Was ist ein langsamer Verlauf der Wehen?
Ein langsamer Verlauf der Wehen liegt vor, wenn die erste oder zweite der drei Wehenphasen nicht wie geplant verläuft.
In der ersten Phase verstärken sich die Wehen und der Muttermund beginnt sich zu erweitern (zu öffnen). Die Dauer dieser Phase ist nicht begrenzt, und sie hört oft auf und beginnt wieder. Manchmal sind die Wehen jedoch nicht stark genug, um den Gebärmutterhals vollständig zu weiten. Wenn sich der Gebärmutterhals nicht jede Stunde um etwa 1 cm erweitert oder die Wehen ganz ausbleiben, kann der Arzt mit Ihnen besprechen, welche Möglichkeiten es gibt, die Wehen in Gang zu bringen.
In der zweiten Phase ist der Gebärmutterhals vollständig geöffnet und Sie drücken das Baby durch die Scheide heraus. Normalerweise kann dies bis zu 2 Stunden dauern. Aber manchmal führt die Lage des Babys dazu, dass der Kopf nicht so weit nach unten kommt, wie er sollte. Wenn Sie länger als 2 Stunden gepresst haben, wird Ihr Arzt einen Eingriff in Betracht ziehen.
Ein langsamer Fortschritt der Wehen kann riskant sein. Sie können stärkere Schmerzen haben und müssen mit größerer Wahrscheinlichkeit einen Geburtseingriff vornehmen lassen. Für das Baby besteht ein erhöhtes Risiko von Sauerstoffmangel, Herzrhythmusstörungen, Mekonium im Fruchtwasser und Infektionen.
Was sind die Ursachen für langsame Wehen?
Ein langsamer Geburtsfortschritt kann entstehen, wenn:
- das Baby groß ist
- das Baby einen großen Kopf hat
- das Baby sich in einer schwierigen Position befindet (posterior, wenn das Baby vor Ihnen liegt und nicht auf dem Rücken;
- Ihre Wehen sind nicht stark genug und der Gebärmutterhals öffnet sich nicht
- Ihr Becken ist zu klein, damit das Baby hindurchpasst
Ein erhöhtes Risiko für einen langsamen Geburtsfortschritt besteht auch, wenn Sie übergewichtig sind oder während der Schwangerschaft stark zugenommen haben oder wenn es Ihr erstes Kind ist.
Wie wird ein langsamer Fortschritt behandelt?
Wenn Sie einen langsamen Fortschritt erleben, werden Ihre Hebamme und Ihr Arzt Sie genau beobachten. Sie werden messen, wie schnell sich Ihr Gebärmutterhals erweitert, wie lange die Wehen dauern und wie oft sie auftreten. Sie werden auch die Herzfrequenz des Babys kontinuierlich überwachen.
Wenn Sie sich in der ersten Phase der Wehen befinden, können Ihre Hebamme und Ihr Arzt beschließen, die Fruchtblase zu unterbrechen oder Ihnen das Medikament Oxytocin zu verabreichen, um Ihre Wehen zu beschleunigen oder zu verstärken. Wahrscheinlich erhalten Sie auch Schmerzmittel und werden gebeten, die Position zu wechseln, um die Wehen zu beschleunigen.
Wenn Ihr Baby bereits in den Geburtskanal eingetreten ist, kann Ihr Arzt oder Ihre Hebamme es mit der Zange oder mit der Saugglocke entbinden. Wenn das Baby in Not ist, können Sie es durch einen Notkaiserschnitt zur Welt bringen.
Welche Risiken birgt ein langsamer Geburtsfortschritt?
Ein langsamer Geburtsfortschritt kann sowohl die Mutter als auch das Baby verletzen.
Wenn Ihr Arzt die Zange oder die Saugglocke anwendet, um Ihnen bei der Geburt zu helfen, besteht das Risiko, dass Ihr Baby Schwellungen oder Abdrücke am Kopf hat, die aber in der Regel recht schnell abklingen.
Wenn Mekonium im Fruchtwasser gefunden wird, kann Ihr Baby bei der Geburt Schwierigkeiten beim Atmen haben und besondere Pflege benötigen. Mekonium ist der erste Stuhlgang Ihres Babys und ist sehr klebrig und teerartig. Manche Babys, die während der Geburt gestresst sind, scheiden Mekonium aus, wenn sie noch im Mutterleib sind, und können es einatmen.
Ein niedriger Sauerstoffgehalt oder eine abnormale Herzfrequenz können ebenfalls dazu führen, dass Ihr Baby nach der Geburt besondere Pflege benötigt.
Eine assistierte Geburt kann auch zu Verletzungen der Mutter führen. Die meisten Verletzungen sind vorübergehend und heilen mit der Zeit ab, aber gelegentlich können die Verletzungen auch länger anhalten und eine weitere Behandlung erforderlich machen.
Ihr medizinisches Team kann einen Notkaiserschnitt empfehlen, wenn andere Eingriffe nicht funktionieren. Wie bei jedem chirurgischen Eingriff gibt es gewisse Risiken, aber ein Kaiserschnitt ist in der Regel die sicherste Option, wenn Sie oder Ihr Baby gefährdet sind.
Sie müssen nicht unbedingt erleben, dass Ihre nächste Schwangerschaft langsam verläuft. Jede Schwangerschaft ist anders. Wenn Sie sich jedoch Sorgen um künftige Schwangerschaften machen, kann es hilfreich sein, mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme zu sprechen, damit sie Ihnen erklären können, was passiert ist.
Frauen, deren Wehen nicht nach Plan verlaufen sind, empfinden ihre Geburtserfahrung manchmal als ziemlich negativ. Sie können sich gestresst fühlen und Angst vor der zukünftigen Mutterschaft haben. Wenn Sie sich traurig, enttäuscht oder traumatisiert fühlen, ist es wichtig, mit jemandem darüber zu sprechen, was mit Ihnen geschehen ist. Sie können sich an folgende Stellen wenden:
- Ihr Arzt
- PANDA unter 1300 726 306
- Australasian Birth Trauma Association
- Beyond Blue unter 1300 22 4636
- Rufen Sie Pregnancy, Birth and Baby an, um mit einer Mutter-Kind-Gesundheitsschwester zu sprechen unter 1800 882 436