Macht die Pille dick?

Es ist schwer, mit der Gerüchteküche um die Pille Schritt zu halten, vor allem, weil so viele Präparate auf dem Markt sind. Wir haben den Überblick darüber, was Tatsache ist – und was nicht.

Das Gerücht: Wenn man die Pille abgesetzt hat, ist es schwieriger, schwanger zu werden.

Stimmt. Im Vergleich zu Kondombenutzerinnen brauchen Pillenbenutzerinnen doppelt so lange, um nach dem Absetzen der Verhütung schwanger zu werden – im Durchschnitt etwa acht Monate, so eine aktuelle britische Studie. Warum die Verzögerung? Es dauert seine Zeit, bis die Hormone wieder ins Gleichgewicht kommen, denn die Pille verhindert eine Schwangerschaft, indem sie die Hormone unterdrückt, die die Freisetzung einer Eizelle signalisieren, sagt Dr. Andrew M. Kaunitz, Professor für Geburtshilfe und Gynäkologie an der Universität von Florida in Jacksonville. Aber bedenken Sie, dass dieses Ergebnis nur ein Durchschnittswert ist. Es gibt viele Frauen, die im Monat nach dem Absetzen der Pille schwanger werden, so die Experten.

Das Gerücht: Die Pille hilft der Haut.

Stimmt. Orale Kontrazeptiva (OCs) reduzieren Akne nach neun Monaten um mehr als 52 Prozent, so eine aktuelle Studie der University of Texas Medical Branch in Galveston. Sie tragen dazu bei, den Testosteronspiegel im Körper zu senken, ein Hormon, das die Ölproduktion anregt. Obwohl einige Pillenmarken von der FDA zur Behandlung von Akne zugelassen sind (wie Ortho Tri-Cyclen), werden die meisten OCs Ihre Pickel genauso effektiv behandeln, auch wenn sie nicht die offizielle Genehmigung haben.

Das Gerücht: Die Pille macht dich launisch.

Vielleicht. Die meisten Pillenanwenderinnen berichten über weniger Stimmungsschwankungen und weniger Depressionen während ihres Menstruationszyklus als Nichtanwenderinnen, so das Ergebnis von mehr als 80 Studien. Dennoch können einige Frauen, die in der Vergangenheit unter Depressionen oder schwerem PMS litten, „progesteronempfindlich“ sein – das heißt, sie sind anfällig für Stimmungsschwankungen, die durch die Pille ausgelöst werden, sagt Kaunitz. Wenn Sie den Verdacht haben, dass die Pille Sie deprimiert, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den Wechsel zu einer Marke mit weniger synthetischem Gestagen (z. B. Levlite).

MEHR WAHRHEITEN ÜBER DIE PILZE

Das Gerücht: Die Einnahme der Pille senkt das Risiko für Gebärmutter- und Eierstockkrebs.

Richtig. Der Schutz vor Endometrium- und Eierstockkrebs beginnt bereits im ersten Jahr der Einnahme der Pille und reduziert das Risiko um mindestens 10 Prozent. Der Nutzen steigt nach 12 Jahren Einnahme auf bis zu 80 Prozent und hält bis zu 30 Jahre nach Absetzen der Pille an. Obwohl der genaue Mechanismus nicht bekannt ist, gehen Experten davon aus, dass die Pille vor diesen Krebsarten schützt, indem sie die Anzahl der Eisprünge im Laufe des Lebens verringert.

Das Gerücht: Sie erhöht das Risiko für Brustkrebs.

Falsch. Während in der Vergangenheit kleine Studien die Pille mit einem erhöhten Brustkrebsrisiko in Verbindung brachten, hat eine kürzlich im New England Journal of Medicine veröffentlichte groß angelegte Studie mit mehr als 9.000 Frauen eindeutig ergeben, dass die Pille das Brustkrebsrisiko nicht erhöht.

Die eine Krebsart, für die die Pille das Risiko erhöhen kann, ist jedoch Gebärmutterhalskrebs, insbesondere, wenn Sie das humane Papillomavirus (HPV) haben – eine sexuell übertragbare Infektion, die mindestens 80 Prozent der sexuell aktiven Frauen irgendwann bekommen und die für fast alle Fälle von Gebärmutterhalskrebs verantwortlich ist. Untersuchungen haben gezeigt, dass Frauen mit HPV, die die Pille mehr als fünf Jahre lang einnehmen, ein um 50 Prozent erhöhtes Risiko für diese Krankheit haben. Der Grund dafür ist noch nicht bekannt, aber eine Theorie besagt, dass die Pille das Fortschreiten der HPV-Infektion zu Krebs beschleunigen kann. Das klingt beängstigend, aber Sie sollten wissen: Der beste Schutz gegen Gebärmutterhalskrebs ist nicht das Absetzen der Pille, sagen Experten, sondern ein jährlicher Pap-Test – der Test, der dafür verantwortlich ist, dass die Zahl der Todesfälle durch Gebärmutterhalskrebs in den letzten 50 Jahren um 70 Prozent gesunken ist. „Er erkennt präkanzeröse Veränderungen im Frühstadium, wenn Probleme leicht zu behandeln sind“, sagt Kaunitz.

Das Gerücht: Die Pille legt einen Fluch auf die Libido.

