Hintergrund: Darmparasiten stimulieren die IgE-Synthese durch ihre Proteinasen. Aufgrund ihrer Fähigkeit, die IgE-Produktion und Mastzelldegranulation zu induzieren (entweder direkt, z. B. Ascaris, oder über spezifisches IgE), ist es möglich, dass einige Parasiten allergische Manifestationen hervorrufen. Einige Parasiten können aufgrund ihrer Allergenität stärker allergen sein als andere. Genetische Veranlagung, Ernährungszustand und psychosoziale Variablen des Wirtes sowie Zeitpunkt und Ausmaß der Allergenexposition können ebenfalls eine wichtige Rolle spielen.
Ziel unserer Studie war es, zu untersuchen, welche Parasiten häufiger mit den Hautmanifestationen in Verbindung stehen und ob der atopische Hintergrund des Wirts eine Rolle bei diesen allergischen Nesselsucht-Hauterscheinungen bei Darmparasiten spielt.
Material und Methode: 55 Patienten (13 Männer, Durchschnittsalter 36 Jahre), die von Darmparasiten befallen waren, wurden mit einem Haut-Prick-Test auf inhalative Allergene (Hausstaubmilben, Pollen, Tierhaare) getestet, um den Atopiestatus zu ermitteln. Alle Patienten hatten aufgrund ihrer Darmparasiten allergische Hauterscheinungen (Hautausschlag und Nesselsucht) und Angioödeme, die nach einer antiparasitären Behandlung abklangen.
Ergebnisse: Vierzig (73,3 %) Patienten hatten ein Angioödem und 15 Patienten (26,6 %) einen chronischen Ausschlag. Patienten, die mit Ascaris infiziert waren, hatten schwerere Symptome: mehr als 2/3 hatten ein Angioödem und nur ein Drittel einen chronischen Hautausschlag. Mehr als 2/3 der Patienten waren mit Ascaris lumbricoides infiziert: 38 Patienten (69,09 %), und nur ein Drittel war mit Giardia lamblia infiziert: 18 Patienten (32,72 %). Nur ein Drittel der Patienten (17-30,9 %) hatte positive Hautpricktests für mindestens ein Inhalationsallergen.
Schlussfolgerungen: Der Parasit, der in unserer Region am häufigsten mit allergischen Hautmanifestationen in Verbindung gebracht wird, ist Ascaris lumbricoides. Akute Angioödeme oder chronischer Hautausschlag sind die wichtigsten Hautmanifestationen bei Parasitenbefall. Das atopische Merkmal hat keine Bedeutung für das Auftreten von allergischen Manifestationen bei Parasitenbefall.