Ist ADHS real?

Warum glauben die meisten Menschen (einschließlich der Ärzte), dass es sich um eine echte Krankheit handelt und nicht einfach um eine Frage des Temperaments oder das Ergebnis eines Kindheitstraumas, wie Dr. Berezin behauptet?

Hier sind einige der Gründe:

1. Stimulierende Medikamente wie Ritalin und Adderall wirken. Mein Kind ist ein anderer Mensch geworden, nachdem es mit der Einnahme der Medikamente begonnen hat. Er ist ruhiger und konzentrierter zu Hause und in der Schule.

2. Die meisten Kinderärzte und Kinderpsychiater sagen, dass ADHS eine echte Krankheit ist. Wir haben allen Grund, unseren Ärzten zu vertrauen, die über eine jahrelange Ausbildung und Erfahrung verfügen.

3. Forschungsstudien (sogar von Forschern der Harvard Medical School) haben gezeigt, dass ADHS eine echte Krankheit ist, die durch Gene verursacht wird. Deshalb tritt ADHS in der Regel in Familien auf.

4. Gehirnscans zeigen, dass die Gehirne von Kindern mit ADHS nicht die gleichen sind wie die Gehirne von anderen Kindern. ADHS wird durch einen Defekt oder ein chemisches Ungleichgewicht im Gehirn verursacht.

5. ADHS gibt es schon seit langer Zeit. Dramatiker wie Moliere haben schon vor Hunderten von Jahren Kinder mit ADHS beschrieben.

Wenn wir uns jede dieser Überzeugungen genauer ansehen, stellen wir fest, dass keine einzige davon auf der Wahrheit beruht. Diese Überzeugungen beruhen auf einer 50 Jahre währenden PR-Kampagne, die Eltern, Lehrern, Ärzten und der breiten Öffentlichkeit eine Krankheit namens ADHS „verkauft“ hat.

1. Stimulierende Medikamente wirken.

Dies ist die Überzeugung, die ich am häufigsten von Eltern in meiner Praxis höre. Man hat ihnen gesagt, wenn Stimulanzien bei ihrem Kind wirken, dann muss es ADHS haben. Stimulanzien können einem Kind nicht helfen, sich zu konzentrieren, wenn es nicht an ADHS leidet. Die Wahrheit ist, dass Stimulanzien bei allen Menschen wirken, sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern. Benzedrin, ein Stimulans, das chemisch gesehen Adderall ähnelt, wurde im Zweiten Weltkrieg häufig eingesetzt, um Kampfpiloten wach und konzentriert zu halten. Als das amerikanische Militär entdeckte, dass deutsche Bomberpiloten Benzedrin verwendeten, um ihre Piloten während der Blitzkriege über Großbritannien wach zu halten, begannen sie, das Medikament in die Ausrüstung der amerikanischen Bomberpiloten aufzunehmen. Sicherlich hatten nicht alle Bomberpiloten im Zweiten Weltkrieg ADHS!

Eine Studie aus dem Jahr 1978, die von einem NIMH-Forscher geleitet und in der angesehenen Zeitschrift Science veröffentlicht wurde, ergab, dass stimulierende Medikamente die Aufmerksamkeit und Konzentration sowohl bei „normalen“ Jungen als auch bei Jungen, bei denen ADHS diagnostiziert wurde, verbessern. Diese Studie stellt die Ansicht in Frage, dass ein Kind, das positiv auf Stimulanzien reagiert, an ADHS leiden muss.

Außerdem nehmen 35 Prozent der College-Studenten Stimulanzien ein, um ihre Konzentration zu verbessern. Nur bei wenigen von ihnen wurde ADHS diagnostiziert.

2. Ärzte glauben, dass ADHS real ist.

Seit mehr als vier Jahrzehnten haben Pharmaunternehmen, die stimulierende Medikamente herstellen, Ärzten die Idee „verkauft“, dass ADHS real ist. Artikel in angesehenen medizinischen Fachzeitschriften wurden von den Marketingabteilungen der Arzneimittelhersteller verfasst. Die Pharmaunternehmen haben medizinische Konferenzen gesponsert und Redner angeheuert, um Ärzte davon zu überzeugen, dass ADHS eine echte Krankheit ist, die durch ihre Produkte behandelt werden kann. Kinderärzte und Kinderpsychiater wurden großzügig dafür bezahlt, als Berater für die Pharmaunternehmen tätig zu werden. Die PR-Kampagne der Pharmaunternehmen war erfolgreicher, als sie es sich hätten träumen lassen. Heute sind Stimulanzien für Kinder ein milliardenschwerer Wirtschaftszweig.

3. Forschungsstudien zeigen, dass ADHS genetische Ursachen hat.

Eine wichtige Studie, die einen genetischen Faktor bei ADHS nahelegt, wurde von Nigel Williams geleitet und 2010 in der renommierten Fachzeitschrift Lancet veröffentlicht. Die Forscher fanden heraus, dass seltene chromosomale Deletionen und Duplikationen mit ADHS in Verbindung gebracht werden. Allerdings zeigte die Studie lediglich, dass 78 Prozent der Kinder, bei denen ADHS diagnostiziert wurde, die genetische Anomalie nicht aufwiesen. Zum Vergleich: Bei einer echten genetischen Krankheit wie dem Down-Syndrom haben 100 Prozent der diagnostizierten Kinder die genetische Anomalie. Bis heute gibt es keinen Konsens unter den Wissenschaftlern weltweit, dass es einen genetischen Biomarker für ADHS gibt.

4. Gehirnscans zeigen, dass Kinder mit ADHS Hirndefekte haben.

Die meiste Aktivität im Gehirn findet auf der Ebene der Neuronen statt, nicht in den größeren Gehirnregionen, die wir mit den heutigen Scans sehen. Riesige Anordnungen einzelner Neuronen interagieren auf komplexe Weise, aber Gehirnscans können uns nicht zeigen, wie diese Neuronen interagieren.

5. ADHS gibt es schon lange

Kinder, vor allem Jungen, mit lebhaftem Temperament gibt es schon seit langem. Hier ist Dr. Berzerins Beschreibung des „aktiven, externalisierenden, narzisstischen und partizipatorischen Kindes“ besonders nützlich. Diese Art von Kind gibt es heute, und es gibt keinen Grund zu der Annahme, dass es sie früher nicht gegeben hat. Kindheitstraumata wie Missbrauch oder Belästigung, die diese Temperamentsmerkmale verstärken können, gibt es ebenfalls seit langem und wurden von Autoren, Dramatikern und Wissenschaftlern beobachtet. Eltern, die ihren Kindern kein ruhiges, strukturiertes Umfeld bieten, gibt es schon lange.

Ich habe im Laufe der Jahre Hunderte von Kindern behandelt, bei denen ADHS diagnostiziert wurde, und ich habe festgestellt, dass Umweltstress bei einem Kind Symptome hervorrufen kann, die dem ähneln, was man gemeinhin für ADHS hält. Das Temperament ist natürlich auch ein Faktor. Manche Kinder sind einfach aktiver, zappeliger und herausfordernder als andere.

Kinder, die missbraucht, vernachlässigt, häuslicher Gewalt oder ständigem Streit der Eltern ausgesetzt waren, denen keine angemessenen Grenzen und Konsequenzen gesetzt wurden, sowie eine Vielzahl anderer Umweltstressoren, zeigen Verhaltensweisen, die dem ähneln, was der Öffentlichkeit als ADHS verkauft wird. Ein übermäßiger Kontakt mit elektronischen Bildschirmen – wie Fernsehen, Tablets, Spielgeräten und Smartphones – kann das Gehirn eines Kindes ebenfalls belasten. Die Lösung für die Probleme dieser Kinder liegt nicht in der Verabreichung von Stimulanzien, sondern in der Beseitigung der Quelle des Stresses.