In der Regel falsch. Die meisten Frauen sagen, dass die Pille ihr Verlangen in die Höhe treibt (möglicherweise aufgrund einer positiven Hormonwirkung und/oder der Befreiung von der Sorge um eine Schwangerschaft). Aber 6 Prozent der Pillenanwenderinnen bemerken eine Abkühlung der Leidenschaft. Bei diesen Frauen hat die Kombination aus Östrogen und Gestagen in der Pille den körpereigenen Testosteronspiegel (der die Libido antreibt) zu stark reduziert. Der Wechsel zu einer Pille mit weniger Östrogen (wie Mircette) hilft in der Regel, den Lustpegel wieder zu normalisieren.

Das Gerücht: Die Pille entzieht dem Körper Nährstoffe.

Stimmt. Zwei aktuellen Studien zufolge haben Pillenanwenderinnen deutlich niedrigere Werte der Vitamine B6 und B12, die für die Gesunderhaltung von Nervenzellen und roten Blutkörperchen wichtig sind – im Vergleich zu Frauen, die keine Pille nehmen. Experten vermuten, dass die Hormone der Pille die Verstoffwechselung dieser Nährstoffe im Körper stören. Sofern Sie kein Vegetarier sind, nehmen Sie wahrscheinlich genügend B-Vitamine zu sich, die in Fisch, Geflügel, Fleisch und Eiern enthalten sind, unabhängig davon, was die Pille Ihnen entzieht. Sie können Ihren Tagesbedarf an B-Vitaminen auch zu 100 Prozent mit einem stark angereicherten Getreideprodukt wie Total decken. Nehmen Sie sicherheitshalber täglich ein Multivitaminpräparat ein.

Das Gerücht: Die Pille lässt die Pfunde purzeln.

Falsch. Es gibt keinen Beweis dafür, dass die Pille die Pfunde in die Höhe treibt, wie mehr als 40 Studien zeigen. Aber einige Typen können vor der Periode eine Zunahme des Wassergewichts von bis zu fünf Pfund auslösen. Gute Marken gegen Blähungen: Yasmin und Tri-Norinyl, die ein synthetisches Progestin enthalten, das wie ein Diuretikum wirkt.

Das Gerücht: Bei perfekter Anwendung ist die Pille zu 99 Prozent wirksam.

Falsch. Wenn Sie übergewichtig sind, schützt die Pille Sie möglicherweise nicht so gut, wie Sie denken. Forscher des Fred Hutchinson Cancer Research Center in Seattle haben herausgefunden, dass übergewichtige und fettleibige Frauen während der Einnahme der Pille ein deutlich höheres Risiko für eine Schwangerschaft haben als Frauen, deren Gewicht im gesunden Bereich liegt. „Wir wissen nicht genau, warum, aber übergewichtige Frauen verstoffwechseln die Hormone der Pille möglicherweise zu schnell, was ihren Schutz verringert“, sagt Dr. David Grimes, Geburtshelfer und Gynäkologe bei Family Health International in Durham, North Carolina. Aber die Pille bietet immer noch mehr Schutz als Kondome (95 Prozent gegenüber etwa 90 Prozent), selbst wenn Sie übergewichtig sind. Immer noch besorgt? Fragen Sie Ihren Arzt nach der Spirale – einem Kunststoffgerät, das in Ihre Gebärmutter eingesetzt wird und ein synthetisches Progesteronhormon freisetzt, das fünf bis zehn Jahre lang eine Schwangerschaft verhindert. „Sie ist eine wirksame Option für übergewichtige Frauen, weil das Gewicht ihre Leistung nicht beeinträchtigt“, sagt Grimes.

Das Gerücht: Die Pille senkt Ihr Risiko für Herzkrankheiten.

Falsch. Obwohl im letzten Herbst eine Studie der Wayne State University in Detroit herausfand, dass Frauen, die die Pille nehmen, ein geringeres Risiko für Herzkrankheiten haben, mussten die Autoren zwei Monate später ihre Ergebnisse wegen ungültiger Daten zurückziehen. Ein solcher Schutz wäre großartig gewesen, aber es gab keine echten Beweise, sagt Grimes. Vor 20 Jahren, als viele Hormonpräparate einen sehr hohen Östrogengehalt aufwiesen, war sogar das Gegenteil der Fall: Frauen über 35, die sie einnahmen, erhöhten ihr Risiko für Bluthochdruck und andere Herzprobleme. Heute verursacht die Pille nur noch Herzprobleme, wenn Sie rauchen. Ansonsten kann man sie gefahrlos bis zur Menopause einnehmen.

Wer hätte das gedacht? Seltsame Auswirkungen der Pille auf…

Ihr Zahnfleisch
Durch das Östrogen in der Antibabypille kann es anschwellen, was das Risiko einer Zahnfleischerkrankung steigert. Also verpflichten Sie sich, zweimal am Tag Zahnseide zu benutzen und zu bürsten, plus regelmäßige Zahnreinigungen.

Ihre Stimme
Die konstante Hormondosis der Pille hilft Ihren Stimmbändern, weniger zu schwanken, was zu einer stärkeren, klareren Stimme führt.

Ihre Muskeln
Die Menge an sauerstoffreichem Blut, die bei sportlicher Betätigung in die Muskeln gepumpt wird, sinkt bei der Einnahme einiger Hormone um 5 Prozent. Aber das ist keine Entschuldigung dafür, die Turnschuhe auszuziehen. Die meisten von uns werden diesen leichten Rückgang während des Trainings nicht bemerken.

Ihre Brüste.
Sie werden vielleicht etwas voller (dank des Östrogens in der Pille), aber nicht in dem Maße, dass Sie einen Unterschied bei Ihrem Gewicht bemerken würden.