Hippokrates beschrieb Sauerkraut als „ein gesundes Lebensmittel“. Ich vermute, wenn Hippokrates heute noch leben würde, würde er über Sauerkraut mit dem Hashtag #superfood twittern. Oder würde er das tun? Ich bin ebenso überzeugt, dass, wenn Hippokrates heute leben würde, er ein Fan der evidenzbasierten Medizin wäre.
Die hippokratische Schule befürwortete schließlich die rigorose Aufzeichnung und Dokumentation der Medizin. Damals mag Hippokrates ein Fan der Aufzeichnung gewesen sein, aber er musste sich mit empirischen Beweisen begnügen – mit dem, was er in seinem Leben und in der klinischen Praxis beobachtete. Tatsächlich wurde die erste Laborstudie über Sauerkraut erst 1922 durchgeführt (1).
Ein weiterer Fan von Sauerkraut, der sich auf Empirie stützte, war Kapitän Cook, der Sauerkraut zur Bekämpfung von Skorbut bei seiner Mannschaft einsetzte (2).
Was (wenn überhaupt) haben wir seit den Tagen von Hippokrates und Kapitän Cook über Sauerkraut gelernt?
Was ist Sauerkraut?
Sauerkraut ist fein geschnittener Kohl, der mit Milchsäurebakterien vergoren wurde. Der Begriff „Sauerkraut“ bedeutet in der deutschen Sprache „saures Kraut“. Sauerkraut wird oft mit der deutschen Küche in Verbindung gebracht, stammt aber höchstwahrscheinlich nicht aus Deutschland.
Es gibt geografische Unterschiede in der Art und Weise, wie Sauerkraut hergestellt wird. In den USA wird zerkleinerter Kohl verwendet, während in Osteuropa der ganze Kohlkopf verwendet wird.
Wie die meisten fermentierten Lebensmittel entwickelte sich Sauerkraut als eine Möglichkeit, Lebensmittel zu konservieren – in diesem Fall ist es die Konservierung von Kohl.
Im Gegensatz zu einigen anderen fermentierten Lebensmitteln, die die Zugabe von „gärenden Bakterien“ benötigen, sind die Milchsäurebakterien, die im Fermentationsprozess zur Herstellung von Sauerkraut verwendet werden, natürlich im Kohl vorhanden.
Eine Studie aus dem Jahr 2018 untersuchte die Zusammensetzung der Milchsäurebakterien in Sauerkraut und stellte fest, dass Leuconostoc und Lactobacillus die vorherrschenden Arten sind (3).
Der typische Gehalt von 100 gm Sauerkraut ist:
- Energie 17 kcal
- Eiweiß 0
- Fett 0
- Kohlenhydrat 3.33 gm
- Zucker 0
- Eisen 1,2 gm
- Natrium 667mg
- Vitamin C 16 mg
- Vitamin A 0 (4).
Gibt es Forschung?
Meine eigene Recherche fand nur 159 Veröffentlichungen und 3 klinische Studien über Sauerkraut. Als ich die Suche ausweitete, fand ich insgesamt nur 18 Arbeiten, die sich mit der menschlichen Gesundheit und Sauerkraut befassten.
Eine systematische Übersichtsarbeit aus Deutschland aus dem Jahr 2014 untersuchte die Auswirkungen von Sauerkraut auf die menschliche Gesundheit (5). Sie blickten bis ins Jahr 1921 zurück und fanden 139 Veröffentlichungen. Die Forscher stellten fest, dass die meisten dieser Veröffentlichungen aus Europa stammten.
Dies steht im Gegensatz zu einer bibliometrischen Überprüfung von Sauerkraut aus Indien, die besagt, dass 85 % der Artikel über Sauerkraut aus Indien stammen (6). Dies ist eine interessante Diskrepanz, die ich mir nur dadurch erklären kann, dass die indischen Forscher möglicherweise Zugang zu lokalen Veröffentlichungen haben, den die Deutschen nicht hatten, und umgekehrt.
Um dies alles in den Kontext zu stellen, hat ein anderes fermentiertes Lebensmittel, Tempeh, fast 8000 Veröffentlichungen und 800 klinische Studien.
Fördert es die kognitive Gesundheit oder die Stimmung?
Es gibt keine Studien zu Sauerkraut und kognitiver Funktion oder Stimmung.
Bottom Line
Sauerkraut hilft nachweislich nicht der kognitiven Funktion oder der Stimmung.
Verbessert Sauerkraut die Verdauung?
Hier kommen wir auf eine der drei klinischen Studien zu sprechen. Eine Studie aus dem Jahr 2018 untersuchte die Wirkung von laktofermentiertem Sauerkraut bei 34 norwegischen Erwachsenen mit Reizdarm (7).
Die Hälfte der Studienteilnehmer erhielt pasteurisiertes Sauerkraut, während die andere Hälfte unpasteurisiertes Sauerkraut erhielt. Die Studie erstreckte sich über 8 Wochen.
Die Studienteilnehmer beider Gruppen berichteten über statistisch signifikante Verbesserungen der Symptome. Darüber hinaus wurden statistisch signifikante Veränderungen in der Mikrobiota festgestellt, wobei die Anzahl von Lactobacillus Plantarum und Lactobacillus Brevis zunahm.
Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass die Veränderung der Mikrobiota höchstwahrscheinlich auf die Probiotika im Sauerkraut zurückzuführen war und nicht auf die eigentlichen Laktobazillen im Sauerkraut. Probiotika sind Substanzen in Lebensmitteln, die das Wachstum von Bakterien im Darm fördern können.
Die seltsamste Studie, die ich je gelesen habe, ist eine französische Studie aus dem Jahr 1999, in der Patienten mit mesenterialer Angina untersucht wurden (8). Mesenterialangina tritt auf, wenn die Blutversorgung des Darms eingeschränkt ist, was zu Schmerzen beim Essen führt, da der Darm die Nahrung nicht gut verarbeiten kann.
Ich fühle mich verpflichtet, die Studie aufzunehmen, da sie eine der drei klinischen Studien über Sauerkraut ist, aber seien Sie gewarnt, sie ist seltsam. Der Originalartikel ist auf Französisch, was kein Hindernis darstellt. Nur die Zusammenfassung ist online verfügbar, was kein großes Hindernis darstellen sollte, sich aber als Problem herausstellte. Die Autoren untersuchten 1837 Patienten mit Mesenterialangina, wählten aber nur 8 von ihnen aus.
Diese 8 Patienten erhielten nach dem Zufallsprinzip entweder Cassoulet (ein Eintopf mit Schweinefleisch, Rindfleisch und Bohnen) oder Sauerkraut. In der Zusammenfassung heißt es, dass es einen signifikanten Unterschied zwischen den beiden Studienarmen gab, aber es wird nicht gesagt, in welche Richtung, und es wird nicht angegeben, worin die Unterschiede bestanden.
Um genau zu sein, heißt es in der Zusammenfassung, dass es einen „signifikanten“ Unterschied zwischen den beiden Studienarmen gab.
Nun zum seltsamen Teil. Die Studie schließt mit der Aussage, dass „eine regelmäßige Aufnahme von Couscous daher empfohlen wird“. Ich kann die Punkte hier einfach nicht verbinden. Ich weiß, dass ich etwas übersehen haben muss. Wie sind die Autoren von Cassoulet und Sauerkraut auf Couscous gekommen? Ich bitte um Entschuldigung, lieber Leser, aber ich weiß es wirklich nicht.
Die einzige andere Arbeit über Sauerkraut und den Darm war eine Bewertung der Auswirkungen verschiedener Gemüsesorten auf die Absorption von zusätzlichem Eisen und nicht die Eisenabsorption aus dem eigentlichen Gemüse (9).
Die Studie ergab, dass die Einnahme von Eisen mit Sauerkraut zu einer besseren Absorption des Eisens führte als bei anderen Gemüsesorten wie Linsen, Spinat und Butterbohnen. Was diese Studie nicht erfasst, ist die gesamte Eisenaufnahme aus dem zusätzlichen Eisen und dem Eisen im Gemüse selbst.
Fazit
Sauerkraut hat in hochwertigen wissenschaftlichen Untersuchungen nicht gezeigt, dass es die Symptome der Reizdarmerkrankung verbessert.
verbessert es die Immunfunktion?
Es gibt keine Studien, die zeigen, dass Sauerkraut die Immunfunktion verbessern kann. Es gibt Hinweise darauf, dass Sauerkraut Probleme für das Immunsystem verursachen kann, die wir im Abschnitt über die Sicherheit später in diesem Artikel besprechen werden.
Fazit
Sauerkraut hilft dem Immunsystem nicht.
Mindert es Entzündungen und Allergien?
Sauerkraut verursacht lokale Entzündungen im Darm, was zu Durchfall führen kann (5).
Wie wir im Abschnitt über Sicherheit besprechen werden, kann Sauerkraut tatsächlich Allergien verursachen.
Bottom Line
Sauerkraut kann Entzündungen und Allergien verursachen (und nicht helfen).
Hilft es bei der Krebsbekämpfung?
Aromatase ist ein wichtiges Enzym bei der Entstehung von Brustkrebs. In-vitro-Studien zeigen, dass Sauerkraut die Expression von Aromatase herunterreguliert (10).
In einer 2011 durchgeführten Studie über Risikofaktoren für Kehlkopfkrebs in der chinesischen Provinz Heilongjiang wurden Sauerkraut, gegrillte Lebensmittel und Rauchen als mögliche Risikofaktoren identifiziert (11).
Bottom Line
Es gibt keine klinischen Beweise dafür, dass Sauerkraut Krebs bekämpfen kann, aber es gibt epidemiologische Daten, die darauf hindeuten, dass Sauerkraut ein Risikofaktor für Kehlkopfkrebs sein kann.
Ist Sauerkraut sicher?
Monoaminoxidase-Hemmer (MAOIs) sind eine Klasse von Medikamenten, die zur Behandlung von Depressionen eingesetzt werden (12). Sie verhindern den Abbau von Monoaminen, einschließlich Tyramin. Menschen, die diese Medikamente einnehmen, müssen bestimmte andere Medikamente, die mit ihnen in Wechselwirkung stehen, meiden und werden in der Regel auf eine spezielle MAOI-Diät gesetzt (13).
Dies geschieht, um eine so genannte MAOI-Reaktion zu vermeiden, die sich durch Kopfschmerzen, Schwindel und Bluthochdruck bis hin zum Tod äußert (14).
Sauerkraut enthält Tyramin und gehört zu den Lebensmitteln, die bei der MAOI-Diät gemieden werden müssen. In einer Studie aus dem Jahr 1996 wurde Sauerkraut zusammen mit Hühnerleber, luftgetrockneter Wurst und Sojasauce als eines der Lebensmittel mit einer gefährlich hohen Tyraminkonzentration (> oder = 6 mg/Portion) identifiziert (15).
In einer Arbeit aus dem Jahr 1995 wurde der Zusammenhang zwischen Sauerkraut und MAOI-Reaktionen in Frage gestellt, da festgestellt wurde, dass 50 % der Patienten, die MAOIs einnahmen und aus anderen Gründen ins Krankenhaus eingeliefert wurden, angaben, im letzten Monat Sauerkraut konsumiert zu haben (16).
Die Autoren dieser Arbeit sahen dies als Indizien dafür an, dass die Sauerkraut-MAOI-Reaktion keine so große Sache sei. Dem kann ich nicht zustimmen. Das Risiko einer Sauerkraut-MAOI-Reaktion ist möglicherweise tödlich. Am besten hält man sich an die Leitlinien und vermeidet Sauerkraut, wenn man aus irgendeinem Grund MAOI einnimmt.
Sauerkraut hat einen hohen Histamingehalt. Dies bringt uns zu unserer dritten klinischen Studie über Sauerkraut (17). Die Forscher fanden heraus, dass 75 mg reines flüssiges orales Histamin, das mit dem in Sauerkraut vorkommenden Histamin vergleichbar ist, allergische Reaktionen hervorrufen kann.
Dies ist besonders problematisch bei empfindlichen Personen während der Heuschnupfensaison, kann aber auch bei Nichtallergikern auftreten. Es ist erwähnenswert, dass diese Studie zwar zu den drei Studien über Sauerkraut zählt, sich aber nicht wirklich mit Sauerkraut befasst. Sie betrachtet die Histaminbelastung und extrapoliert auf Sauerkraut.
Schlussfolgerung
Wir haben drei klinische Studien über Sauerkraut.
Eine war hilfreich und untersuchte Sauerkraut bei Reizdarmerkrankungen und deutet auf mögliche Vorteile hin.
Eine war eine seltsame Studie über französisches Cassoulet, die ich nicht verstehe.
Die letzte Studie untersuchte Histamin und extrapolierte zurück auf Sauerkraut.
Ich denke, man kann sagen, dass wir nicht viel mehr über Sauerkraut wissen als Hippokrates oder Kapitän Cook.