Was ist Prädiabetes?
Ungefähr 41 Millionen Amerikaner zwischen 40 und 74 Jahren haben „Prädiabetes“. Prädiabetes ist ein Zustand, der als frühes, aber potenziell reversibles Stadium der Entwicklung von Typ-2-Diabetes angesehen werden kann. Prädiabetes wird manchmal auch als gestörte Glukosetoleranz oder gestörte Nüchternglukose (IGT/IFG) bezeichnet, je nachdem, welcher Test das abnormale Ergebnis erbracht hat. Bei Prädiabetes liegt der Blutzuckerspiegel einer Person leicht über dem Normalbereich, ist aber nicht hoch genug, um eine echte Diabetesdiagnose zu stellen. Menschen mit Prädiabetes haben ein erhebliches Risiko, einen ausgewachsenen Diabetes zu entwickeln. In der Studie zum Diabetes-Präventionsprogramm entwickelten etwa 11 % der Menschen mit Prädiabetes jedes Jahr während der dreijährigen Nachbeobachtungszeit der Studie einen Typ-II-Diabetes. Wichtig ist, dass Menschen mit Prädiabetes in der Regel keine Symptome der Erkrankung haben.
Tests für Prädiabetes
Ärzte verwenden im Allgemeinen einen von zwei verschiedenen Bluttests, um Diabetes und Prädiabetes zu diagnostizieren. Der eine ist der Nüchtern-Plasmaglukose-Test (FPG), bei dem der Blutzuckerspiegel einer Person morgens vor dem Frühstück gemessen wird. Der normale Nüchternblutzuckerspiegel liegt unter 100 mg/dl. Ein Mensch mit Prädiabetes hat einen Nüchternblutzuckerwert zwischen 100 und 125 mg/dl. Liegt der Nüchternblutzuckerspiegel bei 126 mg/dl oder darüber, spricht man von Diabetes.
Der zweite Test, der bei der Diagnose von Diabetes eingesetzt wird, ist der orale Glukosetoleranztest (OGTT), obwohl dieser Test nicht mehr so häufig wie früher verwendet wird. Dieser Test kann zur Diagnose von Schwangerschaftsdiabetes bei schwangeren Frauen eingesetzt werden. Bei diesem Test wird der Blutzucker einer Person morgens gemessen, nachdem sie über Nacht gefastet hat, und erneut zwei Stunden nach dem Genuss eines glukosereichen Getränks. Der Normalwert für den Blutzucker liegt zwei Stunden nach dem Getränk unter 140 mg/dl. Bei Prädiabetes liegt der Zwei-Stunden-Blutzucker bei 140 bis 199 mg/dl. Steigt der Zweistundenblutzucker auf 200 mg/dl oder darüber, liegt Diabetes vor.
Der A1c-Test oder Hämoglobin-A1c-Wert ist ein weiterer Bluttest, der misst, wie viel Glukose in den letzten drei bis vier Monaten an Hämoglobin gebunden wurde. Hämoglobin ist die Substanz in den roten Blutkörperchen, die den Sauerstoff zu den Körperzellen transportiert. Der A1C-Test ist bei Diabetes und Prädiabetes ein wichtiges Maß für die Blutzuckereinstellung in den letzten drei Monaten. Der Normalwert für das Hämoglobin A1c liegt bei 5,6 % oder darunter. Werte zwischen 5,7 % und 6,4 % gelten als Hinweis auf Prädiabetes, während Werte von 6,5 % und mehr typisch für Diabetes sind.