Masernübertragung während eines großen Ausbruchs in Kalifornien

Ein großer Masernausbruch in den Jahren 2014-2015, der mit Disneyland-Themenparks in Verbindung gebracht wurde, erregte internationale Aufmerksamkeit und führte zu Änderungen in der kalifornischen Impfpolitik. Wir verwenden das Datum des Auftretens der Symptome und bekannte epidemische Verbindungen für kalifornische Fälle in diesem Ausbruch, um die zeitlich variierende Übertragung im Ausbruch zu schätzen und die Generationszugehörigkeit der Fälle probabilistisch zu schätzen. Wir stellen fest, dass die Übertragung im Verlauf des Ausbruchs deutlich zurückging (p = 0,012), obwohl wir auch feststellen, dass Schätzungen der Übertragungsrate nach Tag oder nach Generation den zeitlichen Rückgang überschätzen können. Darüber hinaus stellen wir fest, dass die Größe und Dauer des Ausbruchs allein in diesem Fall ausreichen, um den zeitlichen Rückgang von einer zeitlich unveränderlichen Übertragung zu unterscheiden (p = 0,014). Da die Verwendung eines einzigen großen Ausbruchs jedoch zu einer Unterschätzung der Immunität führen kann, mahnen wir zur Vorsicht bei der Interpretation der aus diesem Ausbruch allein geschätzten Mengen. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um die Ursachen für den zeitlichen Rückgang der Übertragungsraten zu ermitteln.