Peptische Ulkuskrankheit

Symptome und Ursachen

Was verursacht Magengeschwüre?

Früher dachte man, dass Stress oder bestimmte Nahrungsmittel Magengeschwüre verursachen könnten. Aber Forscher haben keine Beweise gefunden, die diese Theorien stützen. Stattdessen haben Studien zwei Hauptursachen für Geschwüre ergeben:

• Helicobacter pylori (H. pylori)-Bakterien.
• Schmerzstillende NSAID-Medikamente.

H. pylori-Bakterien

H. pylori infiziert häufig den Magen. Etwa 50 % der Weltbevölkerung hat eine H. pylori-Infektion, oft ohne jegliche Symptome. Forscher gehen davon aus, dass H. pylori von Mensch zu Mensch übertragen werden kann, vor allem in der Kindheit.

Die H. pylori-Bakterien haften an der Schleimschicht im Verdauungstrakt und verursachen eine Entzündung (Reizung), die dazu führen kann, dass diese Schutzschicht zusammenbricht. Dieser Zusammenbruch ist ein Problem, weil der Magen starke Säure enthält, die die Nahrung verdauen soll. Ohne die schützende Schleimschicht kann sich die Säure in das Magengewebe fressen.

Bei den meisten Menschen hat die Anwesenheit von H. pylori jedoch keine negativen Auswirkungen. Nur 10 bis 15 % der Menschen mit H. pylori entwickeln am Ende ein Magengeschwür.

Schmerzmittel

Eine weitere Hauptursache für Magengeschwüre ist die Einnahme von NSAIDs, einer Gruppe von Medikamenten, die zur Schmerzlinderung eingesetzt werden. NSAIDs können die Schleimschicht im Verdauungstrakt abnutzen. Diese Medikamente können die Bildung von Magengeschwüren verursachen:

• Aspirin (auch solche mit einer speziellen Beschichtung).
• Naproxen (Aleve®, Anaprox®, Naprosyn® und andere).
• Ibuprofen (Motrin®, Advil®, Midol® und andere).
• Rezeptpflichtige NSAIDs (Celebrex®, Cambia® und andere).

Acetaminophen (Tylenol®) ist kein NSAID und verursacht keine Magenschäden. Menschen, die keine NSAIDs vertragen, werden oft angewiesen, Paracetamol einzunehmen.

Nicht jeder, der NSAIDs einnimmt, entwickelt Geschwüre. Die Einnahme von NSAIDs in Verbindung mit einer H. pylori-Infektion ist potenziell am gefährlichsten. Bei Menschen mit H. pylori, die häufig NSAIDs einnehmen, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass die Schleimschicht geschädigt wird, und die Schäden können schwerwiegender sein. Die Entwicklung eines Geschwürs aufgrund der Einnahme von NSAIDs ist ebenfalls erhöht, wenn Sie:

• hohe Dosen von NSAIDs einnehmen.
• 70 Jahre oder älter sind.
• weiblich sind.
• Kortikosteroide (Medikamente, die Ihr Arzt für Asthma, Arthritis oder Lupus verschreibt) gleichzeitig mit NSAIDs einnehmen.
• Nutzen Sie NSAIDs kontinuierlich für eine lange Zeit.
• Haben Sie eine Vorgeschichte von Geschwüren.

Seltene Ursachen

In seltenen Fällen, andere Situationen verursachen Magengeschwüre. Menschen können Geschwüre entwickeln, nachdem sie:

• an verschiedenen Infektionen oder Krankheiten schwer erkrankt sind.
• operiert wurden.
• andere Medikamente, wie z.B. Steroide, einnehmen.

Die Magengeschwüre können auch auftreten, wenn Sie eine seltene Erkrankung namens Zollinger-Ellison-Syndrom (Gastrinom) haben. Bei dieser Erkrankung bildet sich ein Tumor aus säureproduzierenden Zellen im Verdauungstrakt. Diese Tumore können krebsartig oder nicht krebsartig sein. Die Zellen produzieren übermäßig viel Säure, die das Magengewebe schädigt.

Können Kaffee und scharfe Speisen Geschwüre verursachen?

Es ist ein weit verbreiteter Irrglaube, dass Kaffee und scharfe Speisen Geschwüre verursachen können. In der Vergangenheit haben Sie vielleicht gehört, dass Menschen mit Geschwüren eine fade Diät einhalten sollten. Heute weiß man jedoch, dass man bei einem Magengeschwür alle Lebensmittel genießen kann, solange sie die Symptome nicht verschlimmern.

Welche Symptome treten bei einem Magengeschwür auf?

Einige Menschen mit Magengeschwüren haben keine Symptome. Aber Anzeichen für ein Geschwür können sein:

• Schmerzen im mittleren oder oberen Magen zwischen den Mahlzeiten oder nachts.
• Schmerzen, die vorübergehend verschwinden, wenn Sie etwas essen oder ein Antazidum einnehmen.
• Blähungen.
• Sodbrennen.
• Übelkeit oder Erbrechen.

In schweren Fällen können folgende Symptome auftreten:

• Dunkler oder schwarzer Stuhl (aufgrund von Blutungen).
• Erbrechen.
• Gewichtsverlust.
• Starke Schmerzen im mittleren bis oberen Bauchraum.