetzen als früher.
Spezialisierter Schmerzbehandlungsdienst
Unsere Schmerzspezialisten sind 24 Stunden am Tag in der Klinik oder in der Notaufnahme erreichbar. Unser Schmerztherapieprogramm sorgt dafür, dass Menschen mit Schmerzen schnell und effektiv behandelt werden. Unsere Spezialisten überwachen Menschen mit Myelom, die zu Hause gepflegt werden, in Zusammenarbeit mit örtlichen Infusionsfirmen, Krankenschwestern und Hospizmitarbeitern.
Bevor Sie ein Schmerztherapieprogramm beginnen, wird Ihr Arzt die genaue Ursache und den Ort Ihrer Schmerzen bestimmen. Wenn Sie zum Beispiel Rückenschmerzen haben, wird Ihr Arzt herausfinden, ob die Schmerzen durch das Multiple Myelom verursacht werden und ob ein Tumor die Nerven einklemmt oder das Rückenmark zusammendrückt.
MSK-Ärzte verwenden Röntgenaufnahmen, CT-Scans und MRT-Scans, um die Lage von Tumoren zu bestimmen und einen Schmerzkontrollplan zu erstellen, der speziell auf Sie zugeschnitten ist.
Schmerzmedikamente
In den letzten Jahren haben sich die Ansätze zur Schmerzkontrolle bei Menschen mit Multiplem Myelom verbessert. Es gibt viel mehr Möglichkeiten, Schmerzen wirksam zu bekämpfen.
Analgetika
Analgetika sind Schmerzmittel. Sie sind nach wie vor die Hauptstütze der Behandlung von Knochenschmerzen. Die stärksten Analgetika sind Opioide oder Narkotika. Sie werden häufig verschrieben, um die Schmerzen von Menschen mit Myelom zu kontrollieren. Die am häufigsten verschriebenen Opioide sind Codein, Morphin und morphinähnliche synthetische Verbindungen.
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Analgetika einzunehmen. Manche Menschen können zum Beispiel ein Opioid namens Fentanyl über ein Pflaster erhalten, das direkt auf die Haut geklebt wird. Dieses Pflaster liefert einen kontinuierlichen Strom von Medikamenten und muss alle zwei bis drei Tage gewechselt werden. Andere Opioide gibt es in einer Form mit verzögerter Wirkstofffreisetzung, so dass sie nicht häufig eingenommen werden müssen. Menschen mit starken chronischen Schmerzen können auch eine kleine tragbare Pumpe bei sich tragen, die kontinuierlich Schmerzmittel intravenös abgibt.
Fentanyl ist auch als Lutschtablette (wie ein Lutscher) und als Tablette erhältlich, die sich im Mund auflöst. Durch Lutschen an der Lutschtablette oder durch Auflösen der Tablette wird das Medikament durch die Mundschleimhaut aufgenommen. Es kann eine schnelle Schmerzlinderung bewirken. Diese Form der Medikation ist besonders nützlich bei Schmerzen, die durch Bewegung oder ein plötzliches, vorübergehendes Aufflackern von Schmerzen verursacht werden.
Medikamente für Nervenschäden
Um Schmerzen aufgrund von Nervenschäden zu lindern, verschreiben unsere Ärzte manchmal krampflösende (antiseptische) und antidepressive Medikamente. Einige dieser Medikamente können die Schmerzsignale, die von den Nervenzellen an das Gehirn gesendet werden, verlangsamen oder stoppen.
Vermeiden von rezeptfreien Medikamenten
Rezeptfreie Medikamente zur Schmerzbehandlung sollten vermieden werden, es sei denn, Ihr Arzt sagt Ihnen ausdrücklich, dass Sie sie nehmen dürfen. Dies gilt auch für nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs). Diese Medikamente, wie Aspirin und Ibuprofen, können die Krebsbehandlung beeinträchtigen oder mit anderen Medikamenten in schädlicher Weise interagieren.
Wenn Sie Fragen zur Einnahme von NSAIDs haben, fragen Sie Ihren Arzt.
Strahlentherapie und chirurgische Techniken
MSK-Ärzte setzen manchmal Strahlentherapie und chirurgische Eingriffe ein, um Myelomschmerzen zu kontrollieren. Eine Strahlentherapie kann Schmerzen lindern, indem sie Tumore schrumpfen lässt, die in Richtung der Nerven wachsen und auf sie drücken.
Brüche aufgrund geschwächter Knochen werden in der Regel chirurgisch behandelt. Chirurgen können Platten und Stäbe einsetzen, um brüchige Knochen zu stützen. Wir können den Betroffenen auch empfehlen, eine Rücken- oder Halskrause zu tragen, um die Knochen zu stützen und die Schmerzen zu lindern.
Schmerzbehandlung mit integrativer Medizin
Entspannungs- und Visualisierungstechniken verringern bei manchen Menschen die Schmerzintensität, wenn sie in Kombination mit Schmerzmitteln eingesetzt werden. Auch Massage und Akupunktur können eine gewisse Linderung bringen. MSK-Forscher untersuchen, wie gut diese komplementären Schmerzbekämpfungsmethoden Menschen mit Multiplem Myelom und anderen Krebsarten helfen.
Wenden Sie sich an unseren Dienst für Integrative Medizin, um weitere Informationen über komplementäre Therapien zu erhalten